膀胱炎吃什麼消炎藥好

　　?膀胱炎可分為急性與慢性兩 種，兩者又可互相轉化，急性膀胱炎得不到徹底治療可遷延成慢性。下面，小編來為你介紹治療膀胱炎的藥物。

　　 治療膀胱炎的藥物

　　首先需要臥床休息，多飲水，避免刺激性食物，熱水坐浴可改善會陰部血液迴圈，減輕症狀。碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等鹼性藥物，能降低尿液酸度，緩解膀胱痙攣，黃酮哌酯鹽泌尿靈可解除痙攣，減輕尿路刺激症狀。傳統的10～14日的抗菌療法對無併發症的膀胱炎並無必要，國內外提倡單次大劑量或3日短療程治療。

　　許多報道單次大劑量抗菌藥物治療單純性膀胱炎能取得滿意療效，且與14日療法無差異。單次大劑量給藥有如下幾個優點：

　　①方法簡單，病人樂於接受;

　　②醫療費用低;

　　③治癒率高，療效顯著;

　　④極少發生藥物毒副作用;

　　⑤極少產生耐藥菌株。

　　具體用藥方法為：磺胺甲基異口惡唑SMZ2.0g，甲氧苄氨嘧啶TMP0.4g ，碳酸氫鈉1.0g，一次頓服;或複方新諾明5片，或羥氨苄青黴素3.0g，或甲氧苄氨嘧啶4 00mg頓服。

　　為了徹底滅菌，有作者認為其常規療程仍以3天為宜。複方新諾明2片加碳酸氫鈉1.0g，每日2次;或羥氨苄青黴素0.5g，每日4次;氟嗪酸0.2g，每日2次。均連續服用3天，對膀胱炎的治癒率與傳統的14日療法相似，且副作用少。其適應症與禁忌症同單程療法。至於老年人的下尿路感染，Mccne認為：老年人不論是症狀性或無症狀性，都應採用5～7天療程，因為老年人多存在膀胱功能異常，膀胱流出道不全梗阻及陰道、尿道粘膜萎縮等，使治療增加困難。

　　單劑療法和3日療法避免了不必要的長期服藥而產生的耐藥細菌和副作用的增加，但要加強預防復發的措施。若症狀不消失，尿膿細胞繼續存在，細菌培養仍為陽性，應考慮細菌耐藥或有感染的誘因，要及時調整更適合的抗菌藥物，延長應用時間以期達到早日治癒的目的。對於久治不愈或反覆發作的慢性膀胱炎，要做詳細全面的泌尿系檢查，要解除梗阻因素，控制原發病灶，使尿路通暢。對神經系統疾患所引起的尿瀦留和膀胱炎，根據其功能障礙型別進行治療。

　　慢性膀胱炎常伴有結石、畸形或其它梗阻因素，為非單純性膀胱炎。因此，慢性膀胱炎治療的首要問題是糾正尿路的複雜因素。尿路複雜因素糾正後可予以較長時間的抗菌療法，具體內容可參考慢性腎盂腎炎的治療。有人建議，患慢性膀胱炎時要配合區域性治療，可採用抗菌膀胱灌洗術。常用的灌洗液是生理鹽水100mL內含1∶20000青黴素或1%呋喃西林或40萬單位慶大黴素，將灌洗液灌入膀胱內，留置30分鐘後放出，如此反覆4～6次。灌洗後可灌注5%弱蛋白銀30mL及2%奴佛卡因2mL以保護膀胱粘膜。

　　膀胱炎藥物治療的四種誤區

　　膀胱炎以藥物治療為主，但是在用藥過程中，患者常常會犯錯誤，具體有以下四種：

　　1.一有尿頻、尿急症狀，馬上去藥店購買抗生素。須知，尿頻、尿急症狀有時是精神性的，有些是膀胱功能不穩定，並非都需要使用抗生素，最好能到醫院檢測確診，再對症下藥。

　　2.症狀好轉就停藥。症狀好轉不等於治癒，過早停藥常使殘存病原微生物死灰復燃，且抗藥性增加。

　　在臨床上，對反覆發作的尿路感染常採用2種甚至2種以上的抗生素治療，症狀緩解且連續3次尿檢正常才停藥尿液是判斷何時停藥的重要指標。

　　3.不願做尿液細菌培養。尿液細菌培養需要尿道口消毒，到醫院指定部門取專用培養瓶，培養時間通常要3天左右，確實有點麻煩。但是，在經驗用藥療效不佳時，尿液細菌培養能提供致病菌種類及相應的藥敏報告，指導臨床醫生選擇敏感藥物。

　　4.根據自己以往經驗指揮醫生用藥特別是老年婦女反覆尿感發作者。須知，這不僅在一定程度上造成醫生的厭煩，也常使患者自己在病情發生變化及耐藥菌產生時無所知曉，最終損害的還是患者自己。