為什麼懷不上小孩

　　隨著生活節奏的加快，環境汙染，飲食結構改變，以及人們生育觀念的轉變等，導致現在不孕的患者越來越多。以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

　　懷不上小孩的原因：

　　● 輸卵管因素：輸卵管因素引起的不孕最為常見，其中輸卵管炎症引起的輸卵管阻塞是女性不孕的重要原因。除輸卵管阻塞外，輸卵管病變也會影響輸卵管的蠕動功能，使精子和卵子不能結合成受精卵，更不能輸送至子宮腔而直接影響受孕，有時輸卵管先天發育不良，或盆腔、腹腔內的某些炎症也可影響輸卵管，使輸卵管粘結不通，造成女性不孕。

　　● 卵巢因素：卵巢本身病變如卵巢未發育、卵巢發育不全、卵巢發生腫瘤、囊腫、以及各種全身性、急慢性疾病或傳染性疾病，均可累及卵巢使之發生病變而影響受孕。同時，如果女性過度焦慮和憂傷、高度精神緊張、環境突然發生變化、營養不良、大量失血均可導致卵巢功能紊亂而抑制排卵，使卵巢的功能發生障礙，造成不孕。

　　● 婦科疾病因素：

　　1、宮頸糜爛——發生宮頸糜爛尤其是中度、重度宮頸糜爛時，宮頸分泌物會明顯增多，質地粘稠，並含有大量白細胞，這對精子的活動度會產生不利影響，同時可妨礙精子進入宮腔，從而影響受孕。

　　2、陰道炎症——當陰道發生感染時大量白細胞、陰道液酸鹼度的改變或陰道內的大腸桿菌等造成精子的凝集或吞噬作用，可造成不孕。但陰道炎症導致的不孕是暫時性的，疾病治癒後仍可受孕。

　　檢查的專案：

　　1監測排卵

　　女性每個月經週期一般會有1-2個健康成熟的卵子排出，有排卵了，這樣才有機會懷孕。然而看女性是否有排卵，有如下幾個方法。

　　1.基礎體溫變化

　　排卵前體溫較低，排卵後體溫升高，持續至月經來潮前，然後下降，這樣可以通過基礎體溫監測。如果出現雙相體溫，則可以判斷有排卵。

　　2.LH變化

　　LH是垂體分泌的激素，在排卵前一天升至最高水平，排卵後下降。因此，用LH試紙也是可以瞭解是否有排卵的。

　　3.宮頸粘液

　　在有排卵週期，宮頸黏液受血E2及P的影響，其物理及變化特徵呈週期性變化，此時需要觀察黏液量、拉絲度、是否有羊齒植物狀結晶、宮口是否開張。

　　4.B超下監測

　　超聲可分辨2-4毫米的卵泡陰道超聲更清楚，一般從月經的第9天開始。如果在B超下觀察到有增大的卵泡，隨後卵泡破裂，則可以大概判斷是否排卵。

　　通常前面三種方法進行監測排卵是比較經濟的，但是第四種方法B超監測排卵最準確。

　　2輸卵管檢查

　　如果通過檢查排卵沒有問題，就要看女方的輸卵管是否通暢。輸卵管不通是導致女性不孕的主要原因之一。造成輸卵管不通的主要原因有輸卵管發育不良、急、慢性輸卵管炎症等。

　　瞭解輸卵管是否通暢，目前常用且有效的方法是輸卵管碘油造影，檢查時間一般為月經乾淨後不同房3-7天內到醫院檢查，即用一次性造影管通過子宮頸管向宮腔內注入碘化油造影劑，利用X線診斷儀行X線透視及攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及子宮腔形態的一種檢查方法。

　　對於碘過敏的患者可以做子宮輸卵管超聲造影術。但是輸卵管碘油造影會通過陰道向宮腔內注入液體，因此會有潛在的風險，也會導致患者的不適，疼痛，因此該方法是有創傷性的，但是它相對於宮腹腔鏡手術造成的創傷要小。

　　3子宮及其附件

　　子宮附件的超聲波檢查也是是缺一不可的，這是一個無創檢查。子宮異常、輸卵管積液、卵巢囊腫均可以通過其檢查來發現。如果子宮存在異常如縱膈子宮、宮腔粘連、宮腔息肉等，則需要進行宮腔鏡檢查及手術。

　　4激素檢查

　　還有重要的一步是女性激素檢查。激素檢查是評估女性的卵巢儲備功能。

　　通常是在月經來潮的第2-3天早上空腹抽血檢查雌二醇E2、孕激素P、促卵泡生成素FSH、黃體生成素LH、雄激素T和泌乳素PRL。如果發現某項激素異常，往往需要進一步瞭解導致的原因 。如果在月經的第20-23天抽血檢查孕激素，可以瞭解體內黃體功能的情況。

　　懷不上怎麼辦：

　　1男方精液異常的問題，往往是需要男科的檢查和治療。有些病因如精子活力不夠，嚴重少精、弱精、畸精等，醫生可能會建議通過人工受精或單精子卵細胞漿。

　　2對於有排卵障礙的患者，有些患者可能是心理因素，則應該調整心態，順其自然，這樣有利於懷孕。如果是因為一些疾病，如多囊卵巢綜合徵導致的不排卵，通常情況下是要用藥物來促排卵，如果連續促排3個月也受孕失敗的話，醫生可能會建議通過試管嬰兒助孕。

　　3黃體功能的異常的治療相對來說比較簡單，可以通過人工補充孕激素來替代需要的孕激素來替補。

　　4輸卵管堵塞導致的不孕，有些患者是可以考慮腹腔鏡手術下進行輸卵管再通，但是如果不成功，則儘快考慮試管嬰兒幫助懷孕。