什麼是發燒發燒的家庭治療
發燒是由於致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高***超過0.5℃***,又稱為發熱。那麼你對發燒瞭解多少呢?以下是由小編整理關於什麼是發燒的內容,希望大家喜歡!
發燒的介紹
發熱醫學術語,又稱發燒。每個人的正常體溫略有不同,而且受許多因素***時間、季節、環境、月經等***的影響。因此判定是否發熱,最好是和自己平時同樣條件下的體溫相比較。如不知自己原來的體溫,則腋窩體溫***檢測10分鐘***超過37℃可定為發熱。
引起發熱的原因很多,最常見的是感染***包括各種細菌感染,病毒感染,支原體感染等***,其次是結締組織病***即膠原病***、惡性腫瘤等。發熱對人體有利也有害。發熱時人體免疫功能明顯增強,這有利於清除病原體和促進疾病的痊癒。而且發熱也是疾病的一個標誌,因此,體溫不太高時,可通過多喝水來減少發熱帶來的不適感。非細菌感染引發的發燒不必使用抗生素***如青黴素***。溫葡萄糖水能起到利尿降溫的效果,在體溫沒有超過38.5°C時可儘量選擇物理的方式控制體溫。但如體溫超過40℃***小兒超過39℃***則可能引起頭暈、驚厥、休克,甚至嚴重後遺症,故應及時就醫。如出現抽搐等症狀應遵照醫囑服用鎮靜藥***特別是小兒***。
發燒的臨床意義
【熱型及臨床意義】發熱患者在不同時間測得的體溫數值分別記錄在體溫單上,將各體溫數值點連線起來成體溫曲線,該曲線的不同形態***形狀***稱為熱型***fever-type***。不同的病因所致發熱的熱型也常不同。臨床上常見的熱型有以下幾種。
1.稽留熱***continued fever***是指體溫恆定地維持在39~40℃以上的高水平,達數天或數週,24h內體溫波動範圍不超過1℃。常見於大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。
2.弛張熱***remittent fever***又稱敗血症熱型。體溫常在39℃以上,波動幅度大,24h內波動範圍超過2℃,但都在正常水平以上。常見於敗血症、風溼熱、重症肺結核及化膿性炎症等
3.間歇熱***intermittent fever***體溫驟升達高峰後持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期***間歇期***可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反覆交替出現。常見於瘧疾、急性腎盂腎炎等***圖1-4-3***。
4.波狀熱***undulant fever***體溫逐漸上升達39℃或以上,數天後又逐漸下降至正常水平,持續數天後又逐漸升高,如此反覆多次。常見於布氏桿菌病***圖1-4-4***。
5.迴歸熱***recurrent fever’***體溫急劇上升至39°C或以上,持續數天後又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續若干天后規律性交替一次。可見於霍奇金***Hodgkin***病等***圖1-4-5***。
6.不規則熱***irregular fever***發熱的體溫曲線無一定規律,可見於結核病、風溼熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等***圖1-4-6***。
不同的發熱性疾病各具有相應的熱型,根據熱型的不同有助於發熱病因的診斷和鑑別診斷。但必須注意:
①由於抗生素的廣泛應用,及時控制了感染,或因解熱藥或糖皮質激素的應用,可使某些疾病的特徵性熱型變得不典型或呈不規則熱型;
②熱型也與個體反應的強弱有關,如老年人休克型肺炎時可僅有低熱或無發熱,而不具備肺炎的典型熱型。
發燒的一些益處
1:它把體溫升至高於很多病原體生長的最適溫度,降低其生長速度,從而減少機體面對的病原體數量;
2:發燒引起的高溫會使病毒的酶或毒素失活;
3:發燒加快體內化學反應速度來提高免疫反應水平。免疫系統加快攻擊病原體,縮短感染的過程;
4:發燒會使病人感覺生病了,在這種情況下,病人很可能會去休息,防止機體被進一步破壞,同時有更多的體能來對付感染
發燒的家庭治療
不急降溫
如果醫生確定你只是感冒了,在你能耐受的範圍內,最好不要急於服用解熱 藥。發燒是體內抵抗感染的機制之一。我們的身體藉由升高體溫來調動自身的防 御系統殺死外來病菌***一般來說,病菌在39℃以上時就會死亡***,從而縮短疾病 時間、增強抗生素的效果。如果你在感冒初起時***37—38.5℃***使用藥物來退 燒,會使體內的細菌暫時變成假死狀態,並使他們產生抗藥性,一旦死灰復燃,往往更難治療。
冷敷
如果高燒讓你無法耐受,可以採用冷敷幫助降低體溫。在額頭、手腕、小腿上各放一塊溼冷毛巾,其他部位應以衣物蓋住。當冷敷布達到體溫時,應換一次,反覆直到燒退為止。也可將冰塊包在布袋裡,放在額頭上。
熱敷
假使體溫不是太高,可以採用熱敷來退燒。用熱的溼毛巾反覆擦拭病人額頭、四肢,使身體散熱,直到退燒為止。
但是,如果體溫上升到39℃以上,切勿再使用熱敷退燒,應以冷敷處理,以免體溫繼續升高。
擦拭身體
蒸發也確降溫作用。專家建議使用冷自來水來幫助面板驅散過多的熱。雖然你可以擦拭***用海綿***全身,但應特別加強一些體溫較高的部位,例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過多的水後,一次擦拭一個部位,其他部位應以衣物蓋住。體溫將蒸發這些水分,有助於散熱。
泡澡
有時候,泡個溫水澡是最舒服不過了。它同樣也可以起到緩解發熱的症狀。嬰兒應以溫水泡澡,或是以溼毛巾包住嬰兒,每15分鐘換一次。
補充液體
當你發燒時,你的身體會流汗散熱;但當你發高燒時,身體會因為流失太多水分而關閉汗腺,以阻止進一步的水分流失,這使你的身體無法散熱。解決之道就是補充液體,喝大量的白開水及果菜汁,其中果菜汁含豐富的維生素及礦物質,尤其是甜菜汁及胡蘿蔔汁。如果你想喝番茄汁,應選用低鈉的產品。發燒期間應避免固體食物,直到狀況好轉。
如果嘔吐情形不嚴重,還可以吃冰塊退燒。在製冰盒內倒入果汁,冰成冰塊,還可在冰格內放入葡萄或草莓,這尤其受到發燒的孩子歡迎。
適當用藥
若感到非常不舒服,可服用止痛藥。成人服用2片阿司匹林或2片撲熱息痛,每4小時服用——次。撲熱息痛的優點是較少人對它過敏。由於阿司匹林與撲熱息痛的作用方式有些不同,因此你若覺得使用任何一種皆無法有效地控制發燒,不妨兩種並用。每6小時服用2片阿司匹林及2片撲熱息痛。服用這些藥物時,需先經醫師同意。
切勿讓孩子服用阿司匹林
18歲以下的青少年,千萬不要服用阿司匹林。因為阿司匹林可能使發燒的兒童爆發雷氏症候群,這是一種致命性的神經疾病。兒童可以用撲熱息痛代替。以每磅體重服用5—7毫克的方式,計算服用量,每4小時服用一次。記住,增加使用頻率或超過適當劑量,都有危險,一定要有醫生的指導下服用。
注意穿衣
如果你感到很熱,則脫下過多的衣物,使體內的熱氣可以散發出來。但如果因此而使你打寒顫,則說明衣物太少,應該增加,直到不冷為止。
如果患者是小嬰兒,則需特別注意,因為他們還不會表達他們的感受。其實,給小孩穿過多衣服或把他們置於酷熱的場所,都可能引起發燒。
同時,勿使室溫過高,醫師通常建議勿超過20℃。同時,應讓室內適度地透氣,以幫助復原,並保持柔和的光線,使病人放鬆心情。
發燒的處理方法
發熱病兒的衣服不要穿得過多,被子也不要蓋得過厚,以免影響體熱散發。發熱患兒在退熱過程中,要大量出汗,此時要用熱毛巾擦去胸、背、腋下及面額部的汗,並及時更換內衣;注意補充營養物質和水分。
發熱時營養物質和水分的消耗增多,而消化功能減退,因此應該適當減少飲食,吃一些富有營養易消化的流食或半流食,如豆漿、米粥、麵條湯、餛飩、等;儘量多喂水,如果汁、糖水、白開水或清涼飲料等;多喝水不但有利於降溫,而且有助於細菌毒素的排洩。
高熱時唾液分泌減少,口腔黏膜乾燥,適宜細菌生長繁殖,會引起舌炎、口腔炎等,因此要注意口腔衛生;可於飯前用溫水漱口,幫助增加食慾,飯後用鹽水漱口或刷牙。勤喂水也可達到清潔口腔的目的。
任何疾病都有一定發展和恢復過程,即使診斷明確、用藥及時,也可能持續2~3 d 才能退熱,有的病毒感染或較嚴重的細菌感染要持續5~7 d。如果診斷明確,除發熱外情況較好,應遵照大夫醫囑按時給孩子吃藥或打針,加強護理,不要因為一時未退熱,一天跑幾次或幾家醫院。這樣不但孩子得不到休息,造成治療紊亂,影響疾病的恢復,而且還可能使孩子再感染其他的疾病。
退熱藥和物理降溫法不能同時應用,因為兩種方法的降溫機制截然不同。使用退熱藥後,患者表現為全身血管擴張,毛孔張開,出汗增加,達到降溫目的。應用物理降溫方法,一般是由於冷的作用使區域性血管收縮,熱量經傳導散熱,而達到降溫目的。如果使用退熱藥後馬上又使用物理降溫,就會使擴張的血管立即收縮,汗毛孔關閉,出汗停止。退熱不但受到影響,而且病兒會感到很不舒服。一般是應先採用物理降溫的方法,如體溫不降,經1~2
h後,再使用藥物退熱。
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