不能和山楂丸同食的藥品

　　山楂丸是治療消化不良最常用的非處方藥，該藥因口味酸甜而易於為消化不良的患者所接受。可人們服用該藥時，卻不太注意藥物間的相互作用，致使所用藥物不能發揮應有的療效，甚至產生不良反應。

　　山楂丸中的成分之一山楂含有三萜皁甙類***熊果酸、齊敦果酸、山楂酸等***、鞣質、維生素C、脂肪酸等酸性物質。正是這些有機酸和許多藥物發生了配伍方面的變化。

　　：抗生素

　　山楂丸與大環內酯類藥物同服，會使紅黴素處於較強的酸性環境中，破壞紅黴素的化學結構***紅黴素的單鍵水解***，使其抗菌效力減低，甚至失效。山楂丸與磺胺類藥物合用使，可使尿液酸化，使磺胺乙醯溶解度降低，在腎小管中析出結晶，引起結晶尿、血尿、腎功能衰竭。山楂丸與慶大黴素、妥布黴素、鏈黴素、卡那黴素、新黴素、巴龍黴素等氨基糖甙類藥物配伍應用，治療泌尿系感染時，使這些藥物在酸性環境中的吸收減少，抗菌活性降低，影響療效。

　　：鹼***物

　　山楂丸與鹼***物如碳酸氫鈉、胃舒平、碳酸鈣、鈣鉍鎂散、氨茶鹼等同服，可產生酸鹼中和反應，使這些藥物藥效減弱或喪失。山楂中含有糖甙，能和含金屬離子的藥物形成螯合物，相互影響吸收，從而降低藥物療效。山楂有促進消化液分泌的作用，使胃酸增多，故正在服用治療胃及十二指腸潰瘍藥物的患者應禁用。山楂丸與小檗鹼、咖啡因、東莨鹼、喜樹鹼、利血平等合用時，能使腎小管對這些藥物的重吸收減少，排洩增多，從而降低藥效。

　　：某些酸***物

　　山楂丸與有些酸***物合用，可增加這些藥物在腎臟中的重吸收，給腎臟帶來毒性。這些藥物有阿司匹林、吲哚美辛等。