小孩鼻竇炎的症狀及治療方法

　　鼻竇炎正確的名稱為副鼻竇炎，副鼻竇乃臉部骨骼中充滿氣體的空腔，這些空腔內充滿著黏膜。那麼小孩子患上鼻竇炎該如何治療呢?別擔心，接下來，小編就和大家分享，希望對各位有幫助!

　　小孩鼻竇炎的症狀：

　　1、全身症狀：常在急性鼻炎病程中患側症狀加重，繼而出現畏寒發熱、周身不適、精神不振、食慾減退等，以急性牙源性上頜竇炎的全身症狀較劇。兒童發熱較高，嚴重者可發生抽搐、嘔吐和腹瀉等全身症狀。

　　2、區域性症狀：

　　①鼻阻塞：因鼻粘膜充血腫脹和分泌物積存，可出現患側持續性鼻塞。

　　②膿涕：患側鼻內有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出，初起時涕中可能帶少許血液，牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。

　　③區域性疼痛和頭痛：急性鼻竇炎除發炎導致鼻部疼痛外常伴有較劇烈的頭痛，這是由於竇腔粘膜腫脹和分泌物瀦留壓迫或分泌物排空後負壓引發，刺激三叉神經末梢而引起。急性鼻竇炎疼痛有其時間和部位的規律性。前組鼻竇接近頭顱表面，其頭痛多在前額、內眥及面頰部，後組鼻竇在頭顱深處，其頭痛多在頭頂部、後枕部。急性上頜竇炎：常前額部、面頰部或上列磨牙痛，晨起輕，午後重。

　　急性額竇炎晨起前額部巨痛，漸漸加重，午後減輕，至晚間全部消失。篩竇炎多頭痛較輕，侷限於內眥或鼻根部，也可能放射至頭頂部。蝶竇炎表現為眼球深處疼痛，可放射到頭頂部，還可出現早晨輕、午後重的枕部頭痛。但是有些人的疼痛症狀不典型，無法單純根據頭痛的特點來確定受累的鼻竇。

　　④嗅覺下降。

　　小孩鼻竇炎的治療方法：

　　***一***全身治療

　　1.如有發熱、全身不適時應注意休息，多飲水，進高營養流質飲食，避免用力擤鼻，對症處理。使用抗生素的原則是有效、足量、足療程。首選頭孢菌素類抗生素，也可根據細菌培養藥敏結果選擇敏感抗生素。積極抗感染的同時可輔以中藥治療。

　　2.全身應用廣譜抗生素，這是最重要的治療方法。應用要足量，尤其是對急性額竇炎，首選青黴素類抗生素，如出現耐藥或效果不好，可根據鼻腔分泌物培養細菌及藥敏結果選擇抗生素。

　　***二***區域性治療

　　1.鼻內用藥

　　主要使用鼻內糖皮質激素類藥物，可以抑制病原微生物在鼻黏膜的植入與定植，有效抗感染、消除水腫，對下丘腦-垂體-腎上腺素軸的功能無抑制作用。不宜長期連續使用鼻內血管收縮劑，尤其是青少年和兒童更為不宜，鼻內血管收縮劑會造成鼻腔黏膜鱗狀上皮化生，嚴重破壞鼻黏膜的纖毛活性和輸送功能，成年後難以治癒的肥厚性鼻炎、慢性鼻竇炎、長期伴有膿性鼻涕的鼻黏膜炎與兒童時期濫用鼻內血管收縮劑直接有關。臨床使用鼻腔內血管收縮劑應該只限於鼻腔檢查或手術時的臨時用藥。

　　2.額竇環鑽術

　　急性額竇炎保守治療無效且病情加重時，為避免額骨骨髓炎和顱內併發症，須行此術。方法：病側剃眉，局麻下於眉根處作1cm橫切口達骨膜上，分離顯露骨壁，用環鑽於額竇前壁鑽一小洞，穿透粘膜，經此孔吸出膿液並作沖洗，然後插入內徑為5mm塑料管或矽膠管留置引流，待症狀完全消退，即可拔管。

　　3.鼻部用減充血劑

　　減輕粘膜充血，促進竇口通氣引流，可用1%***滴鼻液，一般用3～4天。

　　4.上頜竇穿刺沖洗

　　用抗生素一週後，全身症狀消退或改善，區域性炎症基本控制後，仍有膿涕和其他症狀時可實施，嚴禁在高熱和區域性炎症明顯時進行穿刺引流。