海綿狀血管瘤的治療方法有哪些
海綿狀血管瘤是在出生時即出現的低血流量的血管畸形,又稱為靜脈畸形。那麼,對於這種靜脈畸形要怎麼治療呢?接下來,小編就和大家分享海綿狀血管瘤的治療方法,希望對大家有幫助!
海綿狀血管瘤的症狀
1.藍紫色、柔軟的包塊。
2.按壓時柔軟,且可壓縮,放手後又恢復。
3.體位移動試驗陽性,即瘤體低於心臟平面時瘤內血液迴流受阻,瘤體增大,瘤體高於心臟平面時血液迴流通暢,瘤體縮小。
4.在柔軟的瘤體內有時可捫及靜脈石。
5.穿刺抽出可凝固全血。
海綿狀血管瘤的治療方法
1. 手術治療: 採用外科手術方法將病損組織切除,以達到治療目的。對於獨立且較小病灶效果良好。但是病損區血管豐富,血量大,手術時出血量極大,常常引起嚴重的失血性休克,術中需要大量輸入全血,手術難度大,危險程度高。同時,由於出血後血往往不能全部切除即被迫終止手術,故術後複發率很高。手術切除部分瘤體後遺瘤區域性畸形、缺失及功能障礙。手術費用昂貴,患者難以承受的負擔,面部面板毛細血管瘤可結合整容面板移植術修復病損區。故手術治療應嚴格掌握適應症,權衡手術價值,然後方可確定是否選擇手術治療。
2. 冷凍治療: 此種方法用於血管瘤治療源於60年代***小範圍表淺病損可酌情采用***,操作者利用液氮的揮發造成的強低溫***-96℃***,通常狀態下低於-20℃,將病損區面板、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內形成冰晶,並導致細胞破裂、解體、死亡,再經過機體修復過程使血管瘤消失。但此法會留下區域性疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治療後常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由於冷凍操作難控制強度和深度,同時組織對低溫的抵禦能力不同,出現治療不徹底。復發較高,而直接影響療效評價。另外留下的區域性疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術者所期待的結果,但如果不出現此類狀況,往往治療無效。
3. 放射與同位素治療: 其治療原理就是利用放射元素所產生的r射線對病損區組織細胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細胞死亡和解體,再通過組織修復過程達到治療目的。臨床上常用的有:淺層X光照射,鈷60區域性照射,鍶90核元素治療,磷32膠體區域性注射等。治療後所治部位留下放射性損傷後萎縮性疤痕,表皮有脫屑現象。對於這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專家建議施行手術切除,否則將不能排除其癌變可能。
4. 硬化劑注射治療: 此法源於50年代,枯痔注射療法衍化而來。其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中***不能注入血管中***,引起無菌性炎症,腫脹消失後出現區域性纖維化反應,使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。 常用的藥物有: ① 魚肝油酸鈉; ② 枯痔靈注射; ③ 明礬注射液; ④ 枯礬黃蓮注射液; ⑤碳酸氫鈉注射液; ⑥平陽黴素、搏來黴素類; ⑦ 沸水注射療法; ⑧ 尿素注射液。治療血管瘤有一定效果,但劑量如果掌握不準很容易潰爛和留疤。
5. 介入治療: 在“X”導引下將動靜脈導管匯入血管瘤部位,然後將栓塞劑注入瘤體,讓其產生無菌性炎症,以期達到使瘤體血管閉塞作用。常用於內臟血管瘤如肝血管瘤。對於軀幹及肢體深部血管瘤,往往因為注入劑量、劑型限制,以及血管瘤特徵限制而難以達到預期效果。使用時應嚴格控制適應徵和避免栓塞劑流入其它器官組織。
6.中醫辨證治療: 中醫學認為血管瘤是由於熱毒內蘊,心火妄動,血行失常,以致氣血縱橫、脈絡交錯、凝聚成形,顯露於肌膚或內臟而成。治法:涼血行瘀,祛火滋陰。血管瘤宜早期治療,治療越早,療效及預後越好。
當歸尾、桃仁、三稜、莪術各20克,藏紅花、田三七、血竭、水蛭各15克。混合焙乾共研細末,浸泡密封於白米醋500毫升內,1個月後即可使用。用時搖勻外擦患處,每日3~4次,有效者用藥3個月後即可明顯縮小,半年後能全部消退。
7.鐳射治療: 採用MultiPlex多波長順序發射技術利用選擇性光熱作用,通過特定的波長,穿透面板到達血管,使血紅蛋白凝固,緊貼血管壁,達到封堵血管,使擴張的血管消失的目的。
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