甲亢屬於什麼病?

General 更新 2024-12-25

什麼是甲亢病

甲狀腺功能亢進症((hyperthyroidism,簡稱甲亢),是指甲狀腺本身的病變引發的甲狀腺毒症.其病因主要是瀰漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)、多結節性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤(Plummer病).

女性內分泌失調也會導致甲狀腺功能亢進典型病例的診斷一般並不困難.輕症患者,或年老和兒童病例的臨床表現少而不典型,診斷常須藉助實驗室檢查.

(一)具有診斷意義的臨床表現特別注意怕熱、多汗、激動、納亢伴消瘦、靜息時心率過速、特殊眼徵、甲狀腺腫大等.如在甲狀腺上發現血管雜音、震顫,則更具有診斷意義.

(二)甲狀腺功能試驗在通常情況下,甲亢患者T3、rT3和T4血濃度增高,T3的升高較T4為明顯.TSH低於正常僅在較靈敏的免疫放射測定中見到.

本病病因不明,故無病因治療主要控制高代謝症群.減除精神緊張等對本病不利的因素.治療初期,予以適當休息和各種支持療法,補充足夠熱卡和營養物質如糖、蛋白質和各種維生素等,以糾正本病引起的消耗.控制甲亢症群的基本方法為:①抗甲狀腺藥物;②放射性同位素碘;③手術.

甲狀腺功能亢進是由各種原因導致正常甲狀腺分泌的反饋控制機制喪失,引起循環中甲狀腺素異常增多而出現以全身代謝亢進為主要特徵的疾病總稱.

2 用藥治療

甲亢治療目前主要有3種方法：內科藥物治療、131I放射治療及外科手術治療。在老年人中內科藥物治療是最基本方法，131I放射治療也是比較常用，由於身體條件限制，手術在老年人中相對較少用。

2.1 內科藥物治療

治療甲亢的藥物主要還是硫脲類藥物，包括硫氧嘧啶類和咪唑類。國內常用的有甲巰咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比馬唑(在體內分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。後者現已少用。硫脲類藥物的作用機制主要是抑制甲狀腺過氧化酶活性，阻斷酪氨酸碘化，從而抑制甲狀腺激素的合成。這類藥既不影響甲狀腺碘?納閎。膊揮跋煲押銑傻募鬃聰偌に氐氖頭擰R虼耍┖蟛荒芰⒓瓷В鸚奔渚齠ㄓ詡鬃聰倌諞押銑杉に氐?量多少。一般甲亢病人需服藥後2～4周才能出現臨床症狀減輕。若治療前病人體內存留著大量的碘，使合成和儲備的甲狀腺激素增多，導致抗甲狀腺藥物的起效時間延長。就藥物作用機制而言，丙硫氧嘧啶(PTU)有抑制T4在外周組織中轉化成T3作用。因此，許多醫生首選丙硫氧嘧啶(PTU)。從臨床應用實踐看，甲巰咪唑(他巴唑)療效更強些，而且甲巰咪唑(他巴唑)價格便宜。所以，甲巰咪唑(他巴唑)可作首選藥。

藥物治療過程大致可分3個階段：

(1)症狀控制階段：一般需1～3個月，服藥劑量一般為每天甲巰咪唑(他巴唑)30～40mg，或丙硫氧嘧啶(PTU) 300～400mg，分3～4次服。為減輕症狀，特別是心率過快，可加用普萘洛爾(心得安)等β-受體阻斷藥，在開始治療的2～4周因抗甲狀腺藥作用尚未顯效，多數病人需要服用普萘洛爾類藥。

(2)藥物劑量遞減階段：一般需2～3個月。當達到臨床症狀基本緩解及甲狀腺功能檢測TT3、FT3、TT4、FT4恢復正常時，可以開始減藥。首次減藥一般可減少日服量的1/3，以後在保持臨床症狀緩解和甲狀腺功能正常情況下，多數病人可以1個月左右減藥1次，每次減日劑量為甲巰咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。在開始減藥前應加用甲狀腺粉(片)每天40mg，或左甲狀腺素每天50～100μg，以防止抗甲狀腺藥物過量導致甲減，也有利於防止治療期間甲狀腺增大。

(3)維持階段：維持劑量一般為每天甲巰咪唑(他巴唑......

甲亢是什麼病？

“甲亢”是甲狀腺功能亢進症的簡稱，它是一種自身免疫性疾病，患者的甲狀腺功能增強，分泌過多的甲狀腺激素。此病起病緩慢，典型表現為高代謝綜合徵、甲狀腺腫大和突眼症。多見於女性，男女之比約為1:4--6，以20--40歲患者居多。主要表現為情緒敏感、易激動、多言、易緊張、失丹、思想不集中、多猜疑，並有多汗、怕熱、心動過速、心悸、食慾亢進、體重下降、疲乏無力等體徵。

甲亢是什麼病？

甲亢也就是甲狀腺功能亢進症，它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病。是指由各種原因導致甲狀腺功能增強，甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所導致的機體神經系統、循環系統、消化系統心血管系統等多系統的一系列高代謝症候群以及高興奮症狀和眼部症狀。臨床上甲亢患者主要表現為：心慌、心動過速、怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經失調甚至閉經，男性可有陽痿或乳房發育等。甲狀腺腫大呈對稱性，也有的患者是非對稱性腫大，甲狀腺腫或腫大會隨著吞嚥上下移動，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節。甲亢時引起的眼部改變，一類是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現驚恐眼神；另一種是惡性突眼，可以由良性突眼轉變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、複視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由於眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部症狀或症狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現，但是並非每位甲亢患所有的臨床症狀都有，不同類型的甲亢，臨床表現也不同。

2. 在日常食用的食品中，海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利，表現為：

（1）加重甲亢：由於碘是製造甲狀腺激素的主要原料，長期服用碘劑，可以加重甲亢，甚至可發生碘源性甲亢。

（2）對治療不利：進食過多的碘，還可能使甲狀腺組織硬化，造成病情遷延不愈，影響抗甲狀腺藥物治療，碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長、治癒率下降、，過量補碘後甲亢用抗甲狀腺藥物的治癒藥下降到20%～35%。

因此，甲亢患者應避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物，而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應食用無碘鹽。如為加碘鹽應將加碘鹽經高溫炒一段時間後食用，讓碘揮發。

3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意：

（1）禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜；

（2）禁忌海味：海帶、海蝦、帶魚；

（3）禁忌濃茶、咖啡、菸酒；

（4）保持心情平靜、防勞累.

甲亢是由於甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見於女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現，如怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等症狀。大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大，腫大的程度有輕有重，極少數甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出，眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發現甲狀腺吸131碘率增加，血中甲狀腺激素（T3、T4）水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性瀰漫性甲狀腺腫，大約佔全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關。

甲狀腺在身體的什麼部位

在日常生活交談中，不少人不知道甲狀腺在身體的什麼地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方，後面是第六氣管環狀軟骨，前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現，胎兒出生後甲狀腺發育成為左右兩腺葉，連接兩個葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發育成熟，甲狀腺的重量為15～30克，兩個葉各自的寬度為2～2.5釐米，高度為4～5釐米，峽部寬度2釐米，高度2釐米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下，由於甲狀腺很小、很薄，因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺，即使看不到，也被認為甲狀腺發生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的，尤其是在女性青春發育期，一般不是疾病的結果，但有時也可以是病理性的。

什麼是甲亢危象

甲亢病長期不愈，可出現一系列合併症，如甲亢性心臟病......

什麼是甲亢