孕晚期見紅的原因?

孕晚期見紅怎麼辦

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天津新世紀婦兒醫院

【主任醫師 朱繼文】的回答：

懷孕是一個正常的生理過程，但在孕期可能出現一些異常情況。準媽媽最擔心的事情就是不明原因的出血。事實上，只要弄清楚出血的原因，找出相應的對策，出血也並不是件可怕的事情。專家認為，孕期出血的時間不同，出血的原因也不同，有些情況不必太擔心，只要認真對待便可止血，對腹中的小寶寶也沒有危險，但有些情況卻應該及時就醫。　　妊娠早期最常見的異常情況是陰道出血，出血量大，帶有血塊，並伴隨著陣陣腹痛。引起妊娠早期出血的原因主要有以下幾則：①前置胎盤正常情況下胎盤附著在子宮體部，發生前置胎盤時，胎盤位置下移，附著於子宮頸口附近。患者在妊娠晚期或分娩前發生無誘因無痛性反覆陰道流血，開始出血量少，隨著出血的反覆發生，出血量越來越多。由於反覆多次或大量陰道出血，患者可出現貧血，嚴重者發生休克，還能導致胎兒缺氧甚至死亡。前置胎盤的診斷並不困難，對於孕晚期出血的患者，通過B超檢查可以明確胎盤的位置。如果確診為前置胎盤，醫生將根據前置胎盤的類型採取適當的治療方式，以儘快使準媽媽和寶寶脫離危險。②胎盤早期剝離胎盤早期剝離指正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。胎盤可以說是胎兒的命根子，胎盤一旦剝離，就有可能造成胎兒死亡。輕型胎盤早期剝離陰道出血量較少，腹痛輕，對孕婦和胎兒威脅較小。重型胎盤早期剝離在陰道出血的同時多伴有內出血和持續性腹痛，患者病情危重，可在短時間內休克，胎兒因缺氧而死亡。胎盤早期剝離患者多有明顯的誘因。根據病史(如重度妊娠高血壓綜合證、腹部重力撞擊)、陰道出血伴有腹痛、患者子宮增大有壓痛、胎心率改變等表現，結合B超檢查可以明確診斷。胎盤早期剝離病情緊急且後果嚴重，一旦發生上述情況，應立即到醫院進行診治。專家介紹說，孕期的任何時候都有可能出血，掌握出血的原因，才能做好止血的工作。其中，宮頸糜爛和痔瘡引起的出血較為常見。但是因為這兩種情況出血少極容易忽視治療，一旦病情加重，出血量大就會造成孕婦貧血，影響小寶寶的正常發育。③宮頸糜爛宮頸糜爛可能會造成整個孕期都或多或少出血，卻不間斷。這種出血與自然流產時子宮收縮，使胎盤與子宮分離造成的流血不同。它不會直接影響胎兒的發育，只要及時止血，妊娠仍可正常進展。如果不及時止血，則影響正常妊娠，最終導致流產。隨著孕期時間的增加，準媽媽體內雌激素與孕激素水平不斷提高，原本就宮頸糜爛的準媽媽會感到症狀明顯加重，這時就容易陰道出血。另外，過度的性生活，過量食入巧克力、辣椒、桂圓等熱性、刺激性食物也會加重出血癥狀。④痔瘡準媽媽更容易便祕，便祕嚴重了就形成痔瘡，排便時就會出血。這是因為隨著胎兒一天天長大，盆腔內的血液供應增加，子宮也隨之脹大繼而壓迫靜脈，造成血液迴流受阻。⑤據推算預產期還有20多天，也是能排除順產前見紅，如未臨床，繼續待產，繼續例行產檢。