皰疹是什麼造成的？ ?

皰疹是什麼造成的？

帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性面板病，由水痘－帶狀皰疹病毒感染後，潛伏在體內再發，造成沿神經支配的面板區出現帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹，而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作“串腰龍”，文獻上叫“纏腰火丹”，這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹佔本病發病率的60％以上。實際上，這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點，發病總是沿神經走向，呈條帶狀，故稱“帶狀皰疹”。

中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾溼鬱久，外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內，潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病，但由於老年人及久病體虛的人，全身抵抗力下降，再遇到身體勞累、感冒等誘因，則易發此病。發病機制：病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群（多數是兒童）可發生原發感染，即發生水痘。或病毒隱性感染，經血行傳播到面板感覺神經末梢，經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經，然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元，當機體免疫力下降時（例如：創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等），潛伏的病毒就會大量繁殖，使神經節發炎、壞死，引起病人疼痛，同時病毒沿神經通路下傳，到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元，引起病人肌無力和運動麻痺，但很少見。發病之初，主要表現為全身疲倦無力，食慾不振，輕度發燒，很快發病部位感覺灼熱，跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部，常誤診為心臟病或急腹症等。

得了帶狀皰疹，1～3天后，發病部位的面板即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經分佈，集簇狀排列，呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部，多自脊柱的一側斜向前下方，極少對稱發病。民間所傳：如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險，是不可靠的。患此病者，輕者每簇可間隔有正常面板，病情嚴重者可融合大片的帶狀分佈，數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰，部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰，甚至出現壞死。輕者三週左右即可自然乾涸、結痂，脫落後不留瘢痕；重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時，在皮損消退後，仍遺留疼痛，數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面，要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯，甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者，病情會更為嚴重。值得注意的是，臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹，病人除自覺發病部位劇烈疼痛外，水皰不出現或出現得很少，很容易被誤診，應予以高度重視，以免貽誤治療，發現嚴重後果。

帶狀皰疹的患者，在未出現部位疼痛時，應及早請醫生確診，積極治療。

【治療】

一、主要是一般和對症治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。

①神經痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。

②區域性面板護理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音訊電療，鐳射照射（氦-氖或二氧化碳擴束照射），TDP頻譜照射等。

③眼部帶狀皰疹：可用皰疹淨或無環鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴瞳；

二、抗病毒治療，主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒藥：阿昔洛韋、萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛......

皰疹是什麼病

皰疹是一種濾過性病毒感染

帶狀皰疹是由水豆－帶疹皰疹病毒所引起的急性皰疹性面板病。其特點是集性的粟粒至綠豆大小的丘皰疹，迅速變為水皰。皮損多沿某一週圍神經分佈，排列成帶狀，發生於身體的一側，不超過驅體中線，爾中線對側也有少數皮疹，多是橫過的神經小分枝受累所致，愈後極少反覆。

[臨床]

1. 皮疹形態為集簇性水皰，沿受累的周圍神經帶壯排列，伴區域性淋巴結腫痛。

2. 沿受累神經分佈的神經是本病的特徵，發病突然，病程有自限性，一般2~3周，極少復發。

[治療原則]

1. 抗病毒治療。

2. 消炎止痛。

3. 全身支援療法，增強機體免疫力。

4. 對症治療。

[護理重點]

1. 按面板科一常規護理。

2. 加強皮疹護理，避免摩擦，防止繼發感染。

3. 保持床單幹淨，勤換內衣。

如懷疑患有帶狀皰疹，建議去醫院檢查確診，聽取醫生建議配合治療，不要自做主張自主用藥。