氯氣洩漏怎麼辦?

General 更新 2024-12-22

如果遇到氯氣洩漏如何自救

發生氯氣洩漏事件時，汙染區居民切忌驚慌，應向上風向地區轉移，並用溼毛巾護住口鼻；到了安全地帶要好好休息，避免劇烈運動，以免加重心肺負擔，惡化病情；可適當地使用鈣劑、維生素C和脫水劑；早期足量使用糖皮質激素和抗生素，可以減輕呼吸道和肺部損傷；使用超聲噴霧途徑，將藥物直接送達呼吸道，效果較好；稜者應及時送到大醫院或有職業病科的醫療單位，使病人得到有效治療可以完全康復，不必有過多憂慮。

遇到氯氣洩漏怎麼辦？

休息幾天就會好的. 急性氯氣中毒在臨床上依據呼吸系統損害的嚴重程度，分為刺激反應、輕度、中度和重度中毒。

1.氯氣刺激反應：出現一過性的眼及上呼吸道刺激症狀。肺部無陽性體徵或偶有少量乾性羅音，一般24小時內消退。

2.輕度中毒：主要表現為支氣管炎或支氣管周圍炎，有咳嗽、咯少量痰、胸悶等。兩肺有散在乾性羅音或哮鳴音，可有少量溼性羅音。肺部X線表現為肺紋理增多、增粗、邊緣不清，一般以下肺野較明顯。經休息和治療，症狀可於1～2天內消失。

3.中度中毒：主要表現為支氣管肺炎、間質性肺水腫或侷限的肺泡性肺水腫。眼及上呼吸道刺激症狀加重，胸悶、呼吸困難、陣發性嗆咳、咯痰，有時咯粉紅色泡沫痰或痰中帶血，伴有頭痛、乏力及噁心、食慾不振、腹痛、腹脹等胃腸道反應。輕度紫紺，兩肺有乾性或溼性羅音，或兩肺瀰漫性哮鳴音。上述症狀經休息和治療2～10天逐漸減輕而消退。

4.重度中毒：在臨床表現或胸部X線所見中，具有下列情況之一者，即屬重度中毒。

1）臨床上出現：①吸入高濃度氯數分鐘至數小時出現肺水腫，可咯大量白色或粉紅色泡沫痰，呼吸困難、胸部緊束感，明顯紫紺，兩肺有瀰漫性溼性羅音；②喉頭、支氣管痙攣或水腫造成嚴重窒息；③休克及中度、深度昏迷；4反射性呼吸中樞抑制或心跳驟停所致猝死；⑤出現嚴重併發症如氣胸、縱隔氣腫等。

2）胸部X線表現：主要呈廣泛、瀰漫性肺炎或肺泡性肺水腫。有大片狀均勻密度增高陰影，或大小與密度不一，邊緣模糊的片狀陰影，廣泛分佈於兩肺野，少量呈蝴蝶翼狀。重度氯中毒後，可發生支氣管哮喘或喘息性支氣管炎。後者是由於鹽酸腐蝕形成的機化瘢痕所致，難以恢復，並可發展為肺氣腫。

根據短期內吸入大量氯氣後迅速發病，結合症狀、體徵、胸部X線表現綜合分析，排除其他原因引起的呼吸系統疾病，方可診斷為急性氯氣中毒。

一、基本治療

⑴一般處理：立即將患者撤離現場，送至新鮮空氣處，如眼部或皮膚汙染，立即用清水或生理鹽水徹底沖洗，給予0.5％可的鬆眼藥水及抗生素眼藥水；皮膚酸灼傷用2％～3％碳酸氫鈉溶液溼敷。接觸一定量氯氣的患者應留在醫院觀察，監護內容包括呼吸、脈搏、血壓變化，爭取早期作血氣分析及動態胸部X線拍片觀察。

⑵糾正缺氧：給予氧氣吸入並保持呼吸道通暢。

⑶防治肺水腫：①霧化吸入中和劑，如局部吸入5％碳酸氫鈉。②合理應用糖皮質激素。門診預防治療時，可給予地塞米松肌注或強的鬆口服，維持1～2天。住院病人可依病情給予地塞米松20～60mg，靜脈注射或滴注。

二、肺水腫治療

⑴吸氧：吸氧是治療肺水腫、改善缺氧狀態的重要措施之一。吸氧時要注意使血氧分壓維持在80mgHg左右，又要避免高濃度氧的毒性。

⑵霧化吸入：可用慶大黴素8～16萬u、地塞米松5mg、氨茶鹼0.25g、5%碳酸氫鈉20ml，加入0.9%生理鹽水至50ml，每4小時霧化吸入一次，每次10～15ml。

⑶降低肺毛細血管通透性：早期、足量、短程應用腎上腺糖皮質激素是治療肺水腫的關鍵。在第一天輕度肺水腫可靜注或靜滴地塞米松10～20mg或氫化可的鬆200～400mg，中度肺水腫地塞米松20～30mg或氫化可的鬆400～600mg，重度肺水腫，地塞米松可用30～50mg或氫化可的鬆600～1000mg，以後按病情酌情減量。糖皮質激素通常使用2～5天，但重度氯氣中毒可在密切觀察下應用一段時間，根據病情而定。

⑷解痙消泡、保持呼吸道通暢：可用氨茶鹼0.25g加入10％葡萄糖液20ml靜脈注射......

氯氣洩露怎麼辦？

氯氣洩漏事故發生後,應立即根據事故現場偵查情況確定警戒範圍,實施動態檢測,劃分重危區、輕危區和安全區,迅速撤離洩漏汙染區人員至上風安全區內並實施洗消（人員還可用溼毛巾捂住鼻口往上風向自行撤離）等.一是稀釋降毒.在洩漏容器四周設置水幕,並利用水槍噴射霧狀水或開花水流進行稀釋降毒,防止向外擴散；稀釋產生的汙水應採取築堤或挖坑等措施收容,集中處理；在儲罐區發生洩漏時,應立即開啟固定噴淋系統進行稀釋.二是轉移危險品.對事故現場和可能擴散區域能與氯氣發生化學反應的乙炔、氫氣等化學物質和可燃物,能夠移動的立即轉移,難以移動的要採取有效保護措施,防止與氯氣接觸而發生劇烈反應或爆炸.三是關閥斷源.管道發生洩漏,洩漏點處在閥門下游且閥門尚未損壞時,可採取關閉閥門、切斷物料源的措施制止洩漏.關閉閥門時,應在水槍掩護下進行.四是器具堵漏.根據事故現場、管道或閥門等發生洩漏的部位、洩漏口形狀及餘壓大小等情況,研製堵漏方案,採用不同方法實施.管道、儲存容器壁因微孔發生跑、冒、滴、漏時,可採用木楔入孔的方法實施堵漏；管道、儲存容器壁因撕裂發生洩漏,不能採取關閥止漏時,可使用堵漏墊、捆綁式充氣堵漏帶等專用堵漏器具實施內外封堵；閥門法蘭盤或法蘭墊片發生洩漏時,可採用不同型號的法蘭夾具、注射密封膠的方法進行封堵.

五是倒罐輸轉.儲罐、容器壁發生洩漏,無法堵漏時,可採用疏導方法將液氯導入其他容器或儲罐.倒罐要由熟悉設備、工藝且操作經驗豐富的專業技術人員進行,且必須用水槍進行掩護.

六是化學中和.儲罐、容器壁發生少量洩漏,可採用化學中和方法,即在消防車水罐中加入生石灰、蘇打粉等鹼性物質,向罐體、容器噴射,以減輕危害,也可將洩漏的氯氣導入氫氧化鈉、碳酸鈉等鹼性溶液中,使其發生中和反應形成無害或低毒廢水.

七是洗消處理.化學洗消法：即用氫氧化鈉、氨水、碳酸氫鈉等鹼性物質溶於水中,噴灑在汙染區域或受汙染體表面使其發生化學反應改變毒性,成為無毒或低毒質；物理洗消法：即用吸附墊、活性炭等具有吸附能力的物質,吸附回收後轉移理；依靠自然條件如日晒、通風使毒氣消