傷寒的症狀吃什麼藥?

General 更新 2024-12-22

傷寒的症狀吃什麼藥

傷寒(typhoid fever)是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，以持續的菌血症與毒血癥，單核吞噬細胞系統的增生性反應，以迴腸下段淋巴組織為主的增生、腫脹、壞死與潰瘍形成為基本病理特徵，典型的臨床表現包括持續高熱，全身中毒性症狀與消化道症狀、相對緩脈，玫瑰疹、肝脾腫大，白細胞減少，本病又稱為腸熱病(enteric fever)。但本病的臨床表現主要系病原經血播散至全身全器官，而並非腸道局部病變所引起，腸出血、腸穿孔是可能發生的最主要的嚴重併發症。

1、傷寒勞復(身熱，尿赤如血色)。用胡黃連一兩、山梔子二兩(去殼)，加蜜半兩拌勻，炒至微焦，研細，再加豬膽汗做成丸子，如梧子大。每服十丸。另取生薑二片、烏梅一個，浸在三合童便中，半日後，去渣留尿，加溫，飯後將藥丸送下。

2、傷寒勞復(按：指傷寒病後，身體未復原而性交，引起舊病復發)。用鼠尿十四粒、韭根一大把，同煮開，去渣，再煮開二次，溫服，得汗即愈，無汗可再服一劑。

3、傷寒發狂，胡言亂語。用鐵粉二兩、龍膽草一兩，共研細，磨刀水調服。每服大人一錢，小兒五分。又方：用蚯蚓泥，涼水調服。又方：吞生雞蛋一枚，有效(症見熱極煩躁)。

4、傷寒無汗。用代赭石、乾薑，等分為末，熱醋調勻搽在兩手心上，然後緊握雙拳夾在大腿間。蓋被靜臥，汗出病癒。

5、傷寒尿澀，小腹脹滿。用石燕研細，蔥白湯調服半錢。以消脹為度。

6、傷寒咳逆。用雄黃一錢、酒一杯，同煎，病人趁熱嗅其氣。

希望對你有所幫助！在醫生指導下進行用藥！

傷寒吃什麼藥

（一）一般治療與對症治療病人入院後，即按消化道傳染病隔離，臨床症狀消失後每隔5～7天送檢糞便培養，連續2次陰性可解除隔離。發熱期病人必須臥床休息，退熱後2～3天可在床上稍坐，退熱後2周可輕度活動。

應給予高熱量，高營養，易消化的飲食，包括足量碳水化合物，蛋白質及各種維生素，以補充發熱期的消耗，促進恢復，發熱期間宜用流質或細軟無渣飲食，少量多餐。退熱後，食慾增加後，可逐漸進稀飯，軟飯，忌吃堅硬多渣食物，以免誘發腸出血和腸穿孔，一般退熱後2周才恢復正常飲食。

應鼓勵病人多進水分，每日約2000～3000ml（包括飲食在內），以利毒素排洩。如因病重不能進食者可用5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。

有嚴重毒血癥者，可在足量有效抗菌治療配合下使用激素。常用氫化可的鬆25～50mg或地塞米松1～2mg，每日1次靜脈緩慢滴注；或口服強的鬆5mg，每日3～4次，療程不超過3天。

若傷寒合併血吸蟲病，尤其是急性血吸蟲病時，一般宜先用腎上腺皮質激素配合傷寒的病原治療，待體溫被控制，全身情況明顯改善後，才給予口服吡喹酮治療血吸蟲病。

對兼有毒血癥和顯著鼓腸或腹瀉的患者，激素的使用宜慎重，以免發生腸出血及腸穿孔。

（二）傷寒患者抗菌藥物的選擇

1.氟喹諾酮類藥物為首選，氟喹諾酮類藥物具有下列共同特點：①抗菌譜廣，尤其對革蘭陰性桿菌活性高；②細菌對其產生突變耐藥的發生率低；③體內分佈廣，組織體液中藥物濃度高，可達有效抑菌或殺菌水平；④大多品種系口服制劑，使用方便；⑤因其影響骨骼發育，孕婦、兒童、哺乳期婦女慎用。目前常用的有氧氟沙星，劑量：300mg每日兩次，口服或200mg每8～12小時一次，靜滴，療程14天。環丙沙星，劑量：500mg每日兩次或每8小時一次，口服或靜滴，療程：14天。

2.頭孢菌素類第二，三代頭孢菌素在體外對傷寒桿菌有強大抗菌活性，毒副反應低，尤其適用於孕婦，兒童，哺乳期婦女以及氯黴素耐藥菌所致傷寒。可用頭孢三嗪，劑量：成人1g，每12小時一次，兒童每天100mg/kg，療程：14天。頭孢噻肟，劑量：成人1～2g，每8～12小時一次，兒童每天100～150mg/kg，療程：14天。

3.氯黴素劑量：為每天25mg/kg，分2～4次口服或靜脈滴注，體溫正常後，劑量減半。療程：兩週。注意事項：①新生兒，孕婦，肝功能明顯損害者忌用；②注意毒副作用，經常複查血象，白細胞低於2500/mm3時停藥。

4.氨苄（或阿莫）西林劑量：成人2～6g/d，兒童每天100～150mg/kg，分3～4次口服或靜脈滴注。阿莫西林成人2～4g/天，分3～4次口服，療程：14天。注意事項：①本藥效果不太理想，故療程宜長，以減少復發及排菌。②一旦出現藥疹，應及時停藥。

5.複方新諾明劑量：成人，2片每日兩次，兒童每天SMZ40～50mg/kg，TMP10mg/kg，一日二次，療程：14天。

（三）帶菌者的治療

1.氨苄西林（或阿莫西林）劑量：成人氨苄西林4～6g/天或阿莫西林6g/天加丙磺舒2g/天，分3～4次口服，療程：6周。

2.氧氟沙星或環丙沙星劑量：氧氟沙星300mg一日二次，環丙沙星500～750mg，一日二次口服，療程：6周。

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傷寒感冒吃什麼藥最好

分析你這種情況大概多是由於感冒導致的上述症狀，你可以積極的在醫生當面指導下口服感冒膠囊、銀翹片、撲熱息痛、羅紅黴素一塊治療，

很快就可以得到改善，你不必過於擔心，期間注意多補充水分，注意飲食宜清淡，忌辛辣刺激的食物，必要時肌肉注射藥物效果會更好。

傷寒的症狀吃什麼藥

病情分析：傷寒是由傷寒桿菌引起的,症狀表現為：發熱腹瀉噁心與嘔吐腹痛等,現代醫學對於傷寒首選喹諾酮類藥物治療,比如：氧氟沙星、左氧氟沙星等.氯黴素可以用於傷寒的治療但臨床不良反應多

傷寒病有什麼症狀？

(1)初期：相當於發病的第1周。以神經系統及消化道症狀開始。表現極度乏力、頭痛、全身不適、肌肉痠痛。消化道症狀有食慾不振、厭食、舌有厚苔、腹脹、腹部不適、便祕。病人有發熱，體溫呈梯形上升，於5~7d內達39~40℃，熱前有畏寒。查體右下腹部輕度壓痛，脾大。

(2)極期：病程的第2～3周。常有傷寒典型的臨床表現，可出現腸出血、腸穿孔等併發病。熱型多為稽留熱，少數呈弛張熱或不規則熱，可持續2周。臨床症狀有食慾不振、腹脹、腹瀉、腹痛。個別有神經精神症狀，與嚴重毒血癥表現有關。此期有相對緩脈，可觸及肝脾。病程第7～12天個別病人見有淡紅色的皮膚小斑丘疹，即玫瑰疹(rose spot)，一般10多個，分批出現在胸腹，2~4天內消退。

(3)緩解期：相當於發病後第3、4周。病情開始好轉，體溫逐漸下降。毒血癥狀重者，神經症狀突出、繼續有高熱、譫妄、摸空。並常發生心臟循環衰竭、腸出血或穿孔、腹瀉、肺炎等各種併發症。

(4)恢復期：病程第5周。體溫正常，臨床症狀完全緩解。

兒童傷寒病情相對輕，病程短，體溫逐漸上升，脈搏加快與體溫升高相平行，在極重病例出現運動失調和大腦中毒症狀，併發症極少。老年傷寒體溫多不高，臨床表現多不典型，神經系統及心血管系症狀嚴重，易併發支氣管炎與心功能不全，恢復緩慢，病死率較高

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泰諾

傷寒是什麼症狀

傷寒可依據流行病學資料，臨床經過及免疫學檢查結果作出臨床診斷，但確診傷寒則以檢出致病菌為依據。潛伏期為5～21天。潛伏期長短與感染菌量有關。

1.臨床表現典型傷寒的自然病程約為4周，可分為4期。

(1)初期：相當於病程第1周。起病大多緩慢。發熱是最早出現的症狀，常伴全身不適，乏力，食慾減退，頭痛，腹部不適等。病情逐漸加重，體溫呈階梯形上升，可在5～7天內達到39～40℃。發熱前可有畏寒，少有寒戰，出汗不多。於本期末常已能觸及腫大的脾臟與肝臟。

(2)極期：病程的第2～3周。常伴有傷寒的典型表現，腸出血與腸穿孔等併發症亦較多在本期發生。本期內疾病表現已充分顯示。

①高熱：稽留熱為典型的熱型，少數可呈弛張型或不規則熱型。高熱常持續2周左右，高峰可達39～40℃，亦有超過40℃者。

②消化道症狀：食慾缺乏，腹脹，腹部不適或有隱痛，以右下腹為明顯，亦可有輕壓痛。多呈便祕，少數可有腹瀉表現。

③神經精神系統症狀：一般與病情之輕重密切相關。患者虛弱、精神恍惚、表情淡漠、呆滯、反應遲鈍、聽力減退。嚴重者可出現譫妄、昏迷。亦可呈現虛性腦膜炎表現。這些表現均與嚴重毒血癥狀有關，隨著體溫下降，病情亦逐步減輕與恢復。

④循環系統症狀：常有相對緩脈(脈搏加快與體溫上升不相稱)或重脈。如併發心肌炎，則相對緩脈不明顯。

⑤肝脾腫大：本期常可觸及腫大的脾臟、質軟，有輕壓痛。亦可發現肝大、質軟，有壓痛。肝脾腫大通常為輕度，隨病情恢復逐漸回覆正常。如併發明顯的中毒性肝炎時，可見黃疸，丙氨酸轉氨酶上升等肝功能異常。

⑥皮疹：病程第7～12天，部分患者出現皮膚淡紅色的小斑丘疹(玫瑰疹)。直徑約為2～4mm，壓之退色，略略高出皮面。為數不多，一般在10個左右，分批出現，分佈以胸腹部為多，亦可見於背部與四肢。大多維持2～4天后消退。此外，出汗較多的患者可見水晶型汗疹(白痱)。

(3)緩解期：病程第3～4周。體溫開始波動，並逐漸下降。患者仍覺虛弱，食慾開始恢復，腹脹減輕。腫大的脾臟回縮，壓痛減退。本期仍有可能出現各種併發症，包括腸出血、腸穿孔等嚴重併發症仍可發生。

(4)恢復期：病程第5周。體溫回覆正常，食慾好轉，症狀及體徵均回覆正常。通常需1個月左右才完全康復。

上述經過是典型傷寒的自然病程(圖1)。由於患者的免疫狀態、入侵菌株毒力、數量、治療措施是否及時與適當、併發症的發生，以及是否原有慢性疾患等因素影響，臨床表現輕重不一。

2.臨床類型除典型過程外，本病又可有下列各型。

(1)輕型：發熱在38℃左右，全身毒血癥狀輕，病程短，1～3周即可恢復。症狀不多，缺乏典型傷寒表現，易致誤診和漏診。兒童病例不少見，亦可見於病前曾接受過傷寒菌苗預防接種者，或發病早期已應用有效抗菌藥物治療者。

(2)暴發型(重型)：起病急，毒血癥狀嚴重，病情凶險，發展快。畏寒，高熱或過高熱，腹痛，腹瀉，休克，中毒性腦病，中毒性心肌炎，中毒性肝炎，中毒性鼓腸。亦可併發DIC等。如能早期診斷，及時治療搶救，仍有可能治癒。

(3)遷延型：起病初始表現與普通型(典型)相同，由於機體免疫力低下，發熱持續不退，可達數月之久，弛張或間歇熱型，肝脾腫大亦較顯著。伴有慢性血吸蟲病的傷寒病者常有此型的表現。這種患者的抗菌藥物治療不甚滿意，有時需配合抗血吸蟲病治療才能控制病情。