肝吸蟲怎麼檢查?
驗血可以查出肝吸蟲病嗎?
華支睪吸蟲的診斷主要靠流行病學史、臨床表現和實驗室檢查。
1、急性華支睪吸蟲病疑似病例:有生食或半生食淡水魚、蝦史,並有在流行區生活、工作、旅遊史;有畏寒發熱、頭痛、食慾不振、噁心、乏力、腹脹、腹瀉和右上腹痛等症狀、並伴有肝大、黃疸及外周血嗜酸性粒細胞增多等體徵。
2、急性華支睪吸蟲病臨床診斷病例:同時符合急性華支睪吸蟲疑似病例和酶聯免疫吸附試驗陽性(血清樣)或同時符合急性華支睪吸蟲疑似病例和B型超聲有以下特徵:肝實質點狀回聲增粗,增強,有短棒狀、索狀或網狀回聲(肝臟型);或肝內膽管輕度擴張,以部分節段擴張常見,同時伴有管壁增厚,回聲增強;肝外膽管內可見層疊排列的“雙線徵”回聲,其長10mm~20mm,寬2mm~3mm(膽管型);或膽囊壁毛糙,囊內常見漂浮斑點,“小等號”樣光帶及沉澱物回聲,可見“雙線徵”或“細條徵”,或直或彎,長10mm~20mm,寬2mm~3mm的高回聲光帶(膽囊型);或同時有以上兩種或三種類型表現。
3、急性華支睪吸蟲病確診病例:應同時符合急性華支睪吸蟲疑似病例和糞檢發現華支睪吸蟲蟲卵,或同時符合急性華支睪吸蟲疑似病例和膠囊拉線法發現華支睪吸蟲蟲卵,或同時符合急性華支睪吸蟲疑似病例和手術發現華支睪吸蟲成蟲或蟲卵。
4、慢性華支睪吸蟲病疑似病例:有生食或半生食淡水魚、蝦史,並有在流行區生活、工作、旅遊史;無症狀、或以納差、腹脹、腹瀉、乏力和神經衰弱等症狀為主,可有肝大、黃疸等體徵。常併發膽囊炎、膽結石。晚期患者有肝硬化、腹水、兒童可出現生長髮育障礙等。
5、慢性華支睪吸蟲臨床診斷病例:同時符合慢性華支睪吸蟲疑似病例和酶聯免疫吸附試驗陽性(血清樣)或同時符合慢性華支睪吸蟲疑似病例和B型超聲有以下特徵:肝實質點狀回聲增粗,增強,有短棒狀、索狀或網狀回聲(肝臟型);或肝內膽管輕度擴張,以部分節段擴張常見,同時伴有管壁增厚,回聲增強;肝外膽管內可見層疊排列的“雙線徵”回聲,其長10mm~20mm,寬2mm~3mm(膽管型);或膽囊壁毛糙,囊內常見漂浮斑點,“小等號”樣光帶及沉澱物回聲,可見“雙線徵”或“細條徵”,或直或彎,長10mm~20mm,寬2mm~3mm的高回聲光帶(膽囊型);或同時有以上兩種或三種類型表現。
6、慢性華支睪吸蟲確診病例:應同時符合慢性華支睪吸蟲疑似病例和糞檢發現華支睪吸蟲蟲卵,或同時符合慢性華支睪吸蟲疑似病例和膠囊拉線法發現華支睪吸蟲蟲卵,或同時符合慢性華支睪吸蟲疑似病例和手術發現華支睪吸蟲成蟲或蟲卵。
所以,血清學報告不能單獨作出診斷,需由臨床醫師根據以上內容作出診斷。
怎樣能檢查出來有肝吸蟲病?
建議:寄生蟲感染後血中嗜酸性粒細胞一般會增高的,所以血液檢查有一定提示意義。檢查糞便中的肝吸蟲卵,一般可以確診
肝功能全套檢查包括檢查肝吸蟲嗎
不包括。
肝吸蟲病表現及如何診斷?
肝吸蟲學名稱為中華分枝睪吸蟲,成蟲寄生在人或動物的膽管內,成蟲壽命可達20-30年或更長時間,蟲體攝取宿主的紅細胞、白細胞,並不斷排出代謝產物和分泌有毒物質,損害宿主。成蟲不斷排出蟲卵,蟲卵隨膽汁進入消化道與糞便一起排出體外。肝吸蟲卵是人體腸道寄生蟲中最小的蟲卵之一,蟲卵形態略似電燈泡,蟲卵在適宜的外界環境中不斷髮育,孵出幼蟲,幼蟲遇到淡水螺類並被吞食後,則在螺體內發育成第二期幼蟲即尾蚴,此時,尾蚴從螺體內逸出,不斷地在水面上遊動,如果遇到淡水魚、蝦,尾蚴則即附著魚體並侵入魚、蝦組織,形成具有感染性的幼蟲即囊蚴。這時如果吃了含有肝吸蟲囊蚴的小魚、小蝦,或生魚片、沒有煮熟的魚、蝦以及被肝吸蟲囊蚴汙染的其它食物等均可引起感染髮病。 其危害性主要是患者的肝受損。蟲體在膽道寄生時的代謝產物和機械刺激的結果。病變主要在肝的次級膽管。感染初期病變並不明顯。長時間重度感染後,膽管出現侷限性擴張,管壁增厚。大量蟲體可引起阻塞、膽汁滯留,如合併細菌感染可引起膽管炎和膽管肝炎。慢性感染可有大量的結締纖維組織增生,附近的肝實質可見明顯萎縮。膽道分泌糖蛋白的增多,並附著於蟲卵表面作為結石核心,起支架和粘附劑作用,促進膽紅素鈣的沉積,最後導致色素類結石(即肝內多發性結石)的出現。 檢獲蟲卵是確診的主要依據。免疫診斷:皮內試驗、間接血凝試驗、對流免疫電泳試驗、酶聯免疫吸附試驗、間接熒光抗體試驗等都曾試用於華支睪吸蟲病的輔助診斷,但檢測病人結果出入較大,且與其它消化道寄生蟲感染(尤以吸蟲類感染)有較明顯的交叉反應,不能用作確診,現僅作為流行病學調查初篩之用。
問人體裡的肝吸蟲是怎麼來的
肝吸蟲病又稱華支睪吸蟲病是肝吸蟲成蟲寄生肝內膽管所引起。蟲卵隨膽汁入腸,由糞便排出體外,落入池塘;被淡水螺吞食,在螺體內發育形成尾蚴而出螺體,再侵入淡水魚或小蝦肌肉內,即成囊蚴,人或其它肉食或雜食動物吞食帶囊蚴的魚蝦,即被感染。成蟲壽命達15-25年,我國華東、華南、西南、東北等共有23個省、市、自治區有此病分佈。輕中度感染時肝內膽小管病變不明顯,蟲數多時肝內膽小管因機械性堵塞、膽汁淤積而擴張,膽管增厚。急性重度感染時可有細胞浸潤及膽小管周圍充血等炎症變化。慢性感染則以結締組織及彈力纖維增生為主,肝細胞可有脂肪變性萎縮,肝吸蟲感染偶有引起膽汁性肝硬化,也可誘發肝膽管及膽囊內膽色素結石,本病與原發性膽管細胞癌間可有一定關係。 什麼原因引起肝吸蟲病 人吞食帶囊蚴的魚蝦就會感染肝吸蟲病。 肝吸蟲病有什麼症狀 本病患者的臨床症狀視感染輕重而異。感染較輕者可無症狀,當初次大量感染非流行區居民時,人體反應常特別顯著,患者可出現發熱、乏力、黃疸、肝區疼痛,肝臟腫大且有壓痛。流行區居民慢性多次感染, 可有食慾不振、消化不良、腹痛、腹瀉、乏力、營養不良、黃疸、肝臟腫大等症狀。少數長期反覆嚴重感染者,最後可發展為膽汁性肝硬化,當成蟲遷移至總膽管時,可引起膽絞痛和梗阻性黃疸。 肝吸蟲病需要做哪些檢查 血嗜酸性粒細胞增多。大便或十二指腸引流液中查見蟲卵。成蟲抗原作皮內試驗、間接紅細胞凝集試驗及酶聯免疫吸附試驗陽性率較高。
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