長話短說,先解釋些常見問題:雄脫即脂脫。脫髮原因:雄性激素中睪酮被轉化為雙氫睪酮(DHT),有些人部分毛囊對DHT過敏(大多在頭頂和兩額,所以植髮從後枕取的毛囊,植入後理論上是不會掉的。)這些毛囊過敏後會出油,即脂溢。雄脫的直接原因有兩個,一是DHT對毛囊的直接毒害,二是過多油脂堵塞毛囊。保發止(非那雄胺)可以抑制睪酮轉化為DHT,從而控制脫髮甚至逆轉。米諾地爾是血管擴張藥,可以增加頭髮數量和直徑。(大多米諾地爾含保溼劑:丙二醇,以加強吸收,百分之二十的人會對此過敏,過敏反應發生不定時,可能一用就過敏,也可能數月之後突然過敏,過敏者應立即換用甘油配製的米諾地爾)。2%,5%問題不解釋。這兩種藥是經臨床認證的有效的,雖然效果可能被誇大了,但是效果一定是有的。還有一種德國PA洗髮水口碑不錯,但個人意見,洗髮水是不可能有大用處的,不能被有效吸收。我注意到用它的人大多和非那、米諾合用,所以是不是它真的有效不明。安體舒通(anti-DHT)本人沒有用過,不發表評論。感覺應該作用略差於保發止,但是副作用小。對DHT過敏是基因、遺傳原因,暫時不可改變。所以中藥還有偏方對於雄脫,只能調理,不能治療。有些時候狀況的改善是由於脫髮進入了相對穩定期,一旦再次脫髮,偏方中藥是無能為力的。後面給出一些藥方,都是些專家(全國知名)的方子,當然和一般醫院給的也大同小異。這樣給方子不太道德,但是想到脫髮人的痛苦還是給了吧!非那雄胺(保發止,保列治,本人吃的就叫非那雄胺,河南天方的)米諾地爾胱氨酸杞菊地黃丸ATP片(三磷酸腺苷二鈉片)Vb6或者複合Vb(缺乏可以造成脂溢性皮炎,但是大多數人不是這個原因,可能吃些可以控點油吧,個人覺得無所謂)螺內酯(調節雄性激素,副作用太大,個人不建議用)養血生髮膠囊(個人從沒吃過,不評價)心態:心態要好,那些為了頭髮要死要活的,給你一頭黑髮,你也沒大出息。還有說頭髮少女友會跑的,別人頭髮比你多,你女人跟別人跑了,那別人比你錢多,你女人豈不是更要跑了?不能因為頭髮意志消沉!男人無志,就是廢人。生活習慣:有個老專家和我說過,脫髮和生活習慣沒什麼關係。從西醫理論上來說是對的。但是個人認為脫髮和生活習慣還是有關的:運動!這是最關鍵的!腦力勞動者脫髮比體力勞動者多!運動員脫髮比例相對小!我脫髮最嚴重的就是高考的那一年多,其他時間經常打球,所以發展還算緩慢。睡眠!電腦!飲食(高油,高糖,辣椒)!這三點會造成頭髮出油增多,但是對於脫髮,其實影響有限。至於SY和ML造成脫髮,純屬胡扯。是雄性激素增加,造成脫髮和性慾強SY,並不是SY造成脫髮。本人和老婆同居這麼久,親身經驗。脫髮的朋友,越早治療效果越好,四級以上者,請放棄治療。猶豫是完全沒有必要的。這裡要說下非那雄胺和米諾地爾的副作用:非那影響性功能,我吃了兩年多,性功能沒有任何影響。肝功基本正常,轉氨酶略有變化,但是是正常值。大家想想如果每天1mg都副作用很大的話,治療前列腺每天5mg那怎麼辦?非那雄胺停藥後會復脫,但是是在幾個月至一年後。米諾地爾副作用很小,記得上藥後要肥皂洗手,上藥也儘量不要弄到頭皮以外的地方。米諾地爾停藥兩個月左右就會復脫。手機按得非常累,一會再補充!
再說一些藥物治療以外的,也是很多發友關心的:植髮:中國的幾家知名機構的FUE是基本成熟的,植髮是外科小手術,只要是顯微鏡分離毛囊,足夠精細就可以。FUT不推薦,淘汰邊緣的技術。基因治療:瞭解不多,以前皮膚科老師倒是經常提…個人覺得人類離直接修改基因還差的太遠……毛囊克隆:這是發友們最期盼的,也是最靠譜的。我一直覺得毛囊克隆難度不大,怎麼會這麼久還沒有進入臨床實驗階段,後來瞭解到這種技術是將幹細胞植入頭皮,再生長為毛囊。從克隆培養幹細胞到植入頭皮都是難度不大的,但是植入後,無法控制頭髮生長的方向!這是瓶頸。但是這種東西就像窗戶紙,捅破了,後面就很快了。但是無論怎樣,沒錢的話,都是免談的,即使你願意,你老婆能允許你花幾十萬去弄頭髮?除非真的非常富有。今天寫這麼多,希望大家能頂起來,以後有空再補充吧!
對了!補充一點,保發止和保列治和普通非那雄胺從藥動學上應該還是有所不同的,我不學藥理,不敢多說。一個老專家和我說,保列治和普通非那雄胺難以吸收一點,他甚至說一天吃五毫克,還有個南京的專家說兩天吃五毫克。那種分五份吃是不科學的,非那雄胺容易氧化。我是第一天吃五分之二片,第二天吃五分之三片,這樣差不多每天兩毫克。