如何辨別新生兒猝死徵兆?

據報道,嬰兒猝死綜合徵的發病率約為活產嬰兒的1~3‰,以美國為例,每年至少有5000嬰兒死於此綜合徵,佔嬰兒死因的首位。發病高峰在生後2~4個月(91%發生在頭6個月),男性稍多。50~80%發生在午夜至清晨6點。其臨床特徵可概括為4個"S",即發生在小嬰兒(smallbaby),在睡眠中(sleeping),無聲無息地(silent)突然死去(suddendeath)。此時發現而進行心肺復甦,經積極搶救雖有再生可能,希望已極微校近年來,醫務人員的注意力集中在設法及早認識和發現此病的先兆,以便對易感兒防患於未然。

方法/步驟

對環境反應較差;

有神經系統功能異常的表現,如對口鼻區觸覺刺激出現迴避反應;

在餵養時易於呼吸停止或屏氣;

有異常的啼哭聲,在同一次啼哭中有不同音調(可能與喉部發音管道的功能發育異常有關);

安靜睡眠時有青紫特別是輕度呼吸道感染時,就有睡眠時青紫加重,而體格檢查未見有心、肺、胸廓、神經肌肉等病因;

入睡後發生呼吸停頓,早期輕症僅為呼吸不規則,偶有暫停,重者呼吸長期停止,超過15秒以上,並有發紺、肌張力減退等。輕刺激不易使之甦醒,必須重力搖盪,或拍打足底才能復原;

入睡後有脈搏不規則,緩慢或停搏,並出現青紫或蒼白。通常把有過窒息持續20秒或更長,或呼吸暫停伴有心動過緩等發作者稱為"近嬰兒猝死綜合徵"。

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