肛裂作為常見的肛腸疾病之一, 有資料顯示,在目前的發病率是相當高的,特別是女性。肛裂,肛腸疾病中較為常見的一種,肛裂的早期症狀表現為疼痛、便祕和便血。
肛裂早期症狀
疼痛 肛裂可因排糞引起週期性疼痛,這是肛裂的主要症狀。排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經末梢,立刻感到肛門的灼痛,但便後數分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。以後因內括約肌痙攣,又產生劇痛,此期可持續半小時至數小時,使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞後,肌肉鬆弛,疼痛緩解。但再次排便,又發生疼痛。以上臨床稱為肛裂疼痛週期。疼痛還可放射到會陰部、臀部、大腿內側或骶尾部。
便祕 此為肛裂的病因,又是肛裂的後果。肛裂後病人因肛門疼痛不願排便,久而久之引起便祕,糞便更為乾硬,便祕又可使肛裂加重,形成惡性迴圈,使肛裂難以癒合。
便血 排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡,或滴鮮血。大出血少見。
其他 如肛門瘙癢、分泌物、腹瀉等。是由於肛裂潰瘍的分泌物或併發的肛隱窩炎、肛乳頭炎等所產生的分泌物的刺激,引起肛門瘙癢。
體徵 國外曾報道355例肛裂有下列不同體徵:肛管痙攣78%,前哨痔68%,肥大乳頭25%,肛瘻6%,括約肌間膿腫4%,痔38%,肛管狹窄2%。
專家提示
肛裂患者一般多有便祕史,詢問排便史及有無排糞疼痛史時,多有典型的便後疼痛間歇期和疼痛週期。區域性檢查如發現肛管後正中部位的肛裂"三聯徵",則診斷明確。對位於側位的慢性潰瘍,要想到有否結核、癌、克羅恩病及潰瘍性結腸炎等罕見病變,必要時應行活組織病理檢查。
患者要注意飲食,不要食用辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。