每逢經前或經行前後乳房脹痛，經後消失，常伴月經失調或乳腺症。以青春期或育齡期婦女多見。本病治療預後較好，但要與乳房病變鑑別。經前乳脹屬中醫的經行前後諸證。相當於西醫的經前期緊張綜合徵。
病因病理：
乳頭屬肝，乳房屬胃，本病與肝的疏洩和藏血功能有關。實者因七情鬱結，肝失疏洩，乳絡阻滯而致乳脹。虛者素體腎虛或精虧，經血下注則肝腎營血益虧，乳絡失養而致。
診斷要點：
根據乳房脹痛與月經週期有關進行診斷。
與乳房器質性疾病相鑑別，如乳腺癌、乳腺病進行鑑別診斷，可作乳房觸診萬超，鋁靶X線攝片、CT、或核磁共振及血CA125等檢查專案。
辯證分型：
1.肝鬱氣滯經前乳房脹痛，乳頭觸痛，胸脅脹痛，經行不暢。苔薄，脈弦。
2.腎虛肝鬱經行或經後乳房作脹，但乳房鬆軟無塊，腰膝痠軟，頭暈耳鳴。苔薄，脈細弦。
3.肝腎陰虛經行或經後乳脹，腰痠膝軟，兩目乾澀，口乾煩熱。舌紅，脈細數。
分型治療：
肝鬱氣滯治法：疏肝解鬱通絡。
方藥：柴胡疏肝散加減。
柴胡9克炒白芍12克當歸9克香白芷9克大川芎9克橘葉6克八月札9克鬱金9克生地15克天花粉10克生麥芽15克
加減：乳房有塊者，加夏枯草9克、橘核6克、露蜂房9克；肝鬱化火者，加丹皮9克、生山梔9克；月經先後無定期者，加鬱金9克、八月札12克。
腎虛肝鬱治法：益腎疏肝通絡。
方藥：二仙湯加減。
仙茅9克仙靈脾9克當歸9克巴戟天9克大白芍12克柴胡9克石楠葉10克枸杞子12克八月札9克菟絲子12克白朮10克知母9克
加減：伴不生孕而基礎體溫提示黃體期升溫較低者，加黨蔘12克、黃芪15克；如基礎體溫提示單相者，可於月經中期加鎖陽9克、蛇床子12克、桃仁9克；如有便溏者，加鎖陽9克、蛇床子12克、莪術9克。
肝腎陰虛治法：滋腎養肝通絡。
方藥：一貫煎加減。
沙蔘15克麥冬10克當歸9克生地12克川子12克枸杞子12克山茱萸9克生山梔9克菟絲子10克
加減：乳脹而有結塊者，加夏枯草9克、牡蠣30克（先煎）、炙鱉甲12克（先煎）、女貞子9克；腰痠較甚者，加杜仲12克、川斷9克、懷牛膝9克；陰虛內熱便祕者，加制首烏15克、天花粉9克；經行量多者，加旱蓮草12克、地榆15克。
簡便方：
鹿角粉每日2次，每次3克，用黃酒送服。
青皮6克、沙蔘12克，煎水代茶。
蒲公英30克、車前草15克，煎服。
提示：
遇經行乳脹者要仔細詢問病史，乳脹與月經週期的關係，並作乳房觸診，檢查有無乳房結塊，結塊大小、軟硬度、活動性，有否高低不平，乳頭是否有乳汁或血性分泌物，並作塗片檢查，淋巴結有否浸潤。用B超、CT或核磁共振、查血CA―125、PRL等進行鑑別檢查。這對病的預後極為重要，故要鑑別之。
乳房與肝的關係密切，情緒抑鬱可加重本病，故應保持心情舒暢，使肝氣調達，促使疾病痊癒。
經行乳脹常伴月經失調或不生孕，治療時需同時加調經藥，待乳脹消失，月經正常就有受孕機會。
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