3類人的闌尾炎要特別重視?

  闌尾炎,據大家口中所說:這是一個每個人都會生的病。這樣的話,我們就該提前對這些知識做好充分的認識,這樣,就可以做好突發措施了。

  闌尾炎是指闌尾由於多種因素而形成的炎性改變。它是一種常見病,其預後取決於是否及時的診斷和治療。早期診治,病人多可短期內康復,死亡率極低(o.1%一0.2%);如果延誤診斷和治療可引起嚴重的併發症,甚至造成死亡。闌尾炎是一種常見病。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現。闌尾炎是闌尾的炎症,最常見的腹部外科疾病。

 以下三種特殊人群的闌尾炎應特別予以重視:

  1、小兒急性闌尾炎:小兒急性闌尾炎發展快,病情重,穿孔率高,併發症多。一歲以內嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發生穿孔,兩歲以內為70%-80%,五歲時為50%。小兒急性闌尾炎死亡率為2%—3%,較成年人高10倍。而且,小兒檢查時常不合作,腹部是否有壓痛的範圍,程度都不易確定。確診後應立即手術切除闌尾,加強術前準備和術後的綜合治療,以減少併發症。

  2、老年急性闌尾炎:隨著我國人口的老齡化,60歲以上老年人急性闌尾炎的發病數有所增加。老年人常患有各種主要臟器疾病如冠心病等,急性闌尾炎的死亡率較高,而且隨年齡的增高而增高。老年人抵抗力低,闌尾壁薄,血管硬化,大約1/3的病人就診時闌尾已穿孔。另外,老年人反應能力低,腹部壓痛不明顯,臨床表現不典型,由於腹肌已萎縮,即使闌尾炎已穿孔,腹部壓痛也不明顯,很容易誤診。

  3、妊娠期急性闌尾炎:由於孕婦生理方面的變化,一旦發生闌尾炎,其危險性較一般成人大。據統計,妊娠期急性闌尾炎的死亡率為2%,比一般人高10倍,胎兒的死亡率約為20%。   妊娠期急性闌尾炎的治療,原則上首先應從孕婦安全出發,妊娠三個月內發病者,治療原則與非妊娠期患者相同,急診切除闌尾最佳;妊娠中期的急性闌尾炎,症狀嚴重者仍以手術治療為好;妊娠晚期闌尾炎,約50%孕婦可能早產,胎兒的死亡率較高,手術時應儘量減少對子宮的刺激。

 注意事項:

  1.腹痛在沒有明確診斷之前不可隨便用止痛藥。因為止痛後掩蓋了病情,容易延誤診斷而造成嚴重後果。

  2.患急性闌尾炎後,如果家庭治療無效應及時送醫院。

  3.根據目前的醫療水平及技術條件,急性闌尾炎手術治療效果較好,即使保守治療痊癒後也容易再次發作,所以急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術治療為主。

  4.非手術治療者,在用藥時應徹底。在症狀、體徵消失後仍應用藥-周,以鞏固療效,減少復發。

  5.住院治療應聽從醫生安排。陪護人員應配合醫護人員做好病人的工作。

  6.闌尾炎病情及體徵變化較大,有很多病人表現不典型。在沒有把握的情況下最好去醫院就診。以免延誤診斷、治療。

相關問題答案