全身化療作為肺癌多學科綜合治療中的一個重要環節,其療效隨著大量新的有效藥物和方案的發展,有了明顯提高,但在化療後,嚴重的噁心、嘔吐不但影響病人的食慾和情緒,而且易引起營養不良和電解質紊亂,有的病人因此而拒絕治療。針對其引起營養不良的原因給予心身方面的護理,大大提高了病人的生活質量和療效。
營養不良的原因
下列因素可導致患者食慾下降:
1、肺癌病人反覆化療,常有焦慮、恐俱、失望;
2、腫瘤可釋放出與氨基酸結構類似的副產物使味覺改變;
3、化療藥物可抑制其免疫功能,導致口腔炎及黏膜炎;
4、治療後的不良反應;
5、其它感染、疼痛。
營養不良怎麼辦
身高、體重質量(化療前、化療中、化療後1月),詢問飲食攝人情況,化療前機體狀況,化療中、化療後的食慾及情緒,有營養不良的危險或已出現營養不良,對於放、化療後病人營養不良應根據病人身體狀況及體質為病人設計一個完善的飲食計劃及促進食慾的方案,以保證營養平衡。如病人不能攝入足夠的食物時,即靜脈補充營養,用藥物或非藥物治療,增進病人的食慾,防止營養不良。
醫護人員應多與患者交談,消除病人恐懼焦慮的悄緒,同時加強對病人親屬和朋友的指導,使病人得到家屬和社會的關心、理解、尊重和經濟方面的支持,提高病人的生活質量。
肺癌病人化療後,醫務人員應仔細觀察病人的情緒變化及病情變化,化療後不管病人反應如何,都應儘量鼓勵病人進食,提供各種易消化、口感好、高熱量、高蛋白含營養豐富並能刺激食慾的食物以及病人喜好的食物,少吃多餐,注意補充水分、電解質及多種維生素,保證熱量和營養素的供給,防止營養不良。
營養不良會使患者免疫力低下,影響化療甚至是無法進行化療,繼而耽誤癌症治療。通過以上敘述恐無法快速提高免疫,可結合日常飲食和營養品雙管齊下,如稀牌膠囊之類的靈芝營養品,除提高免疫,還能一定程度上減輕化療副作用。飲食上要注意增加營養,多食血肉有情之品,如雞、鴨、魚、肉等(宜選用煮、燉、蒸等方法烹製),也可選用燉烏雞、花生等補血。