桐油的作用和功效?

(《日華子本草》)

【異名】桐子油(《綱目》)。

【來源】為大戟科植物油桐的種子所榨出的油。植物形態詳"油桐子"條。

【化學成分】從油桐子熱壓所得的桐油,是一種乾性油(碘價157~170),以高溫(200~250℃)加熱,可因自行聚合而成凝膠,甚至完全固化。此特殊性質是由於其主要成分α-桐油精的聚合,這是其他乾性油所未有的特性。

桐油含α-桐酸83%和三油精15%。比較詳細的數據:桐油的混合脂肪酸含α-桐酸74.5%,亞油酸9.7%,油酸8.0%,飽和脂肪酸3.3%,不皂化物0.1%。又一資料:α-桐酸77%,亞油酸10%,油酸9%,飽和脂肪酸4%。α-祠酸分子中含有三個共軛雙鍵,故有多種幾何異構體。在飽和脂肪酸中有硬脂酸和棕櫚酸。

桐油含維生素E及角鯊烯。又含植物甾醇、戊聚糖及幾種蛋白質。

桐油的毒性成分,桐酸是其一,但還夾雜著油桐子中的有毒皁素等毒質(參考"油桐"條)。又熱桐油上發生的氣體,與皮膚接觸能引起急性皮炎。

【性味】甘辛,寒,有毒。

①《日華子本草》:"冷,微毒。"

②《綱目》:"甘微辛,寒,有大毒。"

【功用主治】探吐風痰。外用治疥癬,臁瘡,湯火傷,凍瘡皸裂。

①《本草拾遺》:"摩疥癬蟲瘡,毒腫。"

②《日華子本草》:"敷惡瘡疥及宣水腫。"

③《綱目》:"塗脛瘡、湯火傷瘡;吐風痰喉痺,及一切諸疾,以水和油,掃入喉中探吐。"

【用法與用量】外用:塗擦、調敷或探吐。

【選方】①治血風臁瘡:㈠胡粉(煅過,研)、桐油調作隔紙膏貼之。㈡船上陳桐油石灰(煅過)、人發(拌桐油炙幹)。為末,仍以桐油調作膏,塗紙上,刺孔貼之。(《簡便單方》)

②治慢性潰瘍:桐油、鮮桑白皮適量。搗爛,敷於創面,幹後再換,直至痊癒為止。(《草醫草藥簡便驗方彙編》)

③治腳肚風瘡如癩:桐油、人乳等分。掃數次。(《瀕湖集簡方》)

④治酒齇赤鼻:桐油入黃丹、雄黃敷之。(《摘元方》)

⑤治凍瘡皸裂:桐油一碗,發一握。熬化瓶收,每以溫水洗令軟,敷之。(《救急方》)

⑥解砒石毒:桐油三升灌之,吐即毒解。(《華佗危病方》)

⑦治被火灼傷:桐油、石灰。先將石灰攪水澄清,取清水,入桐油數滴,急以竹枝攪之,半時起白色膠質,敷患部,清快異常。(《中醫科學》(4):63,1936)

⑧治指疔:用紗布浸桐油包患處;或將患指浸泡在桐油內。(《貴州草藥》)

【臨床應用】①治療外科炎症
以桐油和石膏粉調敷患處。如用藥及時,對急性化膿性炎症有促使其吸收消退或侷限的作用。據65例各種軟組織急性炎症的觀察結果,用藥1~10天后有46例炎症完全消失,6例炎症侷限,症狀好轉;13例膿腫縮小,自行破潰或經小型切開引流而痊癒。用於急性闌尾炎11例,於3~14天全部治癒;闌尾膿腫17例,除1例形成瀰漫性腹膜炎而死亡外,其餘均在7~15天治癒;慢性盆腔附件炎13例,均於3~6天痊癒;其他如膈下膿腫、腹腔膿腫、急性膽囊炎、侷限性腹膜炎、扁桃體膿腫、齒槽膿腫等,用藥後亦有良好效果。治療過程中,須根據病情需要結合其他療法,如應用抗菌素、輸液、輸血等。對已經成熟的膿腫或業已切開引流者,及急性穿孔性闌尾炎、闌尾膿腫潰破或其他原因引起的瀰漫性腹膜炎,應及時採取手術或其他方法治療。製劑及用法:以桐油30~40毫升與生石膏粉100克混和,調勻後塗於紗布或油紙上,外敷患處。腹腔炎症則敷於病變部位的腹前壁上;盆腔附屬器官炎症敷於下腹,或採用陰道坐藥方法;扁桃體炎及齒槽膿腫等敷於下頜部。敷藥寬度必須超出炎症浸潤範圍。根據病情輕重每日換藥1~3次

②治療灼傷
力求在灼傷後10分鐘內,把灼傷的肢體浸泡於桐油桶裡,浸泡時間以病人患肢離開油桶後疼痛消失或只有輕微灼感為止。浸泡後用消毒紗布沾生桐油敷貼患處,每天更換1次,至創面乾燥為止。試治9例,浸泡後灼傷處周圍紅腫明顯縮小,起泡也減少。Ⅲ度灼傷焦痂乾燥後脫落自愈。沒有出現感染,且愈後瘢痕柔軟,不引起功能障礙。

③治療尋常疣
先用縫衣針或小刀將疣的表面輕輕刮破,隨即將油桐果的膠汁滴在疣面,聽其自然乾涸結痂,自行脫落。如患處脫痂後,仍有部分疣組織尚未脫落者,再滴藥1~2次,以愈為度。滴藥後不要用水洗滌患處,以免影響結痂。治療8例,除1例多發性滴藥3次未效外,其餘7例單純性經滴藥1~3次均脫落,隨訪半年未見覆發。

【毒性】桐油毒性較大,臨床都作外用,禁忌內服。中毒者均系誤食(將桐油誤當一般食油烹調菜餚)所致。據289例觀察,誤食後大多在2小時內出現中毒症狀,最早者40分鐘,少數在4小時左右。主要表現為噁心、頻繁的嘔吐;其次為腹痛,頭痛,頭暈,呼吸困難,四肢抽搐,手足麻木、發冷,嘔血、便血,發燒;嚴重者出現昏迷和喉肌痙攣。實驗室檢查提示,部分病例的腎臟有輕度損害;並能加劇肝臟疾患的臨床症狀及肝功能改變。經及時救治均告恢復。此外,尚有因持續食入微量桐油(食油中摻有桐油)而引起亞急性中毒者。據52例報告,其臨床表現較之上述急性中毒有如下不同之點:㈠胃腸症狀輕;㈡全身症狀明顯,發熱、氣憋、手足發麻遠多於急性中毒,且有下肢水腫、感覺減退、潮紅灼熱、心臟擴大等急性中毒者罕見的徵象;㈢預後較嚴重,本組病例中有5例因心力衰竭而死亡。

方法/步驟

(《日華子本草》)

【異名】桐子油(《綱目》)。

【來源】為大戟科植物油桐的種子所榨出的油。植物形態詳"油桐子"條。

【化學成分】從油桐子熱壓所得的桐油,是一種乾性油(碘價157~170),以高溫(200~250℃)加熱,可因自行聚合而成凝膠,甚至完全固化。此特殊性質是由於其主要成分α-桐油精的聚合,這是其他乾性油所未有的特性。

桐油含α-桐酸83%和三油精15%。比較詳細的數據:桐油的混合脂肪酸含α-桐酸74.5%,亞油酸9.7%,油酸8.0%,飽和脂肪酸3.3%,不皂化物0.1%。又一資料:α-桐酸77%,亞油酸10%,油酸9%,飽和脂肪酸4%。α-祠酸分子中含有三個共軛雙鍵,故有多種幾何異構體。在飽和脂肪酸中有硬脂酸和棕櫚酸。

桐油含維生素E及角鯊烯。又含植物甾醇、戊聚糖及幾種蛋白質。

桐油的毒性成分,桐酸是其一,但還夾雜著油桐子中的有毒皁素等毒質(參考"油桐"條)。又熱桐油上發生的氣體,與皮膚接觸能引起急性皮炎。

【性味】甘辛,寒,有毒。

①《日華子本草》:"冷,微毒。"

②《綱目》:"甘微辛,寒,有大毒。"

【功用主治】探吐風痰。外用治疥癬,臁瘡,湯火傷,凍瘡皸裂。

①《本草拾遺》:"摩疥癬蟲瘡,毒腫。"

②《日華子本草》:"敷惡瘡疥及宣水腫。"

③《綱目》:"塗脛瘡、湯火傷瘡;吐風痰喉痺,及一切諸疾,以水和油,掃入喉中探吐。"

【用法與用量】外用:塗擦、調敷或探吐。

【選方】①治血風臁瘡:㈠胡粉(煅過,研)、桐油調作隔紙膏貼之。㈡船上陳桐油石灰(煅過)、人發(拌桐油炙幹)。為末,仍以桐油調作膏,塗紙上,刺孔貼之。(《簡便單方》)

②治慢性潰瘍:桐油、鮮桑白皮適量。搗爛,敷於創面,幹後再換,直至痊癒為止。(《草醫草藥簡便驗方彙編》)

③治腳肚風瘡如癩:桐油、人乳等分。掃數次。(《瀕湖集簡方》)

④治酒齇赤鼻:桐油入黃丹、雄黃敷之。(《摘元方》)

⑤治凍瘡皸裂:桐油一碗,發一握。熬化瓶收,每以溫水洗令軟,敷之。(《救急方》)

⑥解砒石毒:桐油三升灌之,吐即毒解。(《華佗危病方》)

⑦治被火灼傷:桐油、石灰。先將石灰攪水澄清,取清水,入桐油數滴,急以竹枝攪之,半時起白色膠質,敷患部,清快異常。(《中醫科學》(4):63,1936)

⑧治指疔:用紗布浸桐油包患處;或將患指浸泡在桐油內。(《貴州草藥》)

【臨床應用】①治療外科炎症
以桐油和石膏粉調敷患處。如用藥及時,對急性化膿性炎症有促使其吸收消退或侷限的作用。據65例各種軟組織急性炎症的觀察結果,用藥1~10天后有46例炎症完全消失,6例炎症侷限,症狀好轉;13例膿腫縮小,自行破潰或經小型切開引流而痊癒。用於急性闌尾炎11例,於3~14天全部治癒;闌尾膿腫17例,除1例形成瀰漫性腹膜炎而死亡外,其餘均在7~15天治癒;慢性盆腔附件炎13例,均於3~6天痊癒;其他如膈下膿腫、腹腔膿腫、急性膽囊炎、侷限性腹膜炎、扁桃體膿腫、齒槽膿腫等,用藥後亦有良好效果。治療過程中,須根據病情需要結合其他療法,如應用抗菌素、輸液、輸血等。對已經成熟的膿腫或業已切開引流者,及急性穿孔性闌尾炎、闌尾膿腫潰破或其他原因引起的瀰漫性腹膜炎,應及時採取手術或其他方法治療。製劑及用法:以桐油30~40毫升與生石膏粉100克混和,調勻後塗於紗布或油紙上,外敷患處。腹腔炎症則敷於病變部位的腹前壁上;盆腔附屬器官炎症敷於下腹,或採用陰道坐藥方法;扁桃體炎及齒槽膿腫等敷於下頜部。敷藥寬度必須超出炎症浸潤範圍。根據病情輕重每日換藥1~3次

②治療灼傷
力求在灼傷後10分鐘內,把灼傷的肢體浸泡於桐油桶裡,浸泡時間以病人患肢離開油桶後疼痛消失或只有輕微灼感為止。浸泡後用消毒紗布沾生桐油敷貼患處,每天更換1次,至創面乾燥為止。試治9例,浸泡後灼傷處周圍紅腫明顯縮小,起泡也減少。Ⅲ度灼傷焦痂乾燥後脫落自愈。沒有出現感染,且愈後瘢痕柔軟,不引起功能障礙。

③治療尋常疣
先用縫衣針或小刀將疣的表面輕輕刮破,隨即將油桐果的膠汁滴在疣面,聽其自然乾涸結痂,自行脫落。如患處脫痂後,仍有部分疣組織尚未脫落者,再滴藥1~2次,以愈為度。滴藥後不要用水洗滌患處,以免影響結痂。治療8例,除1例多發性滴藥3次未效外,其餘7例單純性經滴藥1~3次均脫落,隨訪半年未見覆發。

【毒性】桐油毒性較大,臨床都作外用,禁忌內服。中毒者均系誤食(將桐油誤當一般食油烹調菜餚)所致。據289例觀察,誤食後大多在2小時內出現中毒症狀,最早者40分鐘,少數在4小時左右。主要表現為噁心、頻繁的嘔吐;其次為腹痛,頭痛,頭暈,呼吸困難,四肢抽搐,手足麻木、發冷,嘔血、便血,發燒;嚴重者出現昏迷和喉肌痙攣。實驗室檢查提示,部分病例的腎臟有輕度損害;並能加劇肝臟疾患的臨床症狀及肝功能改變。經及時救治均告恢復。此外,尚有因持續食入微量桐油(食油中摻有桐油)而引起亞急性中毒者。據52例報告,其臨床表現較之上述急性中毒有如下不同之點:㈠胃腸症狀輕;㈡全身症狀明顯,發熱、氣憋、手足發麻遠多於急性中毒,且有下肢水腫、感覺減退、潮紅灼熱、心臟擴大等急性中毒者罕見的徵象;㈢預後較嚴重,本組病例中有5例因心力衰竭而死亡。

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