萬網電子病歷-醫生工作站完美體驗?

萬網電子病歷系統》按照衛生部的《電子病歷書寫規範》進行設計,是國內領先的病歷管理軟體系統,電子病歷住院醫生工作站依據按許可權管理,實現病歷書寫、修改、審閱、列印、體溫單瀏覽、醫囑管理等,是提供病歷快速簡潔化完成的一系列綜合型醫生病歷工作平臺。

萬網電子病歷-醫生工作站完美體驗

方法/步驟

該系統主要特點:

1、獲取國家專業機構認證,完全符合《病歷書寫規範》的要求;

2、國內行業領先典範,行業品牌領導者;

3、首創萬步留痕、萬步跟蹤技術,緊隨國標要求;

4、全開放式架構,外掛化管理,具有高度可擴充套件性;

5、萬能介面,對接任意HIS、LIS、PACS;

6、修改時限控制,提高醫療服務質量;

7、支援續打、清潔模式列印、原始模式列印等多種方式;

8、內建萬份疾病模板、萬份用藥模板,方便醫生技能提升;

9、0風險投入,免費試用,滿意付款;

系統架構說明:

萬網電子病歷包括以下4個子系統,分別對應病歷日常管理中的四種工作角色。

住院醫生工作站------------住院醫生

住院護士工作站------------住院護士

院長查詢工作站------------醫院管理人員

系統管理工作站------------資訊科工作人員

快速入門,編寫一份電子病歷

1、按“病人檔案登記”鍵,會出現如下圖所示的畫面,進行病人登記。在“住院號”專案中輸入患者的住院號,並按回車鍵,游標將跳到“姓名”專案中,依次完善患者的想關專案,輸入完所有的專案後按“儲存”鍵進行儲存,儲存後患者的資訊將出現在左側樹狀目錄中。(輸入正確的身份證號後按回車鍵就可以自動計算出患者的出生日期和年齡)

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2、患者登記後,在右面的頁面中會顯示出患者的基本資訊,如下圖;

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3、在卡片中或在左邊的目錄樹中單擊患者,然後單擊工具欄中的“增加型別”按鍵,在需要的病歷型別前面打上√,給此患者增加病歷型別,然後按儲存鍵,如下圖:

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4、單擊左邊目錄樹中的患者病歷型別,現在就可以開始寫病歷了!

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只需要以上4步簡單的操作,一份病歷就展現在我們的面前。

自己寫完的病歷,如果感覺這些病情比較典型和常用,此時可以點選“存為模板”鍵。把此病歷儲存為模板。

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如果下次有同樣的患者,則給此患者增加完病歷型別後,在模板管理中找到此模板,此時可以直接點選“模板管理”中的“使用”即可。

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對於一個病歷中比較經典及常用的語句及段落,可以選中此語句及段落,然後按右鍵,點選“存為小模板”,則可以把此內容儲存為小模板,在需要使用時,按右鍵,點選“呼叫小模板”,呼叫相應的內容即可。

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單擊需要刪除的“病歷型別”,此時在右側將顯示此“病歷型別”的內容,單擊工具欄上的第四個鍵,即可以刪除此病人當前選擇的“病歷型別”

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一份病歷寫完後,進行列印,如果此時病從已經出院,我們可以把此病歷進行歸檔,歸檔即指把病歷歸到病案室中,不在醫生的介面進行顯示。

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列印病歷分為清潔模式列印、原始模式列印、續打等多種操作模式

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歸檔後的病歷如果要查詢,可以在“病歷”—>“病歷查詢”à“出院病歷查詢”中進行查詢。病人的基本資訊可以在“出院基本資訊查詢”中查詢。

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歸檔後的病歷如果要修改,可以在“電子病歷系統維護”模組中的“日常業務”à“撤銷歸檔”中撤銷此病歷,撤銷歸檔後此病歷即顯示在原來的醫生介面中,如果沒有顯示,醫生退出重新登入一下軟體即可。

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如果病人需要從當前科室轉到另一個科室,可以利用病人轉科完成。

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按工具欄上的“插入”“符號”鍵,出現“符號”頁面,單擊需要錄入的特殊符號或特殊數字,如下圖所示:

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強大的醫囑功能,方便醫生錄入醫囑。

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軟體中內建在大量的疾病用藥模板,非常實用

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