解讀做試管嬰兒的步驟?

試管嬰兒是用人工方法讓卵子和精子在體外受精並進行早期胚胎髮育,再移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。從卵巢內取出幾個卵子,在實驗室裡與男方精子結合形成胚胎。轉移胚胎到子宮內,使之在媽媽子宮內著床,妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。

做試管嬰兒的步驟:

控制X超排卵:一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同。

監測卵泡:利用YingDao B超來監測卵泡,並配合抽血檢查E2值,調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素,促使卵泡成熟。在注射hCG後34-36小時取卵。

取卵:最常用的取卵方式是在的區域性麻醉下,經YD B超引導,將取卵針穿過YD穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37 °C的培養箱中培養。

取Jing:Jing子取出的時間與取卵的日子為同一天。取Jing前洗淨雙手,用SY法留取Jing液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸控杯緣及杯內。取出的Jing液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

體外受Jing、體外培養:取卵後4-5小時將處理後的Jing子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受Jing情況。若Jing子質量太差,無法自然受Jing,則必須以顯微注射法強迫受Jing (參考卵細胞漿內單Jing子顯微授Jing)。

胚胎移植:受Jing卵在體外培養48-72小時可發育到8-16細胞期胚胎。目前多在受Jing後2-3天移植胚胎,推遲胚胎移植時間,對體外培養的條件要求就越高,但更符合妊娠生理,同時也可自然篩選淘汰劣質胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

胚胎移植後補充黃體酮:目前多采用注射法給予黃體酮支援黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續補充到懷孕10周。

胚胎移植後第14天驗晨尿確定是否妊娠妊娠後14天,B超檢查胎兒數及胚胎著床部位。卵泡發育成熟,這時取出卵子,在體外授Jing,培養3天后授Jing卵發育成胚胎放入宮腔,移植後臥床休息2-4小時。整個過程痛苦很小,一般不需住院。

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