化療雖然不是胰腺癌首選的治療方式，但是胰腺癌手術後可以輔助化療，主要以吉西他濱為主，聯合其他的藥物，可以延長生存期。化療一般都有比較強烈的副作用，聯合人蔘皁苷Rh2一起服用，可以緩解副作用造成的不適，甚至促進化療藥物發揮作用。
方法/步驟
胰腺癌的單藥化療
A.氟尿嘧啶(5-FU)：10～12mg/kg，靜脈滴注，1次/d，連用3～5天后改為5～10mg/kg，總劑量8～12g為1個療程。因氟尿嘧啶(5-FU)的半衰期(T1/2)短，認為使用較低劑量，並延長滴注時間可提高療效，減少毒副反應。
B.絲裂黴素(MMC)：4～6mg/次，靜脈注射，1次/周。療效與氟尿嘧啶(5-FU)相近。骨髓抑制是其主要副作用。
C. 鏈佐星(鏈脲黴素)：為亞硝脲類。每天15mg/kg，靜脈注射，連續5天，每2～4周為1個療程。有效率為11%。
D.多柔比星(阿黴素)和表柔比星(表阿黴素)：30～50mg/m2，靜脈注射，3～4周重複1次。主要副反應為心肌毒性和骨髓抑制，嚴重者可發生心力衰竭。表柔比星(表阿黴素)對心肌的毒性較輕。
E.紫杉醇(paclitacel)：是一種新型的抗微管劑，作用於M期和G2期細胞。最近有試用於治療胰腺癌。175mg/m2，3h內靜脈滴注完畢，每3周重複，共5個週期。為預防過敏反應，需在用藥前12h和6h口服地塞米松10～20mg，以及30min前靜脈滴注苯海拉明50mg。泰素蒂(taxotere)為人工半合成品，效用較紫杉醇約高2倍。
F.吉西他濱(gemcitabine)：為雙氟脫氧胞苷，在細胞內活化後，通過抑制核苷酸還原酶和摻入DNA鏈中阻止其繼續延長引起細胞凋亡。主要作用於S期細胞。劑量為1000mg/m2(體表面積)，於30min內靜脈滴注，1次/周，連續3周。每4周重複。初步結果顯示可使症狀改善，生存期延長，值得進一步研究。
胰腺癌的聯合化療
A.FAM方案：氟尿嘧啶(5-Fu) 600mg/m2，第2，5，6周各1次靜脈注射;絲裂黴素(MMC)10mg/m2，第1周靜脈注射;多柔比星(ADM)20mg/m2，第1，5周靜脈注射各1次。
B.SMF方案：STZ 1.0mg/m2,第1，8，29，36天各1次，靜脈注射;絲裂黴素(MMC)第1天靜脈注射;氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m2，第1，8，29，36天靜脈滴注。8周後重復。
C.FAD方案：表柔比星(EADM) 40mg/m2，第1天靜脈滴注;順鉑(cisplatin，DDP)20 mg/m2，第1～5天靜脈滴注;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2，第1～5天靜脈滴注。
胰腺癌的介入化療
動脈插管灌注化療可大大提高腫瘤組織中的藥物濃度，減輕全身用藥的毒副反應。並可將導管長期留置於體內，與植入皮下的灌注泵連線，通過灌注泵反覆給藥，提高療效。