冠心病患者能做什麼運動

　　冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。其實得了冠心病不代表就完全不能運動了，還是有適合的運動可以做的。

　　冠心病能做的運動

　　對冠心病患者來說，體育鍛煉能擴張冠狀動脈血管，促進側支迴圈形成，改善心肌供血，增加心臟泵血功能，還能防治動脈粥樣硬化的形成及繼發的冠心病。

　　患者應先做症狀限制性運動試驗，確定最高安全心率和心臟功能容量，之後醫生會據此開出運動處方，包括運動方式、方法、強度、時間等。心功能容量在6~7梅脫***代謝當量***以下及有心功能障礙者，應在康復醫療機構進行醫學監護下康復;大於7梅脫者，心絞痛、心電圖不正常及急性心肌梗死、冠狀動脈搭橋術後患者，多數在康復中心進行;中年以後希望通過鍛鍊預防冠心病者，可在健身房或家中進行。以下7種運動，冠心病患者可根據情況選擇進行。

　　步行及慢跑。宜在優美環境中進行，對改善心肺功能、提高攝氧效果最好。慢步為1~2公里/小時，散步為3公里/小時，疾步為6公里/小時，慢跑為8公里/小時。每分鐘步行100步以上者可使心率達100~110次/分。一般在清晨或傍晚進行，每次15~30分鐘，中間休息1~2次，每次3~5分鐘，以後逐漸增加速度和時間，直至3~5公里/小時。應選擇平坦路，步幅均勻，步態穩定，呼吸自然，防止跌跤。也可用下面方法步行：1.步行400~800米，3~4分鐘走200米，休息3分鐘;2.步行兩段1000米平路，用18分鐘走1000米，休息3~5分鐘再走1000米;3.步行2000米，其中有5~10度坡度的100米;4.用25分鐘走1000米，休息8~10分鐘，再走1000米。

　　騎自行車。可結合上下班進行鍛鍊，也可在晨間或運動場內進行。應將車座高度和車把彎度調好，行車中保持身體稍前傾，避免用力握把。一般騎車速度攝氧率很低，如8公里/小時相當於2~3梅脫，10公里/小時只相當於3~4梅脫。如用功能自行車在室內運動，負荷量易調整，運動量易計算。

　　游泳。可使攝氧量增高。游泳前要做好準備活動，以免引起肌肉痙攣和心絞痛發作。

　　體操。冠心病醫療體操和全民廣播體操都可應用。第三套廣播體操可使心率達100~110次/分，運動量3~4梅脫。

　　太極拳。動作舒緩自然，動中有靜，對合並高血壓、冠心病者更為合適。簡化太極拳運動量較小，心率只能達到90~105次/分。

　　氣功。運動量太小，適於病情較輕或配合其他體育活動同時應用。

　　垂釣。適合脾氣暴躁的人。垂釣時，人的眼、腦、心專注於浮標的動靜，一切雜念盡拋腦後，從而使垂釣者的身心得到最大的放鬆。

　　注意：運動時的心率以達到***220-年齡***×60%左右為佳，低於這個數運動效果不大;高於***220-年齡***×85%，會比較危險。出現胸痛或心絞痛、氣喘或呼吸困難、頭暈、噁心及嘔吐、臉色發白、發紺或末梢迴圈不良、身心疲勞或肌肉痠痛等情況，應減緩或停止活動。如果休息時心跳超過100次/分，心梗後3周內活動時心跳或血壓的變化超過20次/分或200毫米汞柱，心梗後6周內活動時心跳或血壓的變化超過30次/分或30毫米汞柱，都需要及時就醫。