癌症治療費用一覽表

　　癌症的治療是一個慢性的過程,具體的費用是與不同種類的癌症和具體本身的體質是有一定的關係的。在日常生活中預防癌症是非常重要的。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　近年來，越來越多的癌症能夠被有效地控制，甚至有很多癌症患者已經被治癒，無論如何，從癌症的陰霾中倖存下來，是值得慶賀的事情。在美國，截止2014年1月，約有1450萬癌症的倖存者。隨著治療方法的改善，預計2024年倖存者將達到1900萬人。

　　但是，最近一篇發表在Cancer雜誌上的文章指出，目前每10位癌症倖存者裡面就有3位面臨經濟困難問題，這會對癌症倖存者、患者的心理和生理產生長期影響。許多癌症患者和倖存者都有對高昂的癌症相關治療費用的擔心，從而不去或者推遲就醫、錯過隨訪。

　　隨著醫療費用的不斷增加，自費部分也在不斷攀升，根據每個人的保險情況，平均每年癌症患者估計需要支付治療相關費用為1730到4727美元。

　　雖然關於癌症治療的研究發展很快，但鮮有研究關注癌症倖存者的沉重的經濟負擔。

　　21%的癌症患者都會擔心大型醫療費用

　　Hrishikesh Kale和弗吉尼亞州聯邦大學醫學院***里士滿***的其他同事分析了自2011年以來的1960萬癌症倖存者的醫療支出資料。

　　經濟負擔：定義為該患者曾借錢、宣告破產、擔憂大筆的醫療費用、無法負擔醫療保健隨訪的費用，以及其他經濟困境。

　　從結果來看，29%的癌症倖存者在癌症診斷、治療或長期治療後至少經歷一次經濟困難。調查結果來看，21%的人擔心支付大筆醫療費用，11.5%的人無力支付醫療就診費用，7.6%的人曾借錢欠債，1.5%的人宣佈自己破產，8.6%的人遭遇了其他經濟困境。

　　這些經濟困難影響了他們的生活質量，對其心裡和生理上的健康都造成了影響，與之而來的是抑鬱症和心理疾病發生風險的升高。相比那些沒有經濟困難的癌症倖存者，他們更擔心癌症的復發。而且，經濟問題越嚴重，他們的生活質量受到的影響更大。

　　需要制定相關政策降低費用支出

　　合作者Norman Carroll博士表示可以通過制定相關政策法規最大限度地降低病人額外支付的費用，這可以提升病人身體和心理健康的水平。

　　“我們需要很多努力”，他表示，“腫瘤專家、納稅人、關心這個專案的康復者、藥學家、患者和患者家屬都可以把這些方法當做一個解決途徑。“

　　Kale建議在為癌症患者選擇治療方法前，腫瘤專家在療法相近的治療方案裡面做選擇時，應優先考慮更經濟的選擇，他們也需要與病人討論治療費用，在治療過程中，需要病人蔘與到癌症治療中的決策環節。

　　他說：“其他癌症倖存者遇到過的問題;醫生為他們量身打造的治療方案所涉及到的覆蓋面，及獲得的益處;各類為他們提供經濟幫助的組織，這些都是患者和患者家屬可以用來依據並且進行自我學習的內容。”

　　他提到這些內容可以用來幫助那些癌症倖存者正視沉重經濟負擔，幫助他們處理好可能加重的心理壓力，不安，沮喪感。

　　各國癌症治療費用

　　美國就醫需要多少費用

　　美國的醫療費用是國內的6倍左右，門診費用需要500美元左右，美國醫院的不同專家所收費用也會有差距。不同醫院收費也有不同，比如美國非盈利的梅奧診所和約翰霍普金斯醫院醫院收費會便宜一些，私立的紀念斯隆凱特琳癌症中心治療費用會高一些。在美國癌症治療需要10-20萬美元，美國內科治療費用一般在3萬美元之內，手術治療一般需要5-8萬美元，膝關節置換手術需要40萬人民幣，髖關節置換需要5萬美元，麻省總醫院的質子治療需要90萬人民幣左右，美國的外科手術費用較貴，心臟瓣膜修復需要12萬美元，心臟搭橋手術需要16萬美元，腎移植需要30萬美元，心臟瓣膜置換需要18萬美元。梅奧診所治療反流性食管炎的LINX磁環手術需要2.5萬美元。由於醫療費用與患者具體情況有很大關係，所以實際的費用可能會相差很多。杭州五舟醫院管理有限公司會為患者申請醫院賬單折扣，杭州五舟會為患者申請麻省總醫院最高25%的醫院賬單費用減免和MD安德森癌症中心最多10%的醫院賬單費用減免，減輕患者費用負擔。

　　日本就醫需要多少費用

　　日本的治療費用是國內的2倍左右，日本癌症治療費用約為400萬日元，摺合25萬人民幣，質子治療需要25萬人民幣左右。日本的癌症患者免疫療法每次需要2萬人民幣左右，日本醫院的門診費用大概在500-1000元人民幣。

　　德國就醫需要多少費用

　　德國的治療費用也是美國的三分之一左右，德國醫院治療反流性食管炎的LINX磁環手術需要10萬人民幣。夏裡特醫院的膝關節置換手術大概15萬人民幣。德國醫院心臟搭橋手術需要4.3萬歐元，腎移植需要7.5萬歐元，髖關節置換需要1.5萬歐元。

　　英國就醫需要多少費用

　　英國的治療費用大概是國內三倍，杭州五舟患者在皇家布朗普頓醫院接受可降解支架手術的時候包含兩個支架在內的總醫療費用為1.7萬英鎊，約合17萬人民幣。英國國王醫院治療反流性食管炎的LINX磁環手術需要1.2萬英鎊。

　　癌症各種治療方法

　　中藥治療

　　在腫瘤治療方面中西醫各有優勢，西醫治療的優勢在於見效快，但常因過度治療而導致事與願違的不良後果，並且副作用嚴重者可引起單系統或多系統功能衰竭。中醫優勢在於緩解症狀的效果明顯，對癌症放化療當中的繼發醫源性損害有良好的輔助治療作用，能夠針對病原治療。手術、放化療以後利用中藥能起到一定的預防復發和轉移的作用。晚期患者利用中藥扶正固本、減少痛苦，提高生活質量是目前姑息式臨終關懷的有效途徑。現在治療腫瘤採用中西醫結合的手段可使兩者優勢互補，以達到提高綜合療效的目的。

　　手術治療

　　根治性手術

　　由於惡性腫瘤生長快，表面沒有包膜，它和周圍正常組織沒有明顯的界限，區域性浸潤厲害，並可通過淋巴管轉移。因此，手術要把腫瘤及其周圍一定範圍的正常組織和可能受侵犯的淋巴結徹底切除。這種手術適合於腫瘤範圍較侷限、沒有遠處轉移、體質好的病人。

　　姑息性手術

　　腫瘤範圍較廣，已有轉移而不能作根治性手術的晚期病人，為減輕痛苦，維持營養和延長生命，可以只切除部分腫瘤或作些減輕症狀的手術，如造瘻術等。

　　探查性手術

　　對深部的內臟腫物，有時經過各種檢查不能確定其性質時，需要開胸、開腹或開顱檢查腫塊的形態，肉跟區別其性質或切取一小塊活組織快速冰凍切片檢查，明確診斷後再決定手術和治療方案，為探查性手術。

　　減瘤手術

　　腫瘤體積較大或侵犯較廣，不具備完全切除條件，可以做腫瘤的大部切除，降低瘤負荷，為以後的放、化療或其他治療奠定基礎。

　　預防性手術

　　用於癌前病變，防止其發生惡變或發展成進展期癌，如家族性結腸息肉病的患者，可以通過預防性結腸切除而獲益，因這類患者若不切除結腸，40歲以後約有一半可發展成結腸癌，70歲以後幾乎100%發展成結腸癌。

　　放射治療

　　放射治療簡稱放療，它是利用高能電磁輻射線作用於生命體，使生物分子結構改變，達到破壞癌細胞目的的一種治療方法。放射能夠治療癌症是因為癌細胞對放射線敏感。目前臨床上應用的放射線有X射線治療和γ射線治療兩種。

　　放射治療對癌症是否有效，取決於許多因素，如臨床時間的早晚，腫瘤病理型別和它對放射的敏感性，病人的整體狀況和腫瘤周圍情況都有關。

　　腫瘤對放射敏感性的高低與腫瘤細胞的分裂速度、生長快慢成正比。同一種腫瘤的病理分化程度與放射敏感性成反比，即腫瘤細胞分化程度低則放射敏感性高，而分化程度高者則放射敏感性低。因此臨床根據腫瘤對不同劑量放射線的反應不同可分為三類：一類是對放射敏感的腫瘤，常照射50～60戈瑞，腫瘤即消失，如淋巴瘤、精原細胞瘤、無性細胞瘤及低分化的鱗狀上皮細胞癌、小細胞未分化型肺癌等。另一類屬是中度敏感的腫瘤，要照射到60～70戈瑞左右，腫瘤才消失。再一類是對放射不敏感的腫瘤，其照射量接近甚至超過正常組織的耐受量，放射治療的效果很差，如某些軟組織肉瘤和骨的腫瘤等。腫瘤的放射敏感性還和其生長方式有關，一般向外突性生長的腫瘤如乳突型、息肉型、菜花型較為敏感，而浸潤性生長的腫瘤如浸潤型、潰瘍型，則敏感性較低。

　　放射敏感性與放射治癒率並不成正比。放射敏感性的腫瘤，雖然區域性療效高，腫瘤消失快，但由於它的惡性程度大，遠處轉移機會多，因而難於根治。鱗狀上皮癌的放射性屬中等，但它的遠處轉移少，故放射治癒率較高，如面板癌、鼻咽癌、子宮頸癌。另外，對淋巴肉瘤、髓母細胞瘤等較敏感。高度敏感的有多發性骨髓瘤、精原細胞瘤，卵巢無性細胞瘤、尤文氏瘤、腎母細胞瘤等。高度敏感的腫瘤可以放療為主，早期宮頸癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放療的五年生存率均可達90%以上。這些癌症的晚期放療有時也能取得一定的療效。

　　放射動力治療正在FCCC進行測試，FCCC將成為美國第一家測試治療癌症的新方法—放射動力治療的癌症中心。放射動力治療***RDT***原理上與光動力治療***PDT***類似，患者服用一種特定藥物，在腫瘤或者在面板表面附近定向進行鐳射照射。它使用的是一種與眾不同的放射裝置LA45軌道加速器，它能產生高能光子，這種光子能激發藥物攻擊在身體任何部位深度隱藏的腫瘤，對周圍正常細胞無任何損傷，有效克服光動力技術只能有效治療淺表腫瘤的不足，最大限度提高治療效果、降低副作用，免去患者治療的痛苦。

　　化學治療

　　化學療法化學療法是將藥物經血管帶到全身，對身體所有細胞都有影響。這種療法有時也稱為“胞毒療法”，因為所用藥物都是有害，甚至是帶毒性的，體內細胞，無論是否惡性細胞，都受到破壞。化學治療的臨床應用有四種方式：

　　1.晚期或播散性腫瘤的全身化療

　　因對這類腫瘤患者通常缺乏其它有效的治療方法，常常一開始就採用化學治療，近期的目的是取得緩解。通常人們將這種化療稱為誘導化療。如開始採用的化療方案失敗，改用其它方案化療時，稱為解救治療。

　　2、輔助化療

　　是指區域性治療***手術或放療***後，針對可能存在的微小轉移病灶，防止其復發轉移而進行的化療。例如骨肉瘤、睪丸腫瘤和高危的乳腺癌病人術後輔助化療可明顯改善療效，提高生存率或無病生存率。

　　3、新輔助化療

　　針對臨床上相對較為侷限性的腫瘤，但手術切除或放射治療有一定難度的，可在手術或放射治療前先使用化療。其目的是希望化療後腫瘤縮小，從而減少切除的範圍，縮小手術造成的傷殘;其次化療可抑制或消滅可能存在的微小轉移，提高患者的生存率。現已證明新輔助化療對膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及軟組織肉瘤、非小細胞肺癌、食管癌及頭頸部癌可以減小手術範圍，或把不能手術切除的腫瘤經化療後變成可切除的腫瘤。

　　4、特殊途徑化療

　　***1***腔內治療。包括癌性胸腔內、腹腔內及心包腔內積液。通常將化療藥物***如絲裂黴素、順鉑、5-氟脲嘧啶、博來黴素***用適量的流體溶解或稀釋後，經引流的導管注入各種病變的體腔內，從而達到控制惡性體腔積液的目的。

　　***2***椎管內化療。白血病及許多實體瘤可以侵犯中樞神經系統，尤其是腦膜最容易受侵。治療方法是，通常採用胸椎穿刺鞘內給藥，以便腦積液內有較高的藥物濃度，從而達到治療目的。椎管內常用的藥物有甲氨蝶呤及阿糖胞苷。

　　***3***動脈插管化療。如頸外動脈分枝插管治療頭頸癌，肝動脈插管治療原發性肝癌或肝轉移癌。

　　自然療法

　　自然療法是應用與人類生活有直接關係的物質與方法，如食物、空氣、水、陽光、體操、睡眠、休息以及有益於健康的精神因素，如希望、信仰等來保持和恢復健康的一種科學藝術。

　　癌症的傳統治療方法的二次傷害已大於癌症本身，現自然醫學界的專家在不斷的醫學實踐和探索中發現：自然因子---負氧離子能使患者擺脫放療和化療痛苦的同時並有優異的療效。只有小粒徑負氧離子才能輕易透過人體血腦屏障，起到對人體廣譜高效的醫療保健作用。大粒徑負氧離子活性較低，對人體健康功效微弱，一般用在空氣淨化領域。而目前人工負氧離子生成技術已非常成熟，據新華社和光明日報報道：採用負離子轉換器技術和納子富勒烯負離子釋放器技術，可以生成等同於大自然的小粒徑負離子，這對自然療法治療癌症是一極大利好訊息。

　　首先，人體細胞電子被搶奪是萬病之源，活性氧***自由基ROS***是一種缺乏電子的物質***不飽和電子物質***，進入人體後到處爭奪電子，如果奪去細胞蛋白分子的電子，使蛋白質接上支鏈發生烷基化，形成畸變的分子而致癌。該畸變分子由於自己缺少電子，又要去奪取鄰近分子的電子，又使鄰近分子也發生畸變而致癌。這樣，惡性迴圈就會形成大量畸變的蛋白分子。這些畸變的蛋白分子繁殖複製時，基因突變，形成大量癌細胞，最後出現癌症。而當自由基或畸變分子搶奪了基因的電子時，人就會直接得癌症。人體得到負離子後，由於負離子帶負電荷，有多餘的電子，可提供細胞缺失的電子，從而阻斷惡性迴圈，癌細胞就可防止或被抑制。抗氧化治療對於腫瘤治療有非常重要的臨床意義。最重要的癌抑制基因之一負離子的抗氧化作用具有異曲同工的效果。

　　另外，負離子通過調節因惡性腫瘤引起的體內的酸鹼失衡及氧化還原狀況失衡，維持體內環境的穩定性，促進正常的細胞代謝，減輕，消除化療的不良負作用，對患者的治療非常有益。最後，由於物質文明的進步，現代家裝***造成現代都市家庭環境中甲醛、苯等致癌物超標，導致近幾年癌症發病率明顯增高，醫學機構調查表明：現代家裝汙染是導致癌症高發的主要原因之一，負離子能有效消除家裝汙染、分解甲醛、笨等致癌物質，分解產物是無毒無味的二氧化碳和水。

　　綜上所述：負離子不僅對癌症有良好改善效果，而且還可從根本上預防癌症的發生，是一種標本兼治的自然療法。

　　靶向治療

　　靶向治療從90 年代後期開始在治療某些型別癌症上得到明顯的效果，與化療一樣可以有效治療癌症，但是副作用與化療相較之下減少許多。在目前也是一個非常活躍的研究領域。這項治療的原理是使用具有特異性對抗癌細胞的不正常或失調蛋白質的小分子，例如，酪氨酸磷酸酶抑制劑，治療EGFR敏感突變的非小細胞肺癌，療效顯著，但耐藥基因的出現是目前阻礙進一步提高療效的主要障礙。

　　免疫療法

　　免疫療法是利用人體內的免疫機制來對抗腫瘤細胞。已經有許多對抗癌症的免疫療法在研究中。目前較有進展的就是癌症疫苗療法和單克隆抗體療法，而免疫細胞療法則是最近這幾年最新發展的治療技術。

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