糖尿病的三級預防措施

　　尿病我們身邊是非常常見的,如果想要讓自己遠離此病,就應該注意在平時生活中做好相關的預防工作。下面小編帶你瞭解，希望對你有幫助!

　　1、一級預防

　　一級預防措施的物件是一般人群,目的是控制各種危險因素,降低糖尿病的發病率,又稱為初級預防。一級預防措施包括:

　　1.1、健康教育

　　糖尿病的人群預防是病因預防,最重要的措施是對公眾的健康教育,提高全社會對糖尿病危害的認識,教育物件不僅是糖尿病患者和家屬,還著眼於以預防為目的的公共教育,使整個社會提高對糖尿病危害的認識以改變不良的生活方式。

　　1.2、預防和控制肥胖

　　肥胖是糖尿病肯定的危險因素。肥胖者,尤其是高血壓肥胖者,減輕體重就能減少糖尿病的發生。肥胖者應嚴格限制吃高糖和高脂肪的食物,多吃富含纖維素和維生素的蔬菜和水果,防止能量的過分攝取。

　　1.3、加強體育鍛煉和體力活動

　　經常性的參加適當的體育活動可以減輕體重,增強心血管的功能,從而預防糖尿病及其併發症。

　　1.4、提倡膳食平衡

　　提倡膳食平衡首先要調節飲食,避免能量的過多攝人。可用複雜的碳水化合物取代容易吸收的碳水化合物。膳食纖維有益於控制血糖,改善脂蛋白構成,因此富含纖維素的天然食品如穀類、水果、蔬菜應該首選。其次,減少飽和脂肪酸的攝人。

　　2、二級預防是針對高危人群的預防。通過定期篩查儘量做到糖尿病的早發現、早診斷和早治療,預防延緩糖尿病及其併發症的發生和進展。二級預防強調糖尿病高危人群的監測和定期篩查,以儘早發現,早診斷,儘早給予治療。主要措施是在高危人群中篩查糖尿病和糖耐量低減者。糖尿病的篩檢不僅要查出隱性糖尿病人、未引起注意的顯性糖尿病人,而且要查出IGT***糖耐量低減***者。IGT是正常和糖尿病之間的過渡狀態,其轉歸具有雙向性,既可轉為糖尿病,又可轉為正常。因此,在此階段採取措施具有重要的公共衛生學意義和臨床意義。

　　3、三級預防是針對病人的預防措施,強調糖尿病的規範的治療和疾病管理。通過對糖尿病患者進行規範的治療和管理,預防併發症的發生,提高生命質量。

　　哪些人需要警惕糖尿病

　　1、年齡40歲以上的人

　　40歲以上的人患糖尿病的機率增大。到了這個年齡段就應該每年檢查尿糖、糖耐量、血糖、血脂、血壓等,這對糖尿病的早期發現很重要。

　　2、有糖尿病家族史的人

　　父母、子女或兄弟姐妹中有患糖尿病者,即為有糖尿病家族史。 2型糖尿病的患者1/3的後代將表現為糖尿病或糖耐量異常;雙親患有2型糖尿病,估計其後代60歲時,糖尿病發生率約為50%,另有12%伴糖耐量減低;母親患糖尿病的遺傳傾向高於父親;有糖尿病的父母所生子女,糖尿病的發生年齡早於無糖尿病的父母所生子女。

　　3、肥胖的人

　　2型糖尿病發生的危險性與肥胖呈正相關,肥胖的病程越長,程度越重,患糖尿病的危險就越高,尤其是腹型肥胖***男性腰圍≥90釐米,女性腰圍≥85釐米***患2型糖尿病的危險性更大。

　　4、體力活動不足或者有高熱量飲食習慣的人

　　攝入高熱量及結構不合理的膳食及體力活動不足,易導致肥胖及降低胰島素敏感性,可促進糖尿病的發生。

　　糖尿病的發病症狀

　　1、多尿

　　典型症狀:尿量多,24h尿量可達5000～10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,多尿可不明顯。

　　由於血糖過高,超過腎糖閾***8、89～10、0mmol/L***,經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿。血糖越高,尿糖排洩越多,尿量越多,24h尿量可達5000～10000ml。但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排洩障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。

　　2、多飲

　　典型症狀:經常感到口渴而多飲,多飲會進一步加重多尿。

　　主要由於高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發生細胞內脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進一步明顯升高,刺激口渴中樞,導致口渴而多飲。多飲進一步加重多尿。

　　3、多食

　　典型症狀:食慾亢進,經常感到飢餓而多食。

　　機制不十分清楚。多數學者傾向是葡萄糖利用率***進出組織細胞前後動靜脈血中葡萄糖濃度差***降低所致。正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產生飢餓感;攝食後血糖升高,動靜脈血中濃度差加大***大於0、829mmoL/L***,攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失。

　　然而糖尿病人由於胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處於高水平,但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細胞實際上處於“飢餓狀態”,從而刺激攝食中樞,引起飢餓、多食;另外,機體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排洩,因此機體實際上處於半飢餓狀態,能量缺乏亦引起食慾亢進。