子宮肌瘤的症狀表現

General 更新 2024年11月28日

  子宮肌瘤可以影響懷孕,約有25%--40%的患者不孕。這與肌瘤的大小及生長的部位有關。下面小編帶你瞭解,希望對你有幫助!

  

  多數患者無症狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。如有症狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無併發症關係密切,而與肌瘤大小、數目多少關係相對較小。患有多個漿膜下肌瘤者未必有症狀,而一個較小的黏膜下肌瘤常可引起不規則陰道流血或月經過多。臨床上常見的症狀有:

  ***1***子宮出血 為子宮肌瘤最主要的症狀,出現於半數以上的患者。其中以週期性出血為多,可表現為月經量增多、經期延長或週期縮短。亦可表現為不具有月經週期性的不規則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。

  ***2***腹部包塊及壓迫症狀 肌瘤逐漸生長,當其使子宮增大超過3個月妊娠子宮大小或為位於宮底部的較大漿膜下肌瘤時,常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時更為明顯。包塊呈實性,可活動,無壓痛。肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫症狀,子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿瀦留;子宮後壁肌瘤特別是峽部或宮頸後脣肌瘤可壓迫直腸,引起大便不暢、排便後不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。

  ***3***疼痛 一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背痠痛。當漿膜下肌瘤發生蒂扭轉或子宮肌瘤發生紅色變性時可產生急性腹痛,肌瘤合併子宮內膜異位症或子宮腺肌症者亦不少見,則可有痛經。

  ***4***白帶增多 子宮腔增大,子宮內膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或宮頸的黏膜下肌瘤發生潰瘍、感染、壞死時,則產生血性或膿性白帶。

  ***5***不孕與流產 有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發生流產,對受孕及妊娠結局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數目有關。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙孕囊著床及胚胎生長髮育;肌瘤壓迫輸卵管可導致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進入宮腔。肌瘤患者自然流產率高於正常人群,其比約4∶1。

  ***6***貧血 由於長期月經過多或不規則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴重的貧血多見於黏膜下肌瘤患者。

  ***7***其他 極少數子宮肌瘤患者可產生紅細胞增多症,低血糖,一般認為與腫瘤產生異位激素有關。

  哪種子宮肌瘤需要手術

  1、症狀性子宮肌瘤

  因為子宮肌瘤導致月經期延長,經量多,長期月經失血過多,就會導致繼發性貧血,甚至引起貧血性心臟病。嚴重的時候有全身乏力、臉色蒼白、氣短心慌等症狀。

  常見於:黏膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤

  建議:如果是這種情況,就不能隨意拖延,應接受正規檢查,在適當的時機進行有效的治療方法。

  因為子宮肌瘤導致膀胱受到壓迫,出現尿急、尿頻甚至小便困難;或直腸受壓迫出現刺激症狀甚至大便困難等;壓迫輸尿管導致輸尿管、腎盂出現積水的患者,就應該接受手術治療。

  常見於:子宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤

  因此,一般來說,宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤、粘膜下肌瘤,一經發現,就應該及早考慮手術治療。

  2、懷疑肌瘤惡性變的患者

  雖說子宮肌瘤惡變的機率非常小,一般在1%以下。多見於年齡大的女性,而且肌瘤大並且快速生長的人,特別是儘管絕經了,但肌瘤反而增長迅速或者在絕經後再出現肌瘤的女性更應該提高警惕。

  哪些人容易得子宮肌瘤

  第1類:未育女性提前進入更年期

  女性一生原始卵泡數目有限,排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期由於激素作用,卵巢暫停排卵,直至哺乳期的第4~6個月才恢復,卵巢由此推遲了一定數量的排卵。有生育史的女性要較晚進入更年期,而未育女性得不到孕激素及時有效保護易發生激素依賴性疾病,子宮肌瘤就是其中之一。權威研究表明,女性一生中如果有一次完整的孕育過程,能夠增加10年的免疫力,而這10年的免疫力主要針對的是婦科腫瘤。

  第2類:性生活失調影響子宮健康

  傳統中醫學講,子宮肌瘤歸屬於“症瘕”***肚子裡結塊的病***範疇,而“症瘕”的形成多與正氣虛弱氣血失調有關。中醫講解“症瘕”:婦人為性情中人,夫妻不和勢必傷及七情,七情內傷,氣機不暢,氣血失調,氣滯血淤,淤積日久則可為“症瘕”.可見,夫妻間正常的性生活刺激,可促進神經內分泌正常進行,使人體激素正常良好地分泌,而長期性生活失調,容易引起激素水平分泌紊亂,導致盆腔慢性充血誘發子宮肌瘤。


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