新生兒發熱如何治療

General 更新 2024年11月25日

  新生兒的體溫一般在37.5度以下,如超過這個溫度就說明新生兒在發熱。本文是小編整理的新生兒發熱治療方法,歡迎閱讀。

  新生兒發熱治療方法

  一、西醫

  1、治療

  新生兒發熱時,不要隨便使用退熱藥,以免產生各種毒性反應。給新生兒退熱既安全有效而又很方便的方法就是物理降溫。

  1、多通風,注意散熱。保持室內溫度在21℃~23℃。

  2、讓患兒臥床休息,多睡覺,保證充足的睡眠可益於疾病的恢復。敞開包被或脫去過多的衣服,衣著寬大,忌用棉被包裹。

  3、給患兒頻頻喂溫開水或維C果汁,一晚250毫升。

  4、用冰袋敷額頭。

  5、高燒你可以用酒精檫寶寶關節處、洗個溫水澡,將患兒置於比體溫低4℃~6℃的溫水中浸浴5~10分鐘,然後用大毛巾將全身擦乾並輕輕按摩面板至發紅為止;還可用32℃~34℃的溫水,以大人手腕內側面板不燙為宜,給患兒洗澡,重點擦洗前額、頸部、腋窩、腹股溝及四肢,整個擦浴時間10~15分鐘,直至患兒體溫降到38℃便可等,這種物理降溫法效果很好。

  6、補充水分 脫水熱時,應喂5%或10%的糖水,必要時可靜脈補液。

  7、慎用退熱藥 各種退熱藥如阿司匹林、非那西丁等在新生兒期易產生毒性作用,或藥物劑量稍大,引起虛脫,在新生兒期應慎用。

  二、中醫

  1、中醫治療

  1清熱解表、涼血解毒

  辛涼解表法、清熱瀉火法合用涼血解毒法,通過以上組合,使熱邪由裡達表,層層外出。營血熱分透熱轉氣、氣熱得以清解、表邪輕宣而出。具體用藥上選用生薑、淡豆豉等輕宣風熱;淡竹葉、蘆竹根、龍膽草、梔子等清熱瀉火;金銀花、連翹、蒲公英、大青葉、青黛等涼血解毒。

  2鎮肝潛陽、熄風止痙

  “諸風掉眩,皆屬於肝”。肝風內動以肝陽化風為多見,且熄風止痙藥多兼具平肝陽的作用,平肝與熄風配合,相得益彰。具體用藥選用青黛、地龍、重樓、白殭蠶等涼肝鎮驚、熄風止痙之品。萬氏提出小兒“五臟之中肝有餘,脾常不足,腎常虛。心常有餘而肺常不足”的觀點更貼切的說明小兒心火旺盛,易於肝火上炎,熱甚灼筋,出現抽搐動風驚厥的症候。

  3養陰生津、透邪除熱

  陰液不足則熱不可退、餘熱未盡,易死灰復燃,熱勢反覆,療效不鞏固。加用養陰生津、清退虛熱藥,苦寒清熱,辛香透散,清透陰分伏熱,滋陰降火,益陰除熱。具體用藥選用青蒿、白薇、地骨皮、蘆根竹根、石斛等。小兒“稚陰未長”,體內精、血、津液相對不足。熱邪易於耗傷營陰,煎熬津液,陰不制陽,陽熱更盛,使其餘熱難清,或退而復熱。臨床上還未傷陰出現陰液不足時即於退熱藥中適當加入養陰清虛熱藥,既可防止營陰受損,又可辛香透熱,清解餘熱,鞏固療效。

  4健脾化溼、清熱燥溼

  溼性粘滯,膠著難解,溼邪致病多易反覆。時起時伏,纏綿難愈,病程長。“諸溼腫滿,皆屬脾土”。健脾化溼清熱燥溼從多方面給邪以出路。具體用藥選用香薷、龍膽草、黃芩等清熱燥溼。生二芽、檳榔等健脾化溼。不同的地域地勢有高下、氣候、水質、土質等各異,因而,在不同的地域生活的人們,其生活、工作、習慣各不相同。其生理活動和病理變化亦各在特點。《內經》概括為“異法方宜”。如四川地處盆地,氣候潮溼,其病多兼夾溼邪,故臨床上應“因地制宜”,適當選用既能清熱、透熱又能健脾、化溼燥溼之品,使溼熱合邪得以分消。

  新生兒發熱的原因和護理

  新生兒發熱

  新生兒的體溫一般在37.5度以下,如超過這個溫度就說明新生兒在發熱。新生兒寶寶在發熱時,通常還伴有面紅、煩躁、呼吸急促、吃奶時口鼻出氣熱、口腔發熱發乾、手腳發燙等症狀。

  疾病原因:

  1、環境溫度過高而導致的發熱***如室內生火爐而致室溫過高***。

  新生兒提問調節功能還沒有發育健全,不能維持產熱和散熱的平衡,從而身體溫度會隨著外界環境溫度的變化而變化。這種發熱一般只需調整環境溫度即可,不需要治療。

  2、脫水熱

  新生兒皮下脂肪少,面板面積相對較大,散熱快,易脫水,尤其實在炎熱的夏天出生的新生兒,由於大汗、進奶少等因素,很容易發生脫水,隨之出現體溫升高***達38-40度***。此時的寶寶一般情況較好,精神反映正常,沒有其他異常反映,在喂水或補液後體溫會迅速下降,且發熱的時間很少超過1天以上。這種發熱只需補充足夠的液體即可,不需採取其他特殊處理,嚴重脫水的寶寶需要及時送醫院治療。

  3、感染性疾病所導致的發熱

  疾病性感染分為產前感染、產時感染以及產後感染三個階段。不潔的陰道檢查、羊水早破、第二產程延長及產時感染,一般在寶寶出生後1-2天開始發熱。產後感染一般發生在產後1周左右,寶寶常因病毒、細菌、立克次體、原蟲、螺旋體、黴菌等所引起的急性感染造成的呼吸道疾病、支氣管炎、敗血症、膿腫、面板膿皰等疾病而發熱。這種型別的發熱應該先找出發熱原因,然後在對症治療。當發熱超過39度以上時,可用物理方法降溫***如溫水擦浴等***。退熱藥應在醫生的指導下使用,切不可濫用。

  4、無菌阻止被破壞

  如燒傷、骨折、血腫、腹腔或胸腔內血液的吸收等原因引起的發熱。

  5、生物製劑或藥物引起的發熱

  如血清、菌苗、異體蛋白或某些藥物過敏

  護理

  新生兒發熱後最簡便而又行之有效的辦法是物理降溫,不要隨便使用退燒藥物,以免引起毒性反映。

  新生兒體溫在38度以下時,一般不需要處理,但是要多觀察,多喂一些水,幾個小時後體溫就會恢復到正常。

  如在38-39度,可將襁褓開啟,將包裹衣物抖一抖,然後給蓋上較薄些的衣物,使面板散去過多的熱,室溫要保持在15-25度。

  體溫高於39度時,可用酒精加水混合擦拭降溫,高熱會很快降下來,酒精和溫水的比例應為1:2.擦拭時可以用紗布蘸著酒精水為寶寶擦頸部、腋下、大腿根部及四肢等部位。在降溫過程中要注意,出現低體溫。酒精可以使嬰兒的體溫急劇下降,所以要慎重使用。在夏季降溫過程中,要注意喂水***白開水或糖水即可***。這是因為,在發熱的過程中要消耗大量的水分,要給與及時的補充。

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