幹槽症的病因及治療方法

　　在我們日常生活中，牙齒的健康與否直接關係我們的幸福指數。而幹槽症便是口腔疾病中很常見的一種，它是在人們拔牙之後出現的一種疾病。以下是小編為你整理有關於幹槽症的病因，希望能幫到你。

　　病因

　　1.感染：但迄今為止，單一的病原菌尚未發現。多數學者認為幹槽症是一種混合感染，厭氧菌起重要作用。感染的作用可以使直接的;也可以是間接的，即引起血凝塊的纖維蛋白溶解。基於感染學說，全身或區域性使用抗菌藥物可預防及治療幹槽症，針對厭氧菌的藥物預防幹槽症也取得了滿意的效果。

　　2.拔牙創傷：複雜拔牙，創傷大、時間長，發生幹槽症機率較高。創傷使骨組織易發生繼發感染，創傷使骨壁的血管栓塞，導致牙槽窩內血凝塊形成障礙，創傷產生的組胺影響傷口癒合，創傷骨組織使組織活化劑釋放，導致纖維蛋白溶解，確切機制有待進一步研究。

　　3.吸菸：吸菸者較不吸菸者患病率高5倍，拔牙後24小時內吸菸的發生幹槽症的比率高達40%。冠周炎患牙較未發生冠周炎的幹槽症發生率高。

　　4.解剖因素：此學說認為下頜磨牙去有較厚的密質骨，致使該部位的血液供應不良。下頜智牙拔除後，骨腔大，血凝塊不易附著。下頜牙拔除後，食物及唾液易進入拔牙創而引發感染。它解釋了為什麼下頜智牙拔除後，幹槽症的發生率高於其他部位。依據這一觀點採用縫合縮小拔牙創，以及拔牙窩內填放藥劑佔據空間的預防方法取得了較好的效果。

　　治療方法

　　1、手術治療

　　區域性麻醉下徹底清創，使用3%過氧化氫溶液反覆擦拭，取出腐敗壞死物質，直至牙槽窩清潔，不用反覆搔刮拔牙窩，生理鹽水反覆沖洗，將碘仿紗條填入拔牙創，可以縫合牙齦。經上述處理後絕大多數可以基本止痛，如果無明顯疼痛，10天左右取出碘條。

　　2、藥物法

　　①可應用健脾和胃，補氣生血的中藥，如山藥、扁豆、白朮、六曲、麥芽、半夏、薏苡仁、白豆蔻、黃芪、黨蔘、當歸、阿膠、紫河車、何首烏。再隨證選用中藥，如風火實熱型選用敗醬草、白頭翁、山豆根、土茯苓、馬齒莧、白花蛇舌草、金銀花、板藍根、陳蒼朮、白芷、白殭蠶。

　　②中成藥選用歸芪丸、健脾丸、金銀花露。

　　3、鍼灸法

　　取頰車、地倉、合谷。留針15分鐘。有止痛消炎作用。

　　日常護理

　　傷口癒合之前儘量進食軟食，避免拔牙側咀嚼，注意口腔的清潔衛生，淡鹽水漱口刷牙。吸菸者更容易出現幹槽症，建議術後戒菸2~3天。牙後應按醫生囑咐行事，嚴禁撥牙後24小時內刷牙、漱口、吐沫、舌頭觸動傷口，保護好拔牙窩內的血凝快，減少發生幹槽症的可能性。

　　拔牙後就要好好保護傷口內的血凝塊，當天不能漱口以免沖掉它，更不要用手指或者舌頭觸動傷口。傷口長好之前最好進軟食，不要用拔牙側咀嚼，注意飲食的清潔衛生，用冷開水漱口刷牙。若發生幹槽症，應馬上由口腔科醫生處理。

　　術後應儘量縮小拔牙創口，壓迫頰、舌側骨板，使之復位以縮小創口，並拉攏縫合牙齦，縫合時注意不宜過緊過密，以防術後腫脹。嚴重感冒期間或身體、精神狀況不佳的時候不建議拔牙，尤其是難度比較的後牙。

　　漱口對幹槽症患者是有益的，但是不能在拔牙後頻繁漱口，正確的做法應該是保證創口順利形成凝血塊，杜絕多次漱口。疼痛時，儘量不適用冰塊敷臉，忍耐一下，到口腔醫院就診。一旦發生幹槽症，治療原則是徹底清創以及隔離外界對牙齒槽窩的刺激，促進肉芽組織的生長。