可待因的主要不良反應

　　很多人在咳嗽的時候都會去服用可待因，但是你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　一次口服劑量超過60mg時，一些患者可出現興奮，煩躁不安、瞳孔縮小、呼吸抑制、低血壓、心率過緩。小兒過量可致驚厥，可用納洛酮對抗。亦可見噁心、嘔吐、便祕及眩暈。

　　可待因的禁忌症

　　多痰患者禁用，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，繼發感染而加重病情。

　　可待因的注意事項

　　①長期應用亦可產生耐受性、成癮性。

　　②妊娠期應用本品可透過胎盤使胎兒成癮，引起新生兒戒斷症狀，如腹瀉、嘔吐、打哈欠、過度啼哭等。分娩期應用可致新生兒呼吸抑制。

　　③緩釋片必須整片吞服，不可嚼碎或掰開。

　　可待因的藥物相互作用

　　***1***本品與抗膽鹼藥合用時，可加重便祕或尿瀦留的不良反應。

　　***2***與美沙酮或其他***類中樞抑制藥合用時，可加重中樞性呼吸抑制作用。

　　***3***與肌肉鬆弛藥合用時，呼吸抑制更為顯著。

　　***4***本品抑制齊多夫定代謝，避免二者合用。

　　***5***與***合用，可增強本品的鎮咳和鎮痛作用。

　　***6***本品可增強解熱鎮痛藥的鎮痛作用。

　　***7***與***藥物合用，可加重中樞抑制作用。

　　***8***與西咪替丁合用，可誘發精神錯亂，定向力障礙及呼吸急促。

　　可待因的理化性質

　　常用其磷酸鹽，為白色細微的針狀結晶性粉末。無臭，有風化性，水溶液顯酸性反應。在水中易溶，在乙醇中微溶，在三氯甲烷或乙醚中極微溶解。

　　可待因的藥理學

　　能直接抑制延腦的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強大，其作用強度約為***的1/4。也有鎮痛作用，約為***的1/12～1/7，但強於一般解熱鎮痛藥。其鎮痛、呼吸抑制、便祕、耐受性及成癮性等作用均較***弱。 口服吸收快而完全，其生物利用度為40%～70%。一次口服後，約1小時血藥濃度達高峰，t1/2約為3～4小時。易於透過血腦屏障及胎盤，主要在肝臟與葡萄糖醛酸結合，約15%經脫甲基變為***。其代謝產物主要經尿排洩。

　　可待因的適應症

　　①各種原因引起的劇烈乾咳和刺激性咳嗽，尤適用於伴有胸痛的劇烈乾咳。由於本品能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運動，故對有少量痰液的劇烈咳嗽，應與祛痰藥並用。

　　②可用於中等度疼痛的鎮痛。

　　③區域性麻醉或全身麻醉時的輔助用藥，具有鎮靜作用。

　　可待因的用法和用量

　　由於劑型及規格不同，用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。

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