抗結核的常用藥有那些

General 更新 2024年11月23日

  肺結核是目前發病率很高的一種疾病,該病的危害是極大的,該病是具有一定的傳染性的。那麼肺結核症狀及表現是什麼?抗結核的藥物有那些?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

  肺結核症狀及表現

  1、肺結核早期發熱症狀

  發熱是很多疾病都可以出現的常見症狀之一。肺結核病也不例外。但肺結核病的發熱,還是有其特點的。

  2、肺結核早期盜汗症狀

  所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時全身出汗,一般發生在體質虛弱的孩子***有時正常的小孩也可能有此現象***。肺部病變較重的患者盜汗現象就較多出現,嚴重的時候衣服被子都可以溼透,而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。

  3、肺結核早期咳嗽症狀

  是肺結核的最多見的區域性症狀。早期咳嗽可以很輕,常呈單聲咳,也就是我們俗話說半聲咳,無痰乾咳,影響工作生活的程度不明顯。當病變進展時,咳嗽可以加重;伴發支氣管內膜結核時,咳嗽可以加劇,有時可發生嗆咳,對久病不愈的病人,如發生支氣管移位,氣管因病灶粘連被牽拉,或被周圍淋巴結壓迫使支氣管變形時,可以因通氣不暢而發生刺激性咳嗽,這種咳嗽猶如吃嗆食物而發生的嗆咳,甚至呼吸困難。

  4、肺結核的原因

  結核菌屬於放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結核菌對藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發展而形成,也可由於在人體中單獨使用一種抗結核藥而較快產生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。

  抗結核的常用藥

  1.異煙肼***INH***:對結核菌具有極強的殺滅作用,其價格低廉,是治療結核病必不可少的藥物。

  2.鏈黴素***SM***:是初治肺結核強化期〈開始兩個月〉治療化療方案組成藥物之一,對結核桿菌有明顯殺菌作用.該藥對顱神經有損害,可引起眩暈耳鳴、聽力減退甚至耳聾,口脣麻木等副作用,故孕婦、兒童及老人應禁用或慎用。

  3.利福平***RFP***:對結核菌有很強的殺滅作用,是繼異煙腳之後最為有效的抗結核藥,也是初治肺結核治療方案中不可缺少的組成藥物。

  4.乙氨丁醇***EMB***:對結核菌有抑制作用,特別是對已耐異煙肼、鏈黴素的結核菌仍有抑制作用,用藥期間應注意視力變化。

  5.吡嗪醯胺***PZA***:對細胞內或靜止狀態下的結核桿菌具有特殊殺滅作用。

  抗結核藥的副作用

  1.肝損害:血清谷丙轉氨酶***SGPT***升高≤60U118例***酶動力法,正常值60U76例,黃疸9例,SGPT及膽紅素均明顯升高;

  2.位聽神經損害:130例***94.4***由鏈黴素引起,8例由卡那黴素所致.表現為耳鳴,耳閉塞感,聽力下降96例,眩暈,平衡失調31例,二者皆有11例;

  3.血液系統異常:白細胞減少為2.0~3.8×109/L87例,多無臨床症狀.血小板減少性紫癜3例,表現為面板斑點狀或片狀紫癜,血小板減少至40~80×109/L.MDS1例,初期表現為白細胞減少,相應的治療無效,繼而出現全血細胞減少,反覆感染髮熱及出血傾向,經骨髓血細胞檢查及活檢確診;

  4.胃腸反應:食慾不振,噁心,嘔吐,腹脹,腹瀉,便祕等;

  5.藥物熱皮疹:高熱,寒戰,全身性紅斑,伴血管神經性水腫,皮疹;

  6.關節腫痛:關節紅腫熱痛,運動障礙;

  7.神經精神症狀異常:興奮,失眠,頭痛,記憶力減退,精神行為異常;

  8.視神經損害:視物模糊,視力下降,視野縮小;

  9.類赫氏反應:化療~2個月病灶擴大,胸腔積液重新出現,胸腔積液增多;

  10.末稍神經炎:肢端麻木伴蟻走感;

  11.乳腺增生:男性乳房,乳頭增大伴觸痛。
 

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