高血壓心理護理淺述論文

　　高血壓是中老年常見病、多發病。是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管的重要危險因子。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環節。應對患者實施有效的心理護理和健康指導。面是小編給大家推薦的，希望大家喜歡!

　　篇一

　　《高血壓病人的心理護理》

　　【摘要】 高血壓是危害人類健康的常見病之一，也是一種終身性疾病，是當今世界最廣泛流行的心血管疾病。以高血壓為主要危險因素的心腦血管疾病已成為我國居民致殘死亡的主要原因，成人發病率為10%，其中90%為原發性高血壓，而在原發性高血壓的發生、發展過程中，有2/3是與心理因素密切相關的[1]，主要是精神神經因素，精神長期緊張、抑鬱、焦慮，使大腦皮層功能紊亂，血管運動中樞失調，交感神經興奮性升高而導致外周小動脈收縮，外圍阻力升高而血壓升高。所以，精神因素、心理狀態與疾病發生有直接關係，而對高血壓病人進行心理問題分析的目標是為了使病人有良好的心理狀態，使病人能有效的承受治療所帶來的壓力，保持病人達到最佳的身心狀態。心理護理就是在掌握了病人的心理特徵和心理狀態後有目的地制定護理措施，加強心理護理，使病人病情穩定，早日康復。心理因素在一定程度上可影響藥物的作用，不良情緒可使機體的免疫機能和代謝發生紊亂，從而影響藥物的吸收，由於高血壓的直接和間接危害，有些患者產生緊張恐懼心理，首次確診的病人對高血壓缺乏正確的認識，做好高血壓病人心理護理及健康指導具有重要意義。

　　【關鍵詞】 高血壓;患者;心理護理

　　高血壓是中老年常見病、多發病。是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管的重要危險因子。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環節。應對患者實施有效的心理護理和健康指導。

　　1 高血壓患者的心理特徵

　　高血壓患者病程長、見效慢、反覆發作，患者長期受疾病的折磨，身心疲憊，情緒波動大，多數患者潛在著恐懼、焦慮、緊張、抑鬱、孤獨等心理問題[2]。因此醫護人員要適時做好心理疏導，使患者對自身疾病有一個正確的認識，解除患者由疾病帶來的不愉快情緒和各種顧慮，積極配合治療。

　　1.1 恐懼、焦慮、緊張心理

　　發現血壓升高後，患者對自己身體狀況、治療和預後持有疑慮，整日憂心忡忡，精神緊張。擔心血壓降不下來會引起腦出血、半身不遂等。多見於病情急且較重的患者，因心理準備不足而導致恐懼驚慌，顧慮重重。

　　1.2 猜疑心理

　　多見於急性期的患者，常敏感多疑，個別人心胸狹窄，對醫生的見解、觀點持懷疑態度，總認為醫生隱瞞病情，不把真實情況告訴自己，導致情緒低落、精神疲倦、失眠等。

　　1.3 抑鬱心理

　　多見於病情反覆發作的高血壓患者，擔心家人的工作、學習、生活，或自己久病不愈，情緒低落，消極頹廢，悲觀失望，難以入睡。

　　2 心理護理

　　2.1 根據患者的心理特徵，進行相應的心理護理

　　2.1.1 對有恐懼、焦慮、緊張心理的患者，首先用溫和的語言、熟練的操作、豐富的醫療護理基礎知識取得患者信賴，主動與患者談心，合理提供治療資訊，對病情變化、檢驗結果主動向其做科學的、保護性的解釋，幫助患者重新樹立治療信心。

　　2.1.2 對性格敏感、暗示性強的患者，給予關懷和避免不良的刺激，精神和生活上給予體貼和關心，喚起他們戰勝疾病的信心，調動其自身的積極因素，配合治療和護理。

　　2.1.3 對有抑鬱心理的患者採取熱情、關懷、開導的方法，鼓勵他們多參與適當的社會活動和人際交往，看電視或聽收音機。

　　2.2 建立良好的護患關係，在理解病情的基礎上，在接受、支援和保證三原則進行治療性接觸，參與患者交談，有計劃，有步驟，由淺入深、由表及裡地掌握患者的心理狀態，給患者以直接性的心理援助。

　　2.3 調整心理，穩定情緒。根據患者的性格特點，提出改變不良和生活習慣的方法，使患者學會自我調節情緒，保持心態平衡，對高血壓的預防和治療都有好處。

　　2.4 創造良好環境：病房舒適、環境幽雅，給患者以賞心悅目的感覺，病房要求清潔、整齊舒適、美觀、空氣清新，儘量做到輕重患者分開，以免互相干擾。恢復期患者病房可配電視或收音機以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活氣息的環境裡，增強患者對生活的熱愛和疾病作鬥爭的信念，使患者早日恢復。

　　3 健康指導

　　3.1 生活方式指導

　　瞭解其生活習慣，給予生活方式干預。生活方式的調整不僅是高血壓最可靠、最安全的治療方案，而且對提高機體整體素質也有積極作用，督促其改變不良生活行為。

　　3.2 注意飲食調節

　　以低鹽、低脂肪飲食為宜，適當限制膽固醇，少吃或避免含飽和脂肪酸的動物脂肪，宜多食含維生素的食物，如新鮮水果、蔬菜和高蛋白質的食物，食用植物油代替日常食用的動物油。有降低膽固醇的作用，以利於血壓的控制。

　　3.3 戒菸和控制飲酒

　　吸菸不僅可導致血壓升高，並且可增加心腦血管病的併發症，飲酒可使興奮交感神經、腎素、血管緊張素系統類固醇激素水平升高，從而導致血壓增高。吸菸的消耗量與廊中的高密度脂蛋白膽固醇呈負相關，吸菸者，高密度脂蛋白膽固醇低，所以，高血壓病患者應戒菸和限酒。

　　3.4 用藥指導

　　注重對病人進行用藥安全教育，告知病人藥物治療必須長期、連續、擇時、適量、調換。對重點病人進行回訪，觀察用藥情況、用藥療效。

　　3.5 定期監測血壓，定期體格檢查，發現血壓增高更要定期複查血壓，儘快查明原因，是原發性還是繼發性，並通過一定的檢查，瞭解心臟、腎臟、腦是否有損害表現。

　　總之，高血壓是一種典型的身心疾病，對其進行心理護理與藥物治療同等重要。在護理工作中，應細緻觀察患者不同的心理，在病情許可的條件下投其所好，教會患者進行自我心理調適，指導患者建立健全的人格與正常的情緒反應。定期開展關於高血壓的專題講座，提高患者對疾病的重要性認識程度，加強對各種治療措施的依從性，使原本不重視治療的患者，也開始接受治療。並能自覺戒菸忌酒，控制體重，生活規律，心情愉快，心理平衡，從而達到控制高血壓的目的。

　　參考文獻

　　[1] 蔡雄鑫.護理心理學.南京大學出版社，1998：251-264.

　　[2] 尤黎明.內科護理學.第4版.人民衛生出版社，2002，7：163-168.

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