白血病晚期有哪些症狀_白血病晚期的症狀

General 更新 2024年11月21日

  白血病又稱血癌,晚期的白血病有哪些症狀呢?白血病晚期會出現哪些症狀?白血病晚期有哪些症狀這個問題由小編來為您解答!

  白血病晚期的症狀

  血病細胞是以浸潤骨髓造血系統為主要病理特徵,使正常造血功能嚴重抑制,正常造血細胞生成減少致血液中的白細胞。紅細胞、血小板的數量不足,故病人以感染、貧血、出血為主要臨床表現。

  1.出血:白血病病人的出血發生率為67%~75%,其原因主要有血小板減少,白血病細胞浸潤小動脈和小靜脈使血管壁損傷,凝血因子缺乏和抗凝物質增多。出血以面板瘀點、瘀斑、齒齦滲血、鼻出血最常見。女病人可有月經過多。部分病人還可發生內臟或組織出血。如消化道出血時病人可有黑便或血便;泌尿道出血時尿液呈洗肉水樣;視網膜出血時病人視物不清,甚至失明;若病人發生顱內出血和蛛網膜下腔出血時常可突然死亡。

  2.貧血:約有60%以上的白血病病人存在貧血。貧血的病理基礎是血紅蛋白的減少。由於血紅蛋白是血液中運送氧氣的主力軍,因此貧血時病人會出現一系列的組織和器官的缺氧症狀。在早期病人的面板粘膜呈蒼白色,尤其在手掌面板、口脣粘膜、瞼結膜等處最為顯著;病人自感疲倦、乏力、頭暈耳鳴、記憶力衰退、思想不集中;脈率變快、呼吸急促;食慾不振、腹脹、腹瀉;多尿;月經不調和性慾減退等、貧血嚴重時病人還可有低熱、水腫。蛋白尿等。查體可在心尖和肺瓣膜區聞及收縮期吹風樣雜音,心電圖呈低電壓等變化。

  3.淋巴結和肝脾腫大:約有一半以上的白血病病人可在頸。鎖骨上等處觸控到腫大的淋巴結。腹部深觸診可觸及腫大的肝脾。此體徵在急性淋巴細胞性白血病中最為顯著。當然,肝脾腫大不是白血病特有的,如肝炎、肝膿腫、肝癌等可有肝腫大;瘧疾。溶血性貧血、傷寒等可有脾腫大。應在充分檢查後與上述情況鑑別。

  4.劇烈頭痛:當白血病細胞浸潤腦組織和蛛網膜下腔時病人會出現神經系統的症狀和體徵。蛛網膜是顱骨骨膜內面的一層透明膜。它與腦實質表面覆蓋的軟膜之間有一定的腔隙,人稱“蛛網膜下腔”。腔內的腦脊液,不斷地由腦室產生,又不斷地滲入血液,構成了腦脊液的迴圈。當白血病細胞在蛛網膜增生時,蛛網膜下腔會發生狹窄,致腦脊液的迴圈障礙,引起交通性腦積水。這時病人會出現劇烈的爆炸樣頭痛、噁心、嘔吐、視力模糊、視乳頭水腫等。若白血病細胞在腦的小血管周圍集聚,會導致小血管阻塞或出血性栓塞,病人不僅會頭痛,還可有輕度癱瘓,甚至昏迷。

  5.肺感染:60%以上的嚴重白血病有白血病細胞的肺浸潤。l%床常以併發感染為表現,如低熱、輕咳、咯痰等。

  6.感染:感染是機體免疫功能低下的結果。白血病細胞在繁殖中能產生~種酸性異鐵蛋白,該物質對骨髓粒系祖細胞有較強的抑制作用,加之化療及腎上腺皮質激素的使用進一步加重了免疫紊亂。因此病人極易併發各種細菌和真菌感染,且較正常人易擴散和難治癒。其表現為咽炎、口腔炎。肺炎、蜂窩組織炎、肛周膿腫、腸炎、膀優炎等。特別是肺炎和胃腸道感染可導致敗血症或膿毒血癥,致病人全身發熱,體溫常常>38.5℃,是引起病人死亡的主要原因。

  7.骨髓疼痛:以急性淋巴細胞白血病最常見,又以兒童病人居多。其原因主要有:骨髓腔內壓增加。骨髓腔內白血病細胞的增生速度超過血細胞向血液釋放的速度致白血病細胞在骨髓腔內聚集,導致髓腔壓力增加,產生骨痛,骨骼血供障礙。骨髓的營養來自骨膜下的血管,當骨膜受到白血病細胞浸潤時,致骨骼的血供破壞,導致骨質疏鬆甚至分解,產生疼痛;不明原因的骨梗塞及高尿酸血癥等。高尿酸血癥是應用化學藥物治療時,大量白血病細胞在被殺傷時產生的代謝物質。此產物可致痛風性關節痛。關節疼痛時,應與關節炎相區別,通過骨骼的X光片或骨掃描可以明確診斷

  如何預防白血病

  一般認為此病的發生與電離輻射、某些化學制劑、藥物、病毒等因素有關。特別是一些家庭裝修材料的有害物質的汙染。預防白血病就要儘可能避免接觸放射線,包括頻繁的X-線診斷和放射治療。避免接觸苯、甲醛及其衍生物,如使用含超標苯、甲醛濃度的家庭裝修材料,農藥、汽油、油漆等。儘量避免使用保泰鬆、氯黴素、馬法蘭、環磷醯胺、乙雙嗎啉等化學藥。另外還要注意增強體質,合理膳食,防止病毒感染,減少白血病發生。

  該病的早期症狀:超過一週以上的發熱和感染;不斷加重的貧血;原因不明的面板或齒齦等處的出血;出現頸部、腋下、腹股溝淋巴結腫大。

  目前治療白血病的方法很多,相當大的一部分病人都得到了完全緩解和長期無病生存甚至治癒,作為患者和家屬切勿在治療中亂施藥石。

  在臨床中,發現有的病人會陷入誤區。

  誤區一:中藥可以治癒白血病。許多廣告都稱他的中藥可以治癒白血病。其實白血病有十多種型別,中藥目前僅對急性早幼粒細胞白血病這一型別有效,其它型別白血病至今未見中藥有治癒作用。

  誤區二,治癒白血病必須骨髓移植。骨髓移植存在著花費大、早期死亡率高,復發等許多問題。根據臨床經驗,認為並非每位患者都有必要進行移植。

  白血病效果更加明顯,長期生存率更高

  白血病在百姓看來,儼然已經成了“絕症”的代名詞。有新聞報道,我國每年平均約有16000名15歲以下的兒童發生白血病,但是白血病的年發病數與治療數的比例為16000:1000,這也就意味著得白血病後前來治療的患者連10%都不到。為什麼90%以上的白血病患者及家屬會被嚇倒?

  國醫血液病防治中心藺建芬主任告訴我們:我國的白血病發生率大約為2.7/10萬,但是在不少人的觀念裡,白血病是不可治癒的,這也是他們一聽到白血病就萬念俱灰的重要原因之一。很多人在拿到白血病診斷書的時候就已經決定放棄治療,但是,這種觀念是極其害人的。

  藺主任強調:對於白血病的治療,一定要搞清楚分類和危險程度,治療效果最好的急性髓系M3白血病,治癒率可達90%以上,治療效果較差的M0,M4等型別也30%—50%的治癒率,萬不可一聽說白血病就放棄治療。和不少惡性腫瘤,如肺癌、肝癌等,白血病不僅治療方式相對簡單,效果也更加明顯,長期生存率更高。

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