什麼是結腸炎

　　結腸炎是指各種原因引起的結腸炎症性病變。主要臨床表現腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、裡急後重、甚則大便祕結、數日內不能通大便;常伴有消瘦乏力等，多反覆發作。下面小編就給大家介紹結腸炎的相關資訊。

　　結腸炎的病因

　　1、遺傳：本病的血緣家庭發病率較高，據歐美文獻統計，潰瘍性結腸炎病人的直系血緣親屬中，約15-30%的人發病。此外雙胞胎的研究表明，單合子比雙合子更容易發病，提示本病的發生可能與遺傳因素有關。

　　2、感染：本病的病理變化和臨床表現與一些結腸感染性疾病***如細菌性痢疾***相似，因而有些人認為感染是本病的病因。在細菌、真菌和病毒等多種因素中，目前的研究表明病毒的可能性較大。

　　3、自身免疫反應：多數學者認為本病屬於自身免疫性疾病。因為本病併發自身免疫病***如自身免疫性溶血性貧血***者較多，腎上腺皮質激素能使病情緩解，在部分患者的血清中可查到抗結腸上皮細胞抗體，所以認為本病的發生可能與自身免疫反應有關。另外，某些患者感染腸道菌後，可與結腸上皮細胞抗原起免疫反應，損傷結腸粘膜，並且患者的淋巴細胞對胎兒結腸上皮細胞有細胞毒作用，提示懷疑結腸炎的發生還可能與細胞免疫異常有關。

　　4、神經精神因素：有人認為精神因素在發病中起一定作用，患者多有某些性格特徵，對於生活中重大事件的心理承受能力和適應性差，屬心身疾病一類，心身疾病強調心理因素在疾病的發生或病程中起重要作用，有人將7種疾病列為心身疾病，即：哮喘，類風溼性關節炎，潰瘍性結腸炎、原發性高血壓，神經性皮炎、甲狀腺功能亢進和十二指腸潰瘍。目前可能有更多疾病被列為心身疾病。

　　結腸炎的臨床症狀

　　基本症狀

　　***1***腹瀉：腹瀉是結腸炎早期的主要症狀。常反覆發作，多因飲食不當、情緒激動、過度疲勞誘發。

　　***3***便祕：大便祕結4—5日排便一次，糞便如羊屎樣，甚者不吃瀉藥不能通便。***2***腹痛：輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛，系左下腹陣痛，可涉及全腹。有一便後緩解的規律。

　　***4*** 其他症狀：腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷，嚴重者有可發熱，心跳加速，以及衰弱，貧血，失水，電解質平衡失調，營養障礙和精神衰弱等表現。

　　早期症狀

　　1、便血：是本病主要症狀之一，輕者血液附於表面，重者鮮血下流，以至休克。

　　2、其他症狀：食慾不振、噁心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等，嚴重者有可發熱，心跳加速，以及衰弱，貧血，失水，營養障礙等表現。

　　中醫臨床

　　①輕度型：最多見、起病慢、症狀輕、輕度腹瀉，每天少於4次，並與便祕交替，便中不含或僅有少量血液粘液無全身症狀，病變多侷限在直腸和乙狀結腸，血況正常。

　　②中度型：介於輕度與重度之間，腹瀉每天多於4次，並有輕度全身症狀。

　　③重度型：有發熱、倦怠、消瘦、貧血等全身表現腹瀉每天多於6次，血便或粘液膿血便。

　　④暴發型：少見。

　　潰瘍性結腸炎症狀體現

　　1.起病緩慢，多呈慢性、遷延性，反覆發作性，少數突發起病，呈持續進展或暴發性過程。

　　2.消化系統表現：腹痛和腹瀉最為常見，腹痛位於左下腹，隱痛、絞痛，便後緩解。腹瀉以粘液膿血便最常見，每日數次至10次不等，常伴裡急後重。尚有噁心、嘔吐、食慾不振。

　　3.全身症狀：貧血，消瘦，低蛋白血癥，水電解質紊亂，精神焦慮。

　　4.腸外表現：常有關節炎，結節性紅斑，慢性活動性肝炎，口腔潰瘍等。

　　5.左下腹壓痛，部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管。

　　6.如有併發症則有相應表現。

　　症狀表現

　　結腸缺血通常表現為突發性的腹部疼痛，多為絞痛或中等程度疼痛，疼痛部位隨疾病累及部位可有不同，以左下腹部疼痛較多見。多伴有排便急迫感，24小時內出現鮮紅或醬色血便。少數結腸缺血病人以出血、休克為臨床主要表現形式。

　　結腸炎的治療

　　基本方法

　　慢性結腸炎屬自身免疫性疾病，可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關，大多病程長，病情纏綿難愈，尤其是潰瘍性結腸炎，大便帶粘液和膿血，患者十分痛苦，這些症狀不是通過調理脾胃、健脾益腸就能解決的，而應寒熱通補、健脾和中、燮理陰陽。可採用中西醫結合治療。

　　一、自身免疫力低下。根除辦法應當增強人體的營衛能力。平時要多食富含營養素的綠色素菜水果，肉類食物少吃。也可另食營養補充品。如：花粉。

　　二、病原體感染。病原體感染也是自身免疫力低下引起感染的。根除方法兩部，一部是增強人體免疫力，增加白細胞。二部是人體淋巴排毒。淋巴排毒可以排出病原體分泌的毒素，抑制病原體的生存環境，減緩病原體繁殖，在白細胞與病原體數量上此消彼長下，在結腸炎上的病原體必然會被消滅。

　　三、遺傳基因和精神因素。生活壓力不要太大，心情保持愉快，只要不產生有利於遺傳基因和精神因素復發的環境，加上一和二的方法，結腸炎通過身體自然恢復必然會慢慢康復的。

　　治癒標準

　　慢性結腸炎的治癒標準，一般來說，必須是大便完全恢復正常，日行1次或隔日1次，糞便成形，不再出現粘凍和腹痛等症狀，並經內鏡檢查，證實結腸粘膜的充血、水腫已經消除時，這時結腸炎才達到臨床治癒標準。臨床上有不少患者自我感覺症狀消失，自己主張停藥，這時未經內鏡檢查，其實疾病還沒有完全治癒，這樣停藥就容易復發的，建議在醫生的指導下合理用藥，達到臨床治癒標準，並長期保持良好狀態。

　　治療誤區

　　1.腹瀉就是結腸炎——盲目服藥

　　2.結腸炎應該消炎一濫用抗生素

　　3.用藥見效後未能鞏固——中途停藥

　　4.只重視藥物治療——忽視營養補充和心理調適