什麼是遠視高度遠視的危害

　　遠視是平行光線進入眼內後在視網膜之後形成焦點，外界物體在視網膜不能形成清晰的影象。那麼你對遠視瞭解多少呢?以下是由小編整理關於什麼是遠視的內容，希望大家喜歡!

　　遠視的概念

　　遠視hyperopia是指5m以外平行光束經過調節放鬆的眼球折射後成像於視網膜之後的一種屈光狀態。當眼球的屈光力不足或其眼軸長度不足時就產生遠視。遠視患者通常可以通過自己的調節使外界平行光焦點前移至視網膜上，從而獲得較清晰的遠距離視力也可以通過正鏡片矯正來看清遠處物體。視近時則需付出更大的調節量或予以更大度數的正球面鏡片矯正因此調節放鬆且未矯正，遠視眼遠近都看不清，很多時候他們都處於過度調節狀態，所以很容易產生視覺疲勞asthenopia“遠視”並不是簡單意義上的看遠處清晰看近處模糊而是因為患者在看遠時所需要付出的調節量較小，主觀感覺上較看近時更舒適所致。

　　由於以上原因，除非高度遠視，一般遠視患者不會出現視遠模糊。隨年齡增長其調節力逐漸下降當下降到無法代償看清遠距離視物所需的調節量時他們才表現出視遠處模糊，因此老年患者稱之為“遠視”有些不恰當因為他們無論看近看遠都會產生模糊根據患者調節能力的不同遠視在不同程度上影響其近視力同時影響其遠視力，但一般典型表現為近視力的下降。遠視的兒童還可表現為相關的閱讀能力下降，智力低下學習成績差以及視覺認知技巧發展的延緩。

　　遠視的屈光性質，遠視眼的遠點far point為一虛像點，其位置在視網膜之後圖1遠視眼的近點near point則隨調節量的不同而變化，當調節力大於遠視量時，其近點為眼前空間內一點;而當調節力小於遠視總量時其近點為無窮遠。

　　給予遠視患者鏡片處方時正鏡片的像方焦點應該與遠視眼的遠點相一致這樣遠處物體恰可成像於視網膜上，此時與正視眼一樣，遠視眼的視網膜與無窮遠處互為共軛如果要保持與遠點一致鏡片距離眼球越近則它的像方焦距應越小屈光力應越大。因此，遠視眼所需矯正的度數同近視一樣應該由鏡片的距離和鏡片的屈光力二者共同決定。

　　遠視是指眼在不使用調節時，5m以外平行光線通過眼的屈光系統屈折後，焦點落在視網膜之後的一種屈光狀態。因而要看清遠距離目標時，遠視眼需使用調節 以增加屈光力，而要看清近目標則需使用更多的調節。當調節力不能滿足這種需要時，即可出現近視力甚至遠視力障礙。

　　如果您能夠清楚看見遠方的物體，但無法看見近在眼前的物體，表示您可能有遠視。遠視在觀看近端物體時，會造成眼睛額外的負擔。觀看近端物體過久，會有視線模糊、頭痛及眼睛疲勞的症狀。遠視若發生在學齡兒童身上，可能造成弱視。低度遠視並非疾病，也不代表您眼睛有問題。只是眼球形狀有些改變而已。是否需要配戴矯正用眼鏡，則視眼球形狀改變的程度而定。

　　遠視的症狀體徵

　　所年齡的關係密切。①<6歲時，低、中度遠視者無任何症狀，因為調節幅度很大，近距閱讀的需求也較少。高度遠視者通常是在體檢時發現，或伴有調節性內斜而被發現。調節性內斜表現為近距內斜大於遠距內科，由高調節性集合/調節比例AC/A引起。遠視的正確矯正可以減少調節，從而減少調節內斜。②6-20歲時，近距閱讀需求增大，特別在10歲左右時，閱讀量增加，閱讀字型變小，開始出現視覺症狀。③20-40歲，近距閱讀時出現眼痠、頭痛等視疲勞症狀，部分病人老提視提前出現，這是因此隨著年齡增長，調節幅度減少，隱性遠視減少，顯性遠視增加。④>40歲時，調節幅度進一步下降，隱性遠視轉為顯性遠視，這些病人不僅需要近距閱讀附加，而且還需要遠距遠視矯正。與遠視有關的幾個常見問題：

　　1屈光性弱視：一般發生在高度遠視、且未在6歲前給予適當矯正的兒童，這類弱視可以通過檢查及早發現並完全矯正，同時給予適當視覺訓練，可以達到良好的治療效果。

　　2內斜：①集合和調節是聯動的，當調節發生時，必然出現集合。調節所誘發的集合的量取決於患者的AC/A，AC/A因人而異，遠視者通常較高。②遠視者未進行屈光矯正時，為了獲得清晰視力，在遠距工作時就開始使用調節，近距工作時使用更多的調節，產生內陷斜或內斜。如果內斜持續存在，就會出現斜視性弱視。

　　3遠視眼常伴有小眼球、淺前房，因此遠視者散瞳前要特別注意檢查前房角。另外，遠視眼的眼底常可見視乳頭小、色紅、邊緣不清、稍隆起，類似視乳頭炎或水腫，但矯正視力正常，或與經往相比無變化，視野無改變，長期觀察眼底無改變，稱為假性視乳頭炎。

　　高度遠視的危害

　　患遠視的兒童應及早驗光配鏡。家長如果發現自已孩子不愛看書，訴?a href='//' target='_blank'>悼詞檣躍鎂突岣械郊Ｄ：?⒀壅汀⑼吠礎⒀?俺杉ú緩茫?捅匭爰笆鋇揭繳?嵌?觳椋?煊把楣狻Ｈ縟範ㄎ?妒?包括遠視散光，要抓緊在8歲以前的黃金時機，配戴合適的眼鏡，千萬不要拖延。否則到12歲以後配鏡，視力提高就會很困難，更不用說恢復雙眼同視功能了。

　　兒童遠視配鏡前，一定要先以睫狀肌麻痺劑擴瞳後，充分散大瞳孔的條件下驗光。配鏡原則為：

　　1低度遠視。即300度以下學齡前兒童，視力正常或接近正常，無視力疲勞症狀者可暫不配鏡。因為許多小兒都有300度的生理性遠視。有視力疲勞症狀者，若戴鏡後能夠提高視力，則應配戴。但不一定配足，可保留50~100度。

　　2中高度遠視，即大於300度以上者，此類兒童，遠近視力均有不同程度下降，大部分有視力疲勞症狀。可分階段配鏡。先戴上稍低於驗光所德度數的遠視眼鏡，待適應後再按驗光結果將全部遠視度數比例給予處方，配戴第二副眼鏡。

　　3有眼球內斜者，原則上要配足遠視度數。尤其是戴鏡後內斜完全矯正或基本矯正且獲德雙眼單視功能者，即使戴鏡後視力反而降低，亦要按醫囑配足度數。若戴鏡後眼位暫無改觀，且視力下降瞞顯，上課時黑板也看不清，走路亦有困難，則開始時可適當戴淺一些度數的眼鏡，待適應後，再重新配鏡給足度數。通常情況下，初戴眼鏡總會有些不舒服，一般戴2個月以上便會適應。戴鏡適應後要堅持常戴忽摘，並經常檢查視力，對伴有弱視者要常遮蓋健眼並訓練患眼，以使患者視力恢復正常。

　　遠視眼除了影響遠近視力之外，還因調節肌之一---內直肌長期過度收縮，致使發生肌肉疲勞症狀，眼球酸脹，眼眶疼痛，同時伴有頭昏腦脹。患兒會出現上課時精神不集中，記憶力不佳，討厭看書寫字，因而學習成績下降。

　　遠視眼者，其調節力加強後，必定會增加內直肌的興奮性。如果一隻眼的遠視程度嚴重，為使該眼看清物景，必須增加調節，內直肌的興奮性必然比正常眼增加，因之，有的遠視眼遂形成內斜視。所以，斜視眼多數出現在遠視度數較高的患兒。有屈光參差的遠視伴斜視患者多數都習慣用注視眼遠視度數較低之眼工作和學習，而將不使用的斜視眼擱在一邊，時間久後，就會導致斜視眼成為弱視眼。

　　遠視的治療方案

　　遠視眼用凸透鏡矯正。輕度遠視如無症狀則不需矯正，如有視疲勞和內斜視，即使遠視度數低也應戴鏡。中度遠視或中年以上遠視者應戴鏡矯正視力，消除視疲勞及防止內斜視的發生。

　　遠視的原因無非有2點：有相對正常的角膜曲率但眼軸較短軸性遠視;有相對正常的眼軸長度但角膜曲率較平屈光性遠視。無論哪種情況，遠視的處理都是相似的

　　遠視的矯正可以通過框架鏡角膜接觸鏡或者屈光手術治療。

高度遠視的危害