慢性鼻炎的症狀

　　慢性鼻炎，在我們生活中還是相當常見的。那麼慢性鼻炎有什麼症狀?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

　　慢性鼻炎的臨床表現

　　1.慢性單純性鼻炎

　　***1***鼻塞特點為：①間歇性：白天、夏季、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間、靜坐或寒冷時鼻塞加重;②交替性：側臥時下側鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣較好，當轉向另一側臥位時，另一側鼻腔又出現鼻塞。

　　***2***多為半透明的黏液性鼻涕，繼發感染後可有膿涕。鼻涕可向後經後鼻孔流入咽喉部，引起咽喉不適、多“痰”及咳嗽等症狀。小兒患者由於鼻涕長期刺激鼻前庭及上脣，可出現鼻前庭炎及溼疹。

　　***3***由於鼻塞，可有間斷嗅覺減退、頭痛不適及說話時鼻音等。

　　2.慢性肥厚性鼻炎

　　***1***鼻塞較重，多為持續性。有閉塞性鼻音，嗅覺減退。鼻涕不多，為黏液性或黏膿性，不易擤出。

　　***2***肥大的下鼻甲後端如壓迫咽鼓管咽口，可出現耳鳴及聽力下降。

　　***3***由於長時間的張口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激，易發生慢性咽喉炎。

　　***4***多伴有頭痛、頭昏、失眠及精神萎靡等症狀。

　　檢查

　　1.慢性單純性鼻炎

　　***1***體徵鼻黏膜腫脹，表面光滑，以下鼻甲最為明顯，鼻甲柔軟，富有彈性，用探針輕壓成凹陷，移開後立即恢復。

　　***2***輔助檢查鼻黏膜對血管收縮劑敏感，滴用後下鼻甲腫脹可在3～5分鐘內消退。鼻腔內有較粘稠的黏液性分泌物，多聚集於鼻底、總鼻道或下鼻道。

　　2.慢性肥厚性鼻炎

　　***1***體徵長時間炎症可導致鼻黏膜增生、肥厚，成暗紅色或淡紫色。下鼻甲黏膜肥厚，下鼻甲骨亦可肥大，下鼻甲表面不平呈結節狀或桑葚狀。探針輕壓下鼻甲有硬實感並且不易出現凹陷，或凹陷出現但不易恢復。

　　***2***輔助檢查對血管收縮劑反應差，鼻黏膜不收縮或收縮甚微。有時鼻底或下鼻道可見黏液或黏膿性分泌物。

　　慢性鼻炎的治療

　　1.病因治療

　　找出全身、區域性和環境等方面的致病原因，積極治療全身疾病或排除之。對鼻中隔偏曲者進行矯正手術，積極治療慢性鼻竇炎等。加強鍛鍊身體，改善營養狀況，治療全身慢性疾病，提高機體免疫力。

　　2.區域性治療

　　***1***區域性糖皮質激素鼻噴霧劑可以在炎症的各個階段都發揮強大的抗炎、抗水腫效應，並能促進損傷的纖毛上皮修復,是目前治療鼻黏膜炎症性疾病的一線藥物。對於“妊娠期鼻炎”的患者忌用減充血劑，區域性慎用糖皮質激素鼻噴霧劑，妊娠終止後2～4周內鼻炎症狀會得到緩解。

　　***2***減充血劑只有在慢性鼻炎伴發急性感染時才可使用減充血劑滴鼻，1～2次/天，並且一般應用時間不宜超過7～10天，此類藥物長期使用可引起藥物性鼻炎。兒童可短期應用濃度較低的此類藥物。

　　***3***封閉療法可作迎香穴和鼻通穴封閉;也可作鼻丘或雙側下鼻甲前段黏膜下注射。但此種方法目前已很少應用。

　　***4***其他鼻塞嚴重者可按摩迎香穴和鼻通穴位，還可應用淡鹽水或海水沖洗鼻腔。

　　3.全身藥物治療

　　***1***如果炎症比較明顯並伴有較多的分泌物倒流，可以考慮口服小劑量大環內酯類抗生素。

　　***2***可考慮中成藥治療。