心衰的致病病因

　　目前來說，心衰是一種最為常見的心臟疾病之一。而導致心衰的原因較為複雜。下面小編帶你瞭解，希望對你有幫助!

　　1.基本病因

　　幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發生，心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎症等任何原因引起的心肌損傷，均可造成心肌結構和功能的變化，最後導致心室泵血和***或***充盈功能低下。

　　2.誘發因素

　　在基礎性心臟病的基礎上，一些因素可誘發心力衰竭的發生。常見的心力衰竭誘因如下：

　　***1***感染 如呼吸道感染，風溼活動等。

　　***2***嚴重心律失常 特別是快速性心律失常如心房顫動，陣發性心動過速等。

　　***3***心臟負荷加大 妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等導致心臟負荷增加。

　　***4***藥物作用 如洋地黃中毒或不恰當的停用洋地黃。

　　***5***不當活動及情緒 過度的體力活動和情緒激動。

　　***6***其他疾病 如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等。

　　心衰的級別

　　程度的判定:臨床上根據病人的心臟功能狀態分為四級,若以來劃分,則分三度,心功能二級相當於一度,其餘類推。

　　心功能一級 有心臟血管,但一切勞動都不受限制***無症狀***。 心功能二級 能勝任一般日常勞動,但作較重體力活動可引起心悸,氣短等心功能不全、症狀。

　　心功能三級 休息時無任何不適,但作普通日常活動時即有心功能不全表現。

　　心功能四級 任何活動均有症狀,即使在臥床休息時,亦有心功能不全症狀。

　　心衰的症狀

　　氣短:半夜或早晨起床時感覺無法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時,胸口有壓迫感,無法深呼吸,只有坐起身,才能喘口氣。

　　胸口重壓感或“下沉感”:這是心衰的起初症狀。但是初次出現這種感覺的時候,很多患者不知如何處置,而且很難描述這種異常感覺。很多患者會感到胸口有重物壓迫,類似於“溺水”感。

　　感覺衣物和鞋子過緊:衣服鞋子變得很緊和虛胖是浮腫的標誌,而浮腫是心衰的早期症狀之一。

　　心悸或心跳不規則:心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見症狀。患者會感覺心跳過快過猛,往往會同時伴有恐慌似的緊張感。

　　食慾不振:飯後很長時間仍然有飽腹感,可能同時伴有噁心、便祕、感覺胃部不適或腹痛。胸腹部有壓迫感,吃東西后感覺不適。疲勞也會導致心衰患者食慾不振,咀嚼食物都感覺很累。

　　頭昏頭暈:頭昏或頭暈目眩是心衰最常見問題,患者感覺整個世界都在轉,常見併發症狀還有噁心或暈車感。如果伴有心悸或心律不齊,應及時就醫。

　　心衰的護理

　　減少誘因-感染是誘發心衰的常見原因,一些體弱病人感染時症狀不典型,體溫不是很高,僅表現為食慾不振、倦怠等,應密切觀察病情變化,預防心衰發生。

　　合理休息-休息是減誚飭買焯輕心臟負擔的重要方法,可使機體耗氧明顯減少,急性期和重症心衰時應臥床休息,待心功能好轉後應下床做一些氣紱茴幌蟾功、散步、太極拳等活動,但要掌握活動量,當出現脈搏>110次/min,或比休息時加快20次/min,有氣急、心慌、心絞痛發作或異搏感時,應停止活動並休息。

　　合理飲食-飲食在心功能不全的康復中佔重要地位,其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化,足量碳水化合物、維生素、無機鹽,適量禁菸、脂肪,酒。還應少食多餐,因飽餐可誘發或加重心衰。

　　面板護理-慢性心衰患者常被迫採取右側臥位,所以應加強右側骨隆突處面板的護理,預防褥瘡。可為患者定時翻身、按摩,護理動作應輕柔,防止面板擦傷。對水腫嚴重者的面板更應加強保護。