肺結核的症狀及併發症

　　大多數疾病都存在併發症，這讓患者的身體無疑使雪上加霜，肺結核疾病也是如此，小編給大家介紹肺結核疾病的併發症該如何預防呢，歡迎大家來到學習。

　　肺結核的症狀

　　1.全身症狀

　　表現為午後低熱、乏力、食慾減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進展播散，常呈不規則高熱。婦女可有月經失調或閉經。

　　2.呼吸系統症狀

　　通常為乾咳或帶少量粘液痰，繼發感染時，痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血，痰中帶血多因炎性病灶的毛細血管擴張所致;中等量以上咯血，則與小血管損傷或來自空洞的因管瘤破裂有關。咯血後常有低熱，可能因小支氣管內殘留血塊吸收或阻塞支氣管引起的感染;若發熱持續不退，則應考慮結核病灶播散。有時硬結鈣化的結核病灶可因機械性損傷血管，或合併支氣管擴張而咯血。大咯血時可發生失血性休克;偶因血塊阻塞大氣道引起窒息。此時患者極度煩躁、心情緊張、掙扎坐起、胸悶氣促、發紺，應立即進行搶救。

　　病灶炎症累及壁層及胸膜時，相應胸壁有刺痛，一般多不劇烈，隨呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺結核時，呼吸功能減退，常出現漸進性呼吸困難，甚至缺氧發紺。若併發氣胸或大量胸腔積液，其呼吸困難症狀尤為嚴重。

　　3.體徵

　　早期病灶小或位於肺組織深部，多無異常體徵。若病變範圍較大，患側肺部呼吸運動減弱，叩診呈濁音，聽診時呼吸音減低，或為支氣管肺泡呼吸音。因肺結核好發於肺上葉尖後段及下葉背段，故鎖骨上下、肩胛間區叩診略濁，咳嗽後偶可聞及溼音，對診斷有參考意義。肺部病變發生廣泛纖維化或胸膜粘連增厚時，患側胸廓常呈下陷、肋間隙變窄、氣管移位與叩濁，對側可有代償性肺氣腫徵。

　　肺結核的併發症

　　糖尿病：其代謝異常導致抵抗力下降，以及代謝產物有利於結核菌生長是易感染易發生結核病的基礎。中國糖尿病併發結核病者達19.3%-24.1%，是普通人群的4-8倍，且有增高趨勢。80年代中國結核病併發糖尿病者佔1.4%，與普通人群中糖尿病患病率1.2%相近。但十多年來中國糖尿病患病率增加，二者的併發率甚至已增加一倍以上。

　　哮喘：有人發現肺結核者較健康人組併發哮喘者高5倍。

　　廣泛應用抗結核藥物治療以來，肺結核管道播散的併發症，如喉、腸結核已很少見。肺內空洞及乾酪樣病變靠近胸膜部位破潰時，可引起結核性膿氣胸。滲出性胸膜炎的胸水，如未及時治療，亦可逐漸乾酪化甚至變為膿性，成為結核性膿胸。慢性纖維空洞型肺結核或一側肺毀損，併發肺氣腫、肺大皰，可引起自發性氣胸，亦可導致慢性源性心臟病，甚至心肺功能衰竭。肺結核病灶反覆進展及纖維化，致使肺內支氣管正常結構遭受破壞，可引起繼發性支氣管擴張，常反覆咯血。

　　原發性感染時結核菌隨血行分佈，潛伏在其他器官，一旦人體免疫力極度減弱，可產生該器官的結核病，常見的有淋巴結、腦膜、骨器官結核等。

　　肺結核易與哪些病並存某些疾病或狀態為結核病的發病、患病提供了有利條件，因而這類病常伴隨結核病而存在，稱為並存病。近年來糖尿病、哮喘等都有增多趨勢與結核病的伴發率都有增高，應加強對這類疾病的防治。