輸液對身體的危害有哪些

General 更新 2024年12月23日

  輸液又名打點滴或者掛水。是由靜脈滴注輸入體內的大劑量***一次給藥在100ml以上***注射液。下面小編和大家一起學習輸液對身體的危害。

  輸液對身體的危害

  1.空氣栓塞

  原因在於,輸液時空氣未排盡,橡膠管連線不緊有漏縫。只要少量空氣進入靜脈,患者就會感到胸部異常不適,隨即發生呼吸困難、嚴重紺紫和缺氧,並可導致猝死。這種濫用抗生素的危害,主要是由於輸液過程中的失誤造成的。

  2.“惡性”藥物不良反應

  近來媒體頻頻出現患者因為使用了中藥注射液而突然死亡,就是這個原因引起的,還曾有媒體曝光某醫院在輸液瓶中發現黑色絮狀物。有醫生表示“藥物不良反應最終還是藥物本身的原因,但是靜脈滴注導致了這種不良反應的加劇,嚴重會導致休克甚至死亡。黑醫院濫用抗生素的危害是十分嚴重的。其中,“欣弗”注射液、魚腥草注射液、刺五加註射液、茵梔黃注射液引起嚴重不良反應讓人觸目驚心,揮之不去的痛。

  據中國安全注射聯盟統計,我國每年因不安全注射導致死亡的人數在39萬以上。當前有的村衛生所或醫院為了騙錢,“凡病皆吊瓶”的現象非常嚴重。哪怕是牙痛、傷風感冒等小病,也要掛“吊瓶”。專家調查發現,95%以上的人不知道濫用輸液及不安全注射的危害。據世界衛生組織統計,70%以上的輸液為不必要的輸液。觸目驚心的濫用輸液,不合理用藥已給人類帶來重大災難。

  3.肉芽腫危害

  最近,英國一名25天的新生兒因腸炎死亡,治療後期曾輸液數千毫升,在其肺病理切片中發現了肉芽腫,這是由於大量輸液帶來的不溶性微粒造成的。

  近幾十年來,輸液過程中不溶性微粒的危害,逐漸被人們所認識。人的肉眼可以看到直徑在50微米以上的微粒,而恰恰是那些直徑在2-50微米之間,肉眼看不見,會移動,不能在體內代謝的有害微粒進入血管,導致了各種輸液汙染病。隨輸液進入人體中的大量微粒被巨噬細胞吞噬後,可使巨噬細胞增大,形成肉芽腫。有一學者對一個一生輸過40升“吊瓶”的屍體進行解剖,發現該屍體僅肺部就有500多個肉芽腫及大量微血管塞堵。

  4.醫源性感染

 

  在幾種給藥方式中,打點滴是最危險的。打點滴穿透面板屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴格的無菌處理。如果藥液在生產或儲藏過程中被汙染,或者沒有使用一次性針頭,或者針刺部位的面板沒有消毒好,就有可能讓病毒、病菌進入體內,輕則引起局部發炎,重則病原體隨著血液擴散到全身,引起敗血症,會有生命危險。如果醫療環境中不能做到完全無菌,則會導致交叉感染。因此濫用抗生素的危害不僅僅在於個人,更重要的是要加強醫療環境及裝置的管理。

  輸液對寶寶的危害

  一、 降低寶寶抵抗力

  長時間的輸液,寶寶身體對藥物產生了依賴,以至於再發生感冒發燒時,寶寶即使只是普通的鼻流清涕,也會慢慢出現發燒病症,主要就是因為寶寶的抵抗力越來越低了。

  二、 普通藥劑對寶寶失效

  當寶寶流鼻涕、打噴嚏時,一般吃些感冒藥就會好轉,但是對於長期輸水的寶寶,吃藥都不管用了,主要是藥片的藥效慢,不如輸液來的快,很多家長都想寶寶快些好,所以還是去輸水,如此會造成了惡性迴圈。

  三、增加了過敏的危險

 

  輸液的藥物有些寶寶會過敏,比如頭孢等藥,雖然在當時察覺不出來,時間長了容易出現副作用。而且頻繁的扎針會影響寶寶血管的健康。

  靜脈滴注輸液的速度

  靜脈滴注的速度應合理調節,以滿足臨床病情,較快獲得療效並減少藥物不良反應和輸液反應為宜。按照醫護教科書,一般藥物靜脈滴注的速度為30~60滴/分鐘。但臨床上應用藥個體化,針對不同患者的具體情況合理調節輸液速度。

  依據藥物的量效關係,在安全用藥的濃度***治療窗***範圍,藥物效應隨血藥濃度增加而增強。輸液速度過慢,血藥濃度低於有效治療濃度,達不到治療和急救效果。輸液速度過快,血藥濃度升高超過安全範圍產生毒性作用,特別是一些治療指數窄,毒性作用大的藥物。

  特別注意,如輸注速度過快,對心力衰竭和肺水腫,特別是小兒、老年、胸部外傷、心力衰竭的患者易發生輸液反應,嚴重時可成為致死的嚴重反應。

  因此,醫護人員在臨床工作中應根據患者的疾病型別,用藥品種和病理生理等因素綜合考慮,選擇適宜的輸液速度並加強用藥監護,以減少藥物不良反應發生,提高患者用藥安全性及治療效果。在充分理解量效關係與滴注速度的影響到基礎上,在臨床實踐中多學習借鑑和總結提高。

  輸液的質量要求

  輸液的質量要求與注射劑基本上是一致的,但由於這類產品注射量較大,故對無菌、無熱原及澄明度這三項,更應特別注意,它們也是當前輸液生產中存在的主要質量問題。

  持續靜脈滴注與靜脈推注

  持續靜脈滴注一般是比較多瓶的藥,比如幾瓶葡萄糖加幾瓶鹽水。所以可能就滴完一瓶換上另一瓶,這樣針頭是一直在手上的,如果真的是需要很長時間,我們一般用軟的靜脈留置針,這樣就不會經常在靜脈上穿孔了。

  普通的就像是門診輸液,打完一瓶拔針,明天再打。

  靜脈推注一般是用靜脈針加註射器,一般是劑量比較小要求在一定時間內注射完的,比如全身麻醉的麻醉前給藥。比如低血糖發作時靜脈推注高濃度葡萄糖。

  輸液的不良反應

  細菌性熱源反應

  靜脈輸注的藥品和輸液器具由於未能把好質量關,以致在貯運、配製、使用等環節中被致熱物質所汙染,致熱源物質隨輸注的液體進入人體而產生熱源反應。

  臨床表現為發冷、寒戰、發熱、出汗、脈速、噁心嘔吐、面板蒼白、瞳孔散大等,嚴重者可出現昏迷或休克症狀。熱源反應在臨床輸液中佔很大比例,而細菌性熱源反應是輸液熱源反應的主要原因。

  過敏反應

  靜脈輸注的部分液體中含中異性蛋白,如低分子右旋糖酐,水解蛋白注射液以及某些易致敏的藥物如青黴素、頭孢菌素等,這些藥物一旦用於某些具有特殊過敏體質的患者,就會產生過敏反應。

  出現如心慌、氣急、脈搏加快、四肢厥冷、面板蒼白或發紺,全身出現皮疹、蕁麻疹、精神呆滯或煩躁不安,以及喉頭水腫、支氣管水腫與過敏性休克等症狀,搶救不及時甚至可危及生命。
 

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