關於中醫學的論文

　　中醫學是研究人體生理病理，疾病診斷與防治以及攝生康復的一門醫學科學，至今已有數千年的歷史。下文是小編為大家蒐集整理的的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　淺談中醫學口腔內科醫學

　　【摘要】口腔頜面部急性炎症如急性智齒冠周炎，牙槽膿腫，頜面部間隙感染等， 臨床很多見。按中醫辨證其屬“牙痛”、“頜架風”、“頭面紅腫”等範疇。其病理、機理為：風火實熱及溫熱時毒等。中醫“敗毒飲”[1]中的藥物有清熱瀉火，涼血解毒，養陰生津，散結消腫，祛風止痛等藥理作用[2]。中藥隨症加減與西藥聯合 治療 口腔頜面部急性炎症，可起到揚長避短，事半功倍的作用。

　　【關鍵詞】中醫中藥;結合;西醫西藥;

　　一般資料

　　統計2001年以來門診及住院急性口腔頜面部炎症病人，有效完整病歷資料者共計300例。其中，採用西藥治療者120例，採用中、西醫結合治療者180例;年齡18~70歲，男172例，女128例。

　　2治療方法

　　2.1西藥治療組：根據病人病情酌情采取2~3種抗生素口服加肌注給藥，或靜注給藥。常用藥物有，青黴素類、大環內酯類、喹諾酮類、氨基糖甙類、頭孢菌素類及滅滴靈等，必要時做藥敏試驗後調整藥物。

　　2.2中、西醫結合治療組：根據病情及病理病機，以中醫“敗毒飲”為主方臨症加減。急性炎症早期區域性症狀明顯、疼痛較劇多屬實熱表症者，重用生石膏、大黃、元參等以清熱瀉火，除煩止渴，瀉下攻積，涼血解毒為主，佐細辛以祛風止痛[2]。同時，配合西藥常用藥物：阿莫西林、磺胺藥、滅滴靈、替硝唑、青黴素、慶大黴素等1~2種口服或肌注。急性炎症晚期膿腫形成屬熱症多溼者，重用黃芩、生地等以清熱、燥溼，養陰、散結為主，佐以梔子，蜂房等以涼血除煩，攻毒殺蟲、消腫透毒等[2]。同時，配合西藥1~2種同上肌注或口服，必要時行膿腫開引流。

　　3治療結果

　　兩種治療方法中，西藥治療組用藥時間最短5天，最長20天，平均12.5天。其中，有30例出現不同程度的頭痛、頭暈、噁心;有15例對青素類、頭孢類、磺胺類抗生素耐藥;3例發生二重感染。中、西醫結合治療組用藥時間最短7天，最長12天，平均9.5天。其中，除14例患者出現輕度腹瀉及其它胃腸道反應外，均未出現其它不良反應。

　　4討論

　　單純西藥治療口腔頜面部炎症，常常需要數種抗生素聯合 應用，而且藥量大，療程長，費用高。加之抗生素可致敏，毒副作用大，易產生耐藥性，久用廣譜抗生素可致二重感染等，使不少患者經受很多痛苦。中、西醫聯合用藥可以減少西藥用量，一般僅配合1~2種抗生素肌注或口服即可達到確切療效，既減少了西藥耐藥及毒副作用的產生，又大大減輕了病人的 經濟 負擔。尤其適用於對抗生素過敏及對其毒副作用不能耐受的患者，值得臨床推廣應用。

　　參考 文獻

　　1上海第二 醫學院.口腔頜面外 科學 [M].第一版.人民衛生出版社.1981

　　2雷載權.中醫藥學.第六版.上海科學技術出版社.2003

　　篇2

　　試談轉化醫學在中醫學的應用

　　轉化醫學Translational Medicine作為當今世界醫學研究的新潮流,是從1992年美國《Science》上首先出現B-to-B的概念後,在1996年英國《Lancet》上正式提出Translational Medicine這一名詞的。由於其理念符合當前醫學以“患者為中心”的研究思路，迅速激起了醫學界的共鳴，轉化醫學研究中心正在全球範圍內快速發展。

　　中醫學是我國醫學體系中的重要組成部分，在保障人民身體健康方面發揮了不可替代的作用，在轉化醫學時代到來之際，儘快融入到其中，對中醫學未來的發展具有戰略性作用，但由於其具有自身的理論體系和特點，這就決定了制定適用中醫學特點，充分發揮其優勢的轉化醫學研究思路至關重要。

　　1 轉化醫學的基本概念

　　轉化醫學Translational Medicine或稱醫學的轉化科學translational science in medicine是2003年由美國EA.Zerhouni在Science上發表的NIH路線圖計劃中提出並確定的[1]。NIH將轉化醫學定義為:在實驗室體外發現和動物體內試驗的基礎上，進一步進行人體試驗，強化臨床研究，驗證其效果及安全性，並在臨床實踐中加以推廣應用。轉化醫學就是從實驗臺到病床，再從病床到實驗臺連續反覆，不斷完善的過程。

　　2 轉化醫學產生的時代背景

　　轉化醫學的產生具有深刻的時代背景，隨著基礎醫學研究的不斷深入及分工越來越細,對從事基礎醫學研究人員的專業化程度要求也越來越高，這就使得基礎研究漸漸與臨床工作分離，導致兩者之間出現了明顯的脫節，因此客觀上也迫切需要在兩者之間架起一座溝通的橋樑，促進其進一步健康發展。

　　而且,當前醫療水平的提高越來越依賴於新技術和新方法的使用,但由於臨床醫生知識的侷限性，對於基礎研究的方法和過程並不瞭解，所以很難深入到分子、細胞及基因水平深層次地認識臨床中遇到的問題，致使尋找解決問題方法的效率大大受到限制。同時基礎研究、藥物開發與臨床工作之間缺乏快速轉化的有效機制,使得這種固有的屏障更加阻礙了研究成果轉化的速度。因此,通過多學科優勢互補、聯合攻關，推動醫學進一步向前發展是大勢所趨,轉化醫學正是順應了國際醫學科學發展的新形勢，才迅速發展起來。可以預見,轉化醫學研究模式必將引領世界醫學開創新紀元。

　　3 轉化醫學的研究內容

　　轉化醫學是一門多學科交叉的新興醫學研究模式,是由包括分子生物學、臨床醫學、生物資訊學、化學以及材料科學等眾多領域參與並共同組成的團隊，其研究的主要內容是在以“病人為中心”理念的指導下，採用分子生物學和細胞生物學技術,針對臨床中提出的實際問題，進行深入的基礎研究,並通過往復式的互動溝通,迅速獲得可以用於臨床的新技術和方法，以提高臨床診療水平，加快醫學研究成果轉化的效率和速度。

　　4 轉化醫學在中醫學中的應用

　　4.1 充分體現中醫學特色和優勢

　　中醫學是我國醫學中重要的組成部分，其在發展之始就體現了轉化醫學的基本理念，即從臨床到基礎理論再到臨床的發展過程，但是由於其與現代醫學研究方法存在很大差異，所以在中醫學中建立轉化醫學研究模式必須在遵循其自身發展規律和理論體系的基礎上,充分體現整體觀念及辨證論治的特色和優勢，針對證候的辨證分類、治則治法、方藥運用、證候傳變、療效評價等關鍵環節,從臨床中遇到的實際問題出發，廣泛吸收和應用多學科交叉知識,合理運用現代科技研究成果,開展不同層面的症候發生、發展、分類、治法方藥和療效評價相關聯的敏感性生物標誌物群的篩選,並給予其臟腑和四診資訊定位等的中醫內涵及其臨床應用研究[2]。

　　4.2 在中醫學中全方位推進轉化醫學體系建設

　　轉化醫學的興起和發展給中醫學的發展帶來了可喜的機遇和嚴峻的挑戰，其建設將為進一步提高中醫臨床診療水平，加快研究成果的轉化，為中醫學走上國際醫學之林提供了歷史性機遇，所以全面推進中醫學中轉化醫學體系建設將開創中醫藥輝煌發展的新紀元。

　　首先，應該重視中醫界轉化 醫學人才培養。當前中醫藥基礎研究的人才隊伍建設還比較薄弱,整體科研水平相對較低,知識結構也比較單 一,學科滲透和交叉能力欠缺,對國際醫學進展和前沿動態資訊瞭解遲緩,創新動力不足,因此在中醫 教育，特別是高層次的研究生階段，培養中醫基礎理論及 臨床技能紮實又具有良好的現代醫學研究知識和技能的中醫複合型人才,是決定轉化醫學在中醫界未來 發展的重要方面。

　　其次，必須從頂層設計和制定中醫學轉化醫學研究體制。中醫學轉化醫學研究的過程涉及諸多學科、眾多部門，包括基礎研究、臨床 工作、新藥研發、市場營銷、患者需求及其他多個邊緣學科，目前各個環節存在嚴重的脫節現象，只有在頂層及政府部門設計和制定行之有效的體制，才能將各部門、各學科緊密結合起來，形成新的研究團隊，從而為建立體現中醫學特色的轉化醫

　　學體系奠定基礎，僅靠一般的研究和醫療機構是無法完成的。

　　最後，還要積極探索適合中醫學發展的轉化醫學執行機制。中醫學積極開展轉化醫學研究,緊跟國際醫學發展的潮流,將促進中醫藥為人類健康做出更大的貢獻,但中醫與西醫存在諸多不同,其具有自身的發展規律和獨立的理論體系，所以必須探索適合中醫學發展的轉化醫學執行機制，比如雖然中醫學具有先進的防治疾病的理念，但其技術手段仍比較落後，存在嚴重的創新不足，在基礎研究方面還很難規範化和標準化，而且中醫臨床診斷和療效評價標準尚不完善,因此需要面對和解決的困難還很多。所以,轉化醫學的興起對中醫學的發展是一把雙刃劍，一方面，給以臨床為基礎的中醫藥研究提供了一個良好的發展機遇;另一方面，也為中醫藥研究提出了更高的要求和挑戰。

　　5 討論與展望

　　目前，國內轉化醫學整體水平正在不斷提高，全國各地也逐漸建立了轉化醫學研究中心，召開轉化醫學高峰論壇，傳播其方法和理念，而且其已經被政府部門高度重視，將其納入了《健康中國2020》科技支撐戰略，加強了政策的導向作用，在轉化醫學研究的道路取得了良好的開端。但是儘管如此還是應該認識到，我國的轉化醫學研究水平與國外比較尚有較大差距，特別是中醫學的轉化醫學還處於初級階段，在以後的中醫學研究中重視轉化醫學研究模式的 應用和體現，加快中醫轉化醫學體系建設，是中醫學發展過程中的重大挑戰和機遇。

　　參考文獻：

　　[1] Zerhouni E.The NIH Roadmap[J].Science，2003，302:63-72.

　　[2] 蔡紅兵，楊明會，孫學剛，等.中醫中藥應儘快納入轉化醫學的軌道[J].新中醫，2011,543:8-9.