糖尿病合理用藥的原則是什麼

　　糖尿病患者需要長期用藥，長期正確的使用藥物是延長壽命，提高生活質量，延緩併發症的關鍵所在。但是不能盲目的使用藥物，那麼，下面我們一起了解下糖尿病合理用藥的原則吧。

　　糖尿病合理用藥的原則

　　第一、如果能靠控制飲食和運動將血糖降至正常，就不要盲目用藥。

　　臨床上經常見到這樣的患者：剛診斷為糖尿病，血糖並不很高，就打上了胰島素，結果體重猛增。事實上病人控制飲食、加強鍛鍊，不用藥，血糖也能降下來。靠改變生活方式控制血糖是最好的。

　　第二、越傳統的藥物越安全。

　　如今控糖的藥物五花八門，但是針對每一個患者，並非都適用。任何藥物、任何治療都不是完美的，都各有利弊。事實上，用的時間越長，越傳統的藥物越安全。因為經過了多年的臨床觀察和大浪淘沙，藥物的正副作用都已經被掌握，比如二甲雙胍、磺脲類等。而且，傳統的藥物還有一個好處，就是便宜。糖友不要盲目追求新藥、貴藥，能降糖的藥就是好藥。

　　第三、選擇中醫藥治療要注意副作用。

　　實踐證明，西藥降糖的效果是最好的，而且使用起來簡便、副作用清楚。糖友可以選擇去正規醫院看中醫，但不要認為中藥沒有副作用。

　　第四、聲稱能“治癒糖尿病”的藥物或治療肯定是騙人的。

　　糖尿病是社會經濟發展的“副產品”，隨著生活條件好轉，人們吃得好、動得少就會患病。目前醫學界還沒有找到一個能夠治癒糖尿病的妙方，但凡說吃什麼藥或採取什麼手段能治癒，一定是騙子，廣大糖友不要上當。

　　第五、處於“臨床研究”的階段不等於“臨床應用”。

　　手術治療在部分患者有一定效果，但觀察的時間太短，遠期效益還不清楚。

　　糖尿病用藥的注意事項

　　1、長期服用某一製劑時，可漸見無效，則須及時換用另一製劑。

　　2、注意藥物配伍，以合理使用劑量或慎用、禁用某些藥物。如磺脲類與雙脲類同時使用可增強降血糖作用。磺脲類與下列藥物同時使用時，降血糖作用增強：水楊酸及其鹽類、氨基比林、保泰鬆、磺胺藥、胍乙澱、利血平、可樂寧、心得安、四環素、氯黴素、消炎痛等;與下列藥物同時使用，其降血糖作用將減弱：異搏定、硝苯吡啶、利尿劑、皮質激素、甲狀腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等。

　　3、口服降糖藥，適用於非胰島素依賴型糖尿病在單純飲食控制後血糖水平仍較高時，不能用於胰島素依賴型糖尿病，以免因無效而貽誤病情。

　　4、應定時、定量遵醫囑服用，且須作服藥記錄。記錄內容包括藥名、劑量及增減情況、服法、服藥後反應、血糖及尿糖檢查結果、飲食情況。

　　5、各種製劑，均宜從較小劑量開始，每晨服1次，然後按病情及療效逐漸酌增劑量較為穩妥。

　　糖尿病的有效預防

　　1、定期查眼底，注意發現視力的變化

　　是常見的預防糖尿病眼病的方法，建議糖尿病患者應每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者，過了青春期後應定期檢查眼底，2型糖尿病患者從發病後5年應每年檢查1次或遵醫囑。如有眼部異常感覺，及時去找眼科醫生檢查治療，並要縮短眼科隨診時間，如每半年或3個月1次。

　　2、早期治療

　　如果已有眼部併發症，要遵照醫生建議，按時用藥並作必要的檢查，如眼底熒光血管造影等，也是常見的預防糖尿病眼病的方法。如需要鐳射治療，一定要聽從醫生指導。非增殖型糖尿病視網膜病變，可做區域性鐳射治療。已經是增殖型視網膜病變，則需做全視網膜光凝固治療，防止眼底出血和新生血管性青光眼等嚴重併發症。當眼底出血不吸收，需要作玻璃體切割手術時，就要下決心聽從醫生安排。

　　3、控制血糖、血壓、血脂

　　預防糖尿病眼病，最重要的就是積極有效地控制糖尿病，要使空腹和餐後血糖均接近正常水平，使糖化血紅蛋白控制在7%以下，是預防糖尿病眼病的基本措施，血糖控制的優劣，關係到視網膜病變的輕重。
 

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