小兒便祕中藥方劑

　　小兒便祕很多時候是小兒的發育消化系統不完善，或是飲食結構不正確導致的。小兒便祕有很多種情況，大多數的時候我們還是要辯證施治。以下是小編為你整理的，希望能幫到你。

　　一、治則

　　小兒便祕，是指以排便困難為主訴，表現為排便間隔時間延長，兩天以上一次，排便困難，可伴少腹脹急、神疲乏力、胃納減退等症。臨床要注意排除腸道器質性疾病所致的排便困難。病 位在大腸，病機在脾和肝。《素問·靈蘭祕典論篇》曰：“大腸者，傳道之官，變化出焉。”故糞便的排出與大腸功能關係密切。《諸病源候論·小兒雜病諸候論》 曰：“小兒便不通者，臟腑有熱，乘於大腸故也。”

　　二、辨證論治

　　1、食積便祕

　　***1***主證

　　大便祕結，脘腹脹滿，不思乳食，或噁心嘔吐，手足心熱，小便短黃，苔黃膩，脈滑數有力。

　　***2***治則

　　消積導滯、清熱化溼。方劑：導滯丸加減。

　　***3***常用藥

　　枳實、神曲、山楂、黃連、黃芩、茯苓、大黃***後下***、澤瀉、白朮等。傷於麵食：加用萊菔子;傷於穀食：重用神曲;傷乳食：加麥芽。噁心嘔吐：加半夏、生薑;食積化熱：加連翹、胡黃連;腹脹滿：加木香、雞內金。

　　2、燥熱便祕

　　***1***主證

　　大便乾結，排出困難，甚至祕結不通，面紅身熱，口乾口臭，腹脹或痛，小便短赤，或口舌生瘡，舌質紅，苔黃燥，脈滑數。

　　***2***治則

　　清熱、潤腸、通便。方劑：麻子仁丸加減。

　　***3***常用藥

　　大黃***後下***、麻仁、枳實、厚朴、杏仁、白芍、蜂蜜***衝***。口乾舌燥、津液耗傷者：加生地、沙蔘或麥冬;大便乾結堅硬者：加芒硝;肺熱肺燥下移大腸者：加黃芩、知母、瓜蔞仁;腹脹痛者，加木香、檳榔、白芍。

　　3、氣滯便祕

　　***1***主證

　　大便祕結，欲便不得，噯氣頻作，脅腹悶脹痛，舌質紅，苔薄白，脈弦。

　　***2***治則

　　疏肝理氣、導滯通便。方劑：六磨湯加減。

　　***3***常用藥

　　木香、烏藥、沉香***後下***、大黃***後下***、檳榔、枳實。胸脅脹悶痛甚者：加香附、川楝子;腹脹攻痛者：加白芍、元胡;噯氣不除者：加旋復花、代赭石;噁心嘔吐：去檳榔，加半夏、生薑、陳皮;氣鬱日久化火：口苦咽乾者：加梔子、龍膽草等：蟲積阻滯氣機者：重用檳榔，並加雷丸、使君子等。

　　4、氣虛便祕

　　見於重病後。

　　***1***主證

　　雖有便意，大便不幹硬，但掙扎乏力。難於排出，掙則汗出氣短，便後疲乏，面色蒼白，神疲懶言，舌淡，苔薄，脈弱。

　　***2***治則

　　健脾益氣，潤腸通便。方劑：黃芪湯加減。

　　***3***常用藥

　　黃芪、白朮、黨蔘、火麻仁、陳皮、蜂蜜***衝***。久咳肺虛氣短者：加生脈散及紫菀、白前;氣虛下陷脫肛者：重用黃芪，加升麻、柴胡。大便乾硬：加棗仁、冬瓜仁。

　　5、血虛便祕

　　***1***主證

　　大便乾結，掙扎難下，面白無華，脣甲色淡，頭暈心悸，舌淡，苔薄白，脈細弱。

　　***2***治則

　　養血、潤腸、通便。方劑：潤腸丸加減。

　　***3***常用藥

　　當歸、生地、火麻仁、桃仁、枳殼、何首烏。血虛有熱，傷陰者：加玉竹、元參、知母;氣虛見神疲氣短、自汗者：加黨蔘、黃芪;心悸：加酸棗仁、白芍;脣甲淡白：加阿膠***烊化***。

　　結語：通過以上文章介紹我們是不是對小兒便祕的中藥治療方法有了一定的瞭解，中藥治療小兒便祕的方法很多，但是我們一定要根據症狀選擇合適的方法治療。藥方使用的時候我們一定要很據專業人士的介紹合理的運用。