便祕的中醫護理措施

　　便祕是指大便祕結不通，排便間隔時間延長，或有便意而排出困難的一種病證，患有便祕的人，可以選擇中醫或西醫治療，做好自身的護理。以下是小編給大家整理的資料，歡迎大家閱讀參考!

　　便祕中醫護理措施

　　1、病因病機

　　便祕的發生，除大腸本身功能失職外，凡脾、胃腎、肺諸髒的功能紊亂，均能引起腸道氣機失調，傳導失常而形成便祕。

　　***1***燥熱內結;素體陽盛，或過食辛辣厚味，以致腸胃積熱，化燥傷津;或由於熱病後期，餘熱留戀，津液不足，致使腸道燥結乾枯，不能濡潤，傳導失常，以致大便乾結，難以排出而成熱祕。

　　***2***氣機鬱滯：憂愁思慮過度 ，情志不舒，或久坐少動，引起氣機鬱滯不暢，於是通降失常，傳導失司，糟粕內停，不能下行而成便祕。

　　***3***氣血兩虧：飲食勞倦內傷或大病、久病、產後以及年老體弱，致氣血兩虧。氣虛則大便傳導無力;血虛則腸道失潤。亦可因發汗、利尿太過，或腎之真陰虧損，均可致腸道乾枯，排便困難而成便祕。

　　***4***陰寒凝結：素體陽虛，或年高體弱，命門火衰，溫煦無權，陰寒內生，陽氣不通，津液不行，大便為寒所滯，發為冷祕。

　　2、辨證論治

　　便祕臨證，首先要分辨虛實。燥熱、氣滯不行為實，氣血不足、陰虧、冷祕為虛。治療時應針對其傳導失常，津液不足或不行，採用調理氣機，滋潤腸道之法。在辨證論治時不可專用通下，否則津液愈傷，復下復結。正如李東垣所說：“治祕必究其源，不可一概以牽牛、巴豆之類下之。”

　　***1***實祕：

　　①燥熱內結：證候：大便乾燥不通，數日不行，面赤身熱，腹部脹滿或疼痛，口脣脹滿或疼痛，口脣乾燥生瘡，口臭心煩，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數。

　　治法：清熱潤腸。

　　主方：麻仁丸。

　　②氣機鬱滯：證候：噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹脹腹痛，食少納呆，大便祕結，欲便不得，苔薄白而膩，脈弦。

　　治法：順氣行滯。

　　主方：六磨湯。

　　***2***虛祕：

　　①血虛腸燥：證候：大便燥結難下，頭暈目眩，面色白，脣甲無華，心悸，舌淡苔白，脈沉細。

　　治法：養血潤燥。

　　主方：潤腸丸。

　　②氣虛不運;證候：便祕或排便不暢，雖有便意，臨廁努掙乏力，氣短汗出，大便先結後軟或並不一定乾硬，面色白，神疲氣怯，舌淡苔白，脈虛弱。

　　治法：益氣潤腸。

　　主方：黃芪湯。

　　③陰寒凝滯：

　　證候：大便艱澀難下或大便，腹中冷痛，面色青暗，畏寒喜暖，口中和，四肢不溫，小便清長，舌質淡，苔薄白，脈沉遲。

　　治法：溫通開祕。

　　主方：半流丸。

　　3、辨證施護

　　***1***燥熱內結型：

　　①實證便祕者居住的病室應涼爽通風，溼度偏高。因患者熱結於內，大便數日不通，是必心情急躁，煩惱易怒，故需保持病室安靜，光線柔和，避免強光和噪音的刺激。

　　②飲食宜清淡，偏涼潤為主，如蜂蜜、雪梨、番茄、西瓜、扁豆、苦瓜、田螺、芝麻、核桃、松子、香蕉等。

　　③禁忌辛辣厚味，菸酒油膩。

　　④鼓勵患者多飲白開水或果汁，以瀉熱而通利小便。

　　⑤熱邪燻蒸於上，口臭、口舌生瘡者，應注意做好口腔護理，可用銀花甘草水、2%黃芩水、2%雙氧水、或五倍子、地骨皮煎水漱口，患處塗錫類散、冰硼散或消炎膏。

　　⑥針刺天樞、脾俞、胃俞、大腸俞、足三裡、龜尾等穴***強刺激***，可以調節胃腸功能而通便。

　　⑦服瀉藥後應注意患者排便的次數及大便量，觀察有無腹痛和瀉下不止的情況，如有腹痛難奈，腹瀉嚴重時應立即停藥，並請醫生處理。

　　⑧用肥皂水灌腸通便時，應注意患者有無胸悶、腹痛、腹脹等反應，必要時中止灌腸。

　　***2***氣機鬱滯證：

　　①情志不暢，肝氣不舒是致病原因，故調理氣機，使七情和合是本證護理的關鍵，要對患者關心體貼，瞭解其心理活動，予以勸導;並應做好家屬工作，避免不良環境的惡性刺激，儘量使之心情舒暢。

　　②指導患者養成每日定時排便的習慣，不論有無便意，均按時去廁所作排便動作。

　　③鼓勵患者在病情和體力允許的情況下，儘量多運動，如散步、作操、打太極拳等，促進氣機通暢。

　　④宜多食新鮮水果蔬菜和有疏利作用的食品，如香菇、大蒜、洋蔥、蘆根、竹筍、蘿蔔等，禁忌甜粘生冷油膩不易消化之品。

　　⑤可在便前熱敷腹部或艾灸天樞、關元、氣海等穴。

　　⑥腹脹時可用肛管排氣，腹中脹痛時不可盲目用大量肥皂水灌腸。

　　***3***血虛腸燥型：

　　①虛計患者應注意保暖，充分休息，以養心血。需注意病室溫暖、安靜，勿使受到突然刺激，如巨響、驚嚇、震動等，以免加重患者心悸、眩暈。

　　②飲食以易消化，補益為主，如飴糖、大棗、花生、蓮子、羊肉、甲魚、海蔘、芝麻、桑椹、荔枝等，並儘可能的補充一些油脂。

　　③大便時應選用坐坑，不宜用力過猛，防止因大便不下而引起虛脫;病情嚴重者，應有人陪同，預防跌傷。

　　④指導患者飲用有通便作用的飲料，如蜂蜜水，或用番瀉葉3-6g泡水飲。

　　⑤虛證患者，在病情允許的情況下，可作腹部肌肉鍛鍊，以加強腹肌，有助於排便。

　　***4***氣虛不運證：

　　①排便無力時可按摩腹部，在腹壁由右下腹順結腸方向，向上、向下推，反覆按摩10-15分鐘。

　　②可用溫熱療法，如腹部熱敷、艾灸、熨貼等。

　　③鼓勵適當鍛鍊，如做擴胸運動等，促使氣血執行。

　　④保持心情愉快，防止因氣滯而加重病情。

　　⑤大便難下時，勿蹲之過久，以預防中氣下陷，必要時用開塞露或甘油栓注入肛門，或用液體石蠟30-50ml保留灌腸，以潤腸通便。

　　***5***陰寒凝滯證：

　　①病室應溫暖向陽，注意防寒保暖。

　　②本證多年老體虛患者，應限制活動量，勿使過勞。

　　③注意保持肛門部清潔，便後用溫水清洗。

　　④飲食應營養豐富、高熱量之補益之物，如牛羊肉、雞蛋、牛奶、胡蘿蔔、鯽魚、鮮蝦等。

　　⑤鼓勵患者多晒太陽，適當運動。

　　4、養生指導

　　***1***生活規律，養成每日一次的排便習慣。

　　***2***做好飲食調理，儘量食用新鮮水果蔬菜和粗糧，有寬腸通便作用。

　　***3***酌情進行體育鍛煉，使氣血通暢，排便自然順利。

　　均衡營養，遠離便祕

　　用七種食物武器來建設我們肚子的營養基地，健康優質均衡的營養素為我們的腸道提供一個消化正常、代謝有序、吸收全面、殘渣潤暢的腸道生化環境。

　　第一種食物武器：潔淨的水：每天起床1-2杯約500毫升優質的礦物質水，有助於腸的蠕動;同時，食物殘渣必需含潤足夠的水份才能從結腸排出去。

　　第二種食物武器：糙米和大豆：我們目前講究吃的精白米、精白麵等一切精製的食物，讓我們的腸道處於一片死沉沉的被動狀態，把吃糙米、玉米、粗麥等原生態的五穀雜糧當成我們的一種健康常識來重視，並養成一種飲食習慣，對我們的身體健康是有大有益處的。重點推薦的還有類豆，如黃豆、紅豆、四季豆、豌豆等等;它們含有十分豐富的人體所需的纖維素和優質的植物蛋白以及維生素;其中大豆中還有十分豐富的低聚糖，是腸道衛土——雙岐桿菌的最需的食物，腸道雙岐桿菌量多於有害菌，我們的食物殘渣就會有序得到分解，在纖維素的包裹下，殘渣宿便就會按時按量地排到體外，讓我們的腸道不再有自身毒素的侵害。 第三種食物武器：高纖維食物：任何食物纖維都是有益菌的食物;目前在所有可食用的植物中，車前草殼***另名：西蓮殼***的單位可食用纖維含高達86%;與相應食物配合吃入肚後，在腸道內會與水結合，讓大便膨脹，把附在大腸壁上陳年宿便，像拖把一樣乾乾淨淨地連粘帶拖地排出來。

　　第四種食物武器：酸奶：它能促進有益菌增殖，減少殘渣毒素的侵害。

　　第五種食物武器：海藻類：海藻類所含的黏滑性物質有助大便暢通;黏滑性物質主要是海藻中可溶性食物纖維在水中形成;海帶、裙帶菜、羊棲菜等海菜最為有用。

　　第六種食物武器：蘋果：既治便祕，又可治腹瀉;蘋果中果膠是一種持水性很強的可溶性纖維，對腸道的清潔營養都有好處;不削皮吃是吃蘋果最好的方法。還有香蕉、獼猴桃等水果。

　　第七種食物武器：一切富含寡糖的食物：寡糖的食物就是含低聚糖多的食物，這種食物就是我們腸道有益菌雙岐桿菌最需的食物。如：大豆、蜂蜜、洋蔥、蘆筍等。

　　老年性便祕吃什麼好

　　中醫認為，老年人患慢性便祕多是由於氣血不足、陰津虧損所致，因此可採用食療的方法進行治療。食療同藥物治療相比，有易服用、無毒副作用等優點。下面就介紹6款用於治療老年慢性便祕的食療方：

　　米湯蛋花湯：原料：熱米湯一碗，蜂蜜20毫升，雞蛋1個。制用法：先將雞蛋打入碗中，加入蜂蜜後攪勻，然後衝入熱米湯，再放置15分鐘即成。此湯可在每日早飯前服用。功效及適應症：此湯具有補中益氣、潤腸通便的功效，適合因氣虛引起的便祕者食用。

　　木耳鶴鶉蛋湯：原料：白木耳50克，鵪鶉蛋5個，冰糖30克。制用法：先將鵪鶉蛋煮熟去皮待用。再將白木耳用清水浸泡12個小時，然後加入冰糖和鵪鶉蛋一同燉煮10分鐘即成。此湯可在每天早晨空腹時食用。功效及適應症此湯具有斂肺定喘、滋陰養?

　　芝麻粥：原料：黑芝麻10克，粳米250克，蜂蜜適量。制用法：先將黑芝麻炒熟待用。再將粳米加適量的清水入鍋煮粥，煮至八成熟時加入炒熟的黑芝麻和蜂蜜，攪拌均勻後稍煮即成。此粥可每日早、晚各吃1次。功效及適應症此粥具有潤燥滑腸的作用。適合有胃腸氣滯，大便燥澀不通者食用。

　　百合羹：原料：百合250克、蜂蜜適量。制用法：將百合加適量的清水煮成糊狀，然後加入蜂蜜拌勻後即成。此羹可每日吃1次。功效及適應症：此羹具有潤燥滑腸的作用，適於因腸燥津虧引起的便祕者食用。

　　紅薯粥：原料：紅薯150克，白米、蜂蜜各適量。制用法：將紅薯洗淨、去皮、切成小塊，與白米加清水共同煮粥，粥熟後加入適量的蜂蜜。此粥可每日早、晚各吃1次。功效及適應症 此粥具有補中益氣、潤腸通便的功效，適合因氣虛引起的便祕者食用。

　　紅薯大棗羹：原料：紅薯200克，大棗30克，蜂蜜各適量。 制用法：將紅薯削皮切碎後和大棗一起入鍋，在鍋內加入500毫升的清水，用旺火將紅薯、大棗熬至黏稠狀時，再加入蜂蜜攪勻，然後用文火再煮10分鐘即成。此羹可每日吃1次。功效及適應症此羹具有補中益氣的作用，適合產後血虛便祕者食用。