什麼原因引起口苦

　口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感覺是清爽舒適的，只是夜間醒來或晨起後片刻會有輕微的口苦或口裡酸澀的感覺。這裡所說的口苦是指沒有明顯的因飲食因素而自覺口中經常有口苦的感覺。

　　口苦是臨床中常見的一種症狀，就是時常覺得口中帶有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次數、喝再多水，也無法改善這種症狀。有時即使嘴裡含著杏、梅這樣的零食，也有一種苦味。這種症狀很早之前就已記載在「黃帝內經」裡面，它以「膽痺」為名，形容以口苦為主症的疾病，指出了膽熱、肝熱是形成口苦的主要病因，也跟民間認知的「口苦即是肝火大」口苦，與肝是有直接關係的，直接的說肝主疏洩，是指肝臟之功只有疏通氣機、暢達全身各部位、促進精血津液的執行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排洩以及情志、情緒、情結的舒暢作用。肝氣的疏洩作用，調暢全身氣機、鬱者通、通則暢、使臟腑經絡之氣的執行暢通無阻。

　　口苦的病因

　　引起口苦的原因很多，有消化系統、呼吸系統、心血管系統疾病的人均可出現口苦;口腔本身疾病以及患有某些感染性疾病的人也可出現口苦;其他如疲勞、睡眠不足、過度吸菸、酗酒等同樣會引起口苦;至於患有某些腫瘤的病人，那口苦就更多見了。一般性的口苦雖算不上什麼大病，但嚴重的口苦不僅會影響患者的情緒，而且還會使患者味覺減退而影響食慾。大概的以下幾種：

　　一是膽囊功能差：口苦是膽囊疾病的病人的一種反應，很多肝病患者，肝病治癒後均出現膽囊功能方面的症狀。特別是老年人，由於胃動力差，也可為膽汁反流至胃所致。所以應去消化科專科門診就診，以便進一步診斷和治療。

　　二是胃腸功能疾病：胃腸消化功能不好時也可以出現口苦的現象。

　　三是急性炎症：為急性炎症的表現，而以肝膽疾病為多。

　　四是口腔疾病：如牙齒有洞、牙齦炎等口腔有問題時，也會導致口裡有氣味。

　　五是內分泌疾病：如女性進入更年期，內分泌平衡被打破，也可能導致口裡有氣味。

　　六是精神情緒：由精神因素引起的口苦其表現與程度多與情緒不好和精神緊張的關，一年四季都有町能發生，尤其在考試前或考場上，大腦皮層處於高度緊張狀態，那口裡的苦感覺會更是明顯，並在氣憤、煩躁、焦慮、恐懼、忐忑不安、失眠時出現或加重。國內有醫生調查分析的286位口苦病人中171位***60%***為精神性口苦，他們還伴有功能性消化不良和腸易激綜合徵等功能性胃腸病等。

　　口苦的診斷

　　口苦是指口內出氣臭穢的一種病症，多表現為呼氣時有明顯臭味，刷牙漱口難以消除，含口香糖、使用清潔劑均難以掩蓋，是一股發自內部的臭氣。口苦還可見於癌症。癌症病人喪失對甜味食品的味覺，而對食物發苦的感覺與日俱增，這與病人舌部血液迴圈障礙和唾液內成分改變有關。中醫認為，口感苦者，常兼有頭痛眩暈、面紅眼赤、性急易怒、大便乾結、舌質偏紅、苔薄黃、脈象弦數等症，多為肝、膽有熱所致;口苦者，常兼有寒熱往來、心煩喜嘔、胸肋苦滿、默默不欲食、小便赤黃等症，多為膽熱上蒸所致。

　　口苦的預防

　　為預防和根治口苦症，最好的辦法是醫治原發疾病，戒除生活中的不良嗜好，如吸菸、酗酒，還要注意口腔衛生等。對於疾病引起的口苦要積極治療原發疾病，精神情緒引起的口苦一般並無特殊臨床意義，當口苦成為明顯的症狀時，重要的是對患者子以心理疏導，放鬆情緒，轉移注意力，避免應激。