大病醫保包括哪些病_哪些病屬於大病醫保

　　大病醫療保險通常分為商業醫療保險和醫保醫療保險兩種。那麼大病醫保包括什麼疾病？下面小編分享了重大疾病範圍及種類，供你參考。

　　大病醫保包括重大疾病

　　有些城市大病醫療保險所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費界定的。比如北京，只有“符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用，在基本醫療保險報銷後”的高額費用，才納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍，進行“二次報銷”。無論是按病種，還是按費用，都指向了一點，那就是“符合居民基本醫療保險報銷範圍”。

　　而新農合大病醫療保險將農村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、脣顎裂等20類重大疾病納入保障範圍。

　　大病醫療保險包含的疾病

　　1、惡性腫瘤

　　2、急性心肌梗塞

　　3、腦中風後遺症

　　4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術

　　5、冠狀動脈搭橋術***或稱冠狀動脈旁路移植術***

　　6、終末期腎病***或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期***

　　7、多個肢體缺失

　　8、急性或亞急性重症肝炎

　　9、良性腦腫瘤

　　10、慢性肝功能衰竭失代償期

　　11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症

　　12、深度昏迷

　　13、雙耳失聰

　　14、雙目失明

　　15、癱瘓

　　16、心臟瓣膜手術

　　17、嚴重阿爾茨海默病

　　18、嚴重腦損傷

　　19、嚴重帕金森病

　　20、嚴重三度燒傷

　　21、嚴重原發性肺動脈高壓

　　22、嚴重運動神經元病

　　23、語言能力喪失

　　24、重型再生障礙性貧血

　　25、主動脈手術

　　26、終末期肺病

　　27、嚴重多發性硬化

　　28、嚴重冠心病

　　29、 原發性心肌病

　　30系統性紅斑狼瘡

　　31、嚴重類風溼性關節炎

　　32、全身性重症肌無力

　　33、嚴重克隆病

　　34、脊髓灰質炎***小兒麻痺症***

　　35、因職業關係導致的人類免疫缺陷病毒***HIV***感染

　　2017年職工大病醫療保險報銷比例

　　凡參加基本醫療保險的參保人員，每年每人向市、區社會保險局繳納48元職工大病醫療保險費，在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由社會保險部門按：0—4萬元以下報銷85%，4萬元—8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內，最高支付限額為人民幣15萬元。

　　職工患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或30日內累計超過2000元以上的部分***不包括自費部分、個人負擔部分***屬於職工大病醫療保險統籌基金支付範圍，採取分檔計算，累加支付的辦法：2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1萬元以下的部分支付85%;1萬元以上3萬元以下的部分支付80%;3萬元以上5萬元以下的部分支付85%;5萬元以上的部分支付90%。前款各項所稱"以上"不含本數，"以下"含本數。

　　【溫馨提示】:另外報銷的比例也因為看病費用的不同而出現差異化，費用越高，報銷的比例也就越高，這能夠減少大病費用的支出。

　　2017年農村大病醫療保險報銷比例

　　1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

　　2、一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線;

　　3、二級醫療機構補助比例提高到75%~80%;

　　4、三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。

　　5、省三級醫療機構補助比例提高到55%。

　　6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭達到70%。

　　在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由社會保險部門按：

　　0-4萬元以下報銷85%;

　　4萬元-8萬元以下報銷90%;

　　8萬元以上報銷95%;

　　每一醫療年度內，最高支付限額為人民幣15萬元。