卵巢纖維瘤是怎麼形成的

　　卵巢纖維瘤是卵巢性索間質腫瘤中常見的良性腫瘤。臨床上可出現盆腔包塊、伴胸腹腔積液、腹痛、月經障礙等症狀，部分患者無症狀，僅在體檢或手術時偶然被發現，而促使卵巢纖維瘤形成的因素有哪些呢?一起和小編來看看吧!

　　卵巢纖維瘤的形成

　　1、纖維瘤

　　***1***大體檢查：腫瘤多為單側，雙側佔4%～10%，圓形，腎形或分葉結節狀，表面光滑，包膜完整，實性，質地硬，切面實性，編織狀結構明顯，灰白或粉白色，偶見出血或囊性變。

　　***2***顯微鏡下檢查：瘤細胞長梭形，胞質少，無脂滴，細胞排列緊密，呈編織狀或席紋狀，膠原纖維豐富，可伴有廣泛的玻璃樣變，瘤細胞無不典型形狀，亦無核分裂象。

　　2、含性索成分的纖維***或泡膜細胞***瘤 纖維瘤***或泡膜細胞瘤，纖維泡膜細胞瘤***內偶見少量性索細胞成分，一般僅佔腫瘤成分的5%左右，腫瘤臨床表現的生物學行為與纖維瘤類似，而不像性索細胞成分***顆粒細胞瘤或支援細胞瘤***腫瘤，稱之為含性索成分的纖維***或泡膜細胞***瘤。

　　3、細胞性纖維瘤 腫瘤以細胞成分為主，細胞間膠原纖維少，瘤細胞可有輕度異型性，在細胞最豐富的區域核分裂≤3/10HPFs。

　　細胞性纖維瘤的預後一般較好，約20%可復發，應視為有低度惡性潛能的腫瘤。

　　4、纖維肉瘤當細胞性纖維瘤的瘤細胞出現明顯的異型性，核分裂>3/10HPFs時，診斷為纖維肉瘤，其惡性程度極高，預後極差。

　　卵巢纖維瘤的常見症狀

　　1、盆腔包塊

　　卵巢纖維瘤雖然大小相差很大，但多數為中等大小，平均直徑10cm左右，腫瘤一般光滑，活動，但是質地硬，是所有卵巢腫瘤中質地最為堅硬的腫瘤，這是其臨床重要的特點。

　　2、腹水，胸腔積液

　　卵巢纖維瘤合併胸腔積液，腹水，腫瘤切除後胸腔積液，腹水消失，被定義為麥格綜合徵***Meigs syndrome***，但在臨床上並不多見。

　　卵巢纖維瘤單獨合併腹水的較多，佔41%左右，尤其在腫瘤較大，腫瘤間質有水腫的病人，發生率更明顯增高，腹水在良性卵巢腫瘤中十分少見，這亦是卵巢纖維瘤的特徵性表現，臨床患者可出現腹脹，腹部增大，胸悶，氣短，排尿困難等，數位作者***Abad等，1999;Spinelli等，1999;Santangelo等，2000;Bognoni等，1999***報道患者亦可出現CA125升高，術後下降。

　　3、腹痛

　　卵巢纖維瘤由於實性，質地硬，有一定重量，隨患者體位變化時容易發生扭轉，臨床上有近半數患者有腹痛症狀。

　　4、月經障礙

　　卵巢纖維瘤小部分仍有內分泌功能，臨床上患者可有月經紊亂，絕經後出血，Foth等***2001***報道1例絕經後婦女雙側卵巢纖維瘤，併發子宮內膜腺癌。

　　卵巢纖維瘤的預防護理

　　預防

　　卵巢纖維瘤多發生於40歲以上的中老年婦女平均發病年齡46～48歲Chechia等***2002***的一組病例平均年齡為46、83歲。卵巢纖維瘤的發病率一般認為佔所有卵巢腫瘤的2%～5%。郎景和等***1994***報道佔所有卵巢腫瘤的4、8%，佔卵巢性索間質腫瘤的76、5%，發病率居卵巢性索間質腫瘤的首位。Kamiyama等***2001***報道，在額外卵巢中亦有發生纖維瘤及Meig綜合徵的。

　　護理

　　***1***供給易消化吸收的蛋白質食物，如牛奶、雞蛋、魚類、豆製品等，可提高機體抗癌能力。其中牛奶和雞蛋可改善放療後蛋白質的紊亂。

　　***2***進食適量糖類，補充熱量。大劑量放射治療的患者，可使其體內的糖代謝遭到破壞，糖原急劇下降，血液中乳酸增多，不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以補充葡萄糖的效果較好，另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補充熱量。

　　***3***多吃有抗癌作用的食物，如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王漿等食物。

　　***4***維生素A和C有阻止細胞惡變和擴散、增加上皮細胞穩定性的作用。維生素C還可防止放射損傷的一般症狀，並可使白細胞水平上升;維生素E能促進細胞分裂，延遲細胞衰老;維生素B1可促進患者食慾、減輕放射治療引起的症狀。因此，應多吃含上述維生素豐富的食物，如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、穀類、豆類以及動物內臟等。