截癱是怎麼形成的

General 更新 2024年11月15日

  截癱是由於直接操作***如火器、刀刺傷等***和間接操作***脊椎骨折、脫位等***脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關的感覺和知覺、某些器官功能受損***如膀胱失控等***或失去某些活動能力等,嚴重的有生命危險。下面由小編為你詳細介紹截癱的相關醫學知識。

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  結核類疾病 一般的患有原有的脊柱結核史或有結核中毒症狀的患者,他們一般的來說病變多發生在胸椎和頸椎。

  1、外傷所致截癱:脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經,神經收到損傷,無法正常運作。

  2、結核所致截癱:原有脊柱結核史或有結核中毒症狀,病變多發生在胸椎或頸椎。病程緩慢,多表現為痙攣性癱瘓,四肢或雙下肢無力、發硬、發挺,患處可有後凸或側彎畸形,棘突間隙不增寬,X線片示椎體有溶骨性破壞,椎間隙變窄或消失,椎體可有相互嵌入,椎旁有膿腫陰影。血沉增快。

  3、腫瘤所致截癱:多見於椎體血管瘤、椎體鉅細胞瘤。①椎體血管瘤:多見於年齡較大的婦女,好發於胸腰段單個或多個椎體。早期症狀為區域性鈍痛或束帶狀疼痛,感覺異常,病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質,間有條狀密度減低區,呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體鉅細胞瘤:多見於中青年,初期區域性有間歇性隱痛,逐漸出現區域性壓痛,活動受限而致截癱。X線片示椎體呈皁泡狀陰影或溶骨性改變,骨小樑殘缺不全。

  4、轉移瘤所致截癱:有原發腫瘤治療史***子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等***。截癱症狀逐漸出現,病程緩慢。線片示椎體疏鬆呈前後一致性擠壓,有溶骨或蟲蝕樣破壞,有成骨型斑點和塊狀硬化影,或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無明顯變化。

  截癱是一種嚴重的疾病,在初期症狀不是很明顯,等到病症較為明顯的時候在接受治療對患者的健康是很不利的。截癱患者最大的痛苦就是肢體癱瘓,生活行動十分不便。判斷癱瘓程度主要看肌力,肌力大小可分0到5級。

  截癱的治療方法:

  一、病因治療:從造成截癱的病因入手,在醫學上稱為病因治療。造成截癱的常見因素主要有外傷和內傷。外傷是指受到意外傷害,造成對脊神經的損傷;內傷主要包括脊髓炎症、脊髓結核、脊髓腫瘤、嚴重的椎間盤脫出等。治療原則和方法主要是解除壓迫,解除造成對脊髓損傷的原因,比如必須及時糾正脊椎的骨折、壓縮、錯位等。

  二、早期治療:神經脊髓的損傷,應儘量做到搶救、治療及時,由於損傷時間短,神經損傷程度輕,康復的可能性更大,康復的程度就會好些。一般損傷三個月為早期,一年時間內為康復期,更長時間則為後遺症治療期。早期康復治療一般為手術治療並施以藥物。

  三、全面治療:世界公認截癱治療必須是全面治療,包括全方位治療和綜合治療,要盡力採取可能的一切治療方法。首先是使用促神經細胞生長的藥物,可以使用介入方法。還可以配合中醫治療,有許多有一定療效的中藥方劑可供選擇,特別還有鍼灸、推拿、理療等方法。另外,由於截癱治療時間長,半年為一療程,而且需要多個療程方可見效,病人一定要堅持治療,不可自覺效果不明顯而放棄。

  四、加強鍛鍊:截癱病人的鍛鍊原則是,能坐比躺著好,能站比坐著好,能走比站著好。注意功能恢復性鍛鍊,鍛鍊截癱部位,也注意健肢的鍛鍊。鍛鍊可以促進截癱部位的功能恢復,增強體能和體質,減少併發症,增加病患部位血循,有利於康復。

  五、心理護理能幫助治療截癱:耐心傾聽患者訴說,瞭解其心理障礙的程度,尊重、關懷和體貼患者。生活護理:照顧好患者洗漱、飲食及大小便等日常生活,並逐步訓練患者的生活自理能力。鼓勵患者食用營養豐富易消化的飲食,多飲水,多食蔬菜與水果等。

  六、面板和肢體護理有助於治療:截癱患者由於某些區域性長期受壓及血迴圈不暢,極易發生褥瘡。因此,要及早防治,保持床單平整、清潔,骨突起處加用氣圈,多翻身,每2小時改變一次體位,並用50%乙醇按摩。對癱瘓的肢體被動活動、按摩、鍼灸、理療等促進功能恢復。防止肌肉萎縮、關節僵硬、骨質脫鈣等。注意保持肢體於功能位,防止畸形。外傷性截癱3個月後可坐起,開始架拐下地活動。

  幹細胞治療截癱:

  幹細胞***stem cells, SC***是一類具有自我複製能力***self-renewing***的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。根據幹細胞所處的發育階段分為胚胎幹細胞***embryonic stem cell,ES細胞***和成體幹細胞***somatic stem cell***。根據幹細胞的發育潛能分為三類:全能幹細胞***totipotent stem cell,TSC***、多能幹細胞***pluripotent stem cell***和單能幹細胞***unipotent stem cell***。幹細胞***Stem Cell***是一種未充分分化,尚不成熟的細胞,具有再生各種組織器官和人體的潛在功能,醫學界稱為“萬用細胞”。

  治療截癱

  幹細胞屬於一種細胞生物療法,最顯著的作用就是能再造一種全新的、正常的甚至更年輕的細胞、組織或器官。是通過採集外周血、骨髓或臍帶血,通過專用的幹細胞分離液、提取、純化後得到臨床治療所需要的幹細胞;經過靜點、注射或介入等方法將幹細胞輸入患者體內,利用幹細胞具有自我複製和分化的能力來修復體內受損的細胞,達到機體功能重建的目的。

  由於幹細胞移植技術採用靜脈注射的方法治療,幹細胞移植療法具有安全,無毒,無副作用,效果顯著。

  成功案例

  日本科學家2010年12月向外界宣佈一項重大實驗結果:通過幹細胞治療方法使一隻高位截癱的猴子恢復健康。這是幹細胞療法首次應用於靈長類動物,並取得突破性進展。幹細胞移植有望成為截癱患者康復的福音。

  高位截癱:

  高位截癱顧名思義,是指橫貫性病變發生在脊髓較高水平位上。

  醫學上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。

  高位截癱一般都會出現四肢癱瘓,預後多不良,其它方面跟下肢截癱相同。

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