漏斗胸的原因有哪些

　　漏斗胸是一種先天性疾病，有家族史。男性較女性多見，有報道男女之比為4：1。那麼，?漏斗胸的臨床表現是什麼?下面就由小編告訴大家吧!

　　一、發病原因：

　　漏斗胸畸形的原理尚未明確，大多數人認為漏斗胸是胸骨體***特別是劍突根部***及其相應兩側第3~6肋軟骨向內凹陷，致使前胸壁狀似漏斗狀的胸廓異常現象，是胸壁最常見的先天性畸型，漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長，將胸骨下端向內頂入，而造成在外觀上呈現胸前壁向內凹陷情形，使胸腔空間變小，並且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會受到影響。

　　二、遺傳因素：

　　男性較女性多見，有報道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發生率是2.5‰，而無家族史者，漏斗胸的發病率僅1.0‰。漏斗胸的原因不明，認為與遺傳有關。

　　三、生理因素：

　　有人認為此畸形是由於肋骨生長不協調，下部較上部小，擠壓胸骨向後而成;亦有認為是因膈肌纖維前面附著於胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時將胸骨和劍突向後牽拉所致。

　　四、其他因素：

　　1、多認為漏斗胸是由於下胸部的肋骨和肋軟骨生長髮育過度，擠壓胸骨移位代償性向後移位所致。

　　2、有人認為是膈肌發育異常，膈肌中心腱縮短，膈肌功能性異常，但膈肌發育異常理論尚未得到充分證實。

　　3、呼吸道梗阻使得患兒出現吸氣性呼吸聞難而用力吸氣，呼吸肌牽拉胸壁向後運動，長時間就會形成漏斗胸。

　　漏斗胸的臨床表現：

　　嬰兒期漏斗胸壓迫症狀較輕者常未被注意。有些雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸入性凹陷，但常未檢查出呼吸道阻塞的原因。患兒常體形瘦弱，不好動，易得上呼吸道感染，活動能力受到限制。用力呼氣量和最大通氣量明顯減少。活動時出現心慌、氣短和呼吸困難。體徵除胸廓畸形外，常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。

　　胸骨體***特別是劍突根部***及其相應的兩側第3～6肋軟骨向內即陷，致使前胸壁狀似漏斗，心臟受壓移位，肺也因胸廓畸形而運動受限，影響患兒的心肺功能。患兒活動後心悸氣促，常發上呼吸道和肺部感染，甚至發生心力衰竭。症狀在3歲以後逐趨明顯，凹胸，凸肚，消瘦，發育差。漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向後，到劍突稍上一點處為最低點，再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側，向內凹陷變形，形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由後上方急驟向前下方凹陷，使前後變近，嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊柱。

　　年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側旋轉，右側肋軟骨的凹陷往往較左側深，右側乳腺發育較左側差。後胸部多為平背或圓背，脊柱側彎隨年齡逐漸加重，年齡小時不易出現脊柱側彎，青春期以後患者的脊柱側彎較明顯。

　　漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數向左側胸腔移位。兒童往往表現為一種獨特的虛弱姿勢：頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。胸骨體劍突交界處凹陷最深。有家族傾向或伴有先天性心臟病。