人為什麼會便祕

　　便祕*** constipation***是多種疾病的一種症狀，而不是一種病。那麼，為什麼會便祕?

　　***一***便祕發病原因

　　1.急性便祕

　　***1***肛門，直腸附近疼痛病變：肛裂，肛瘻，肛門周圍膿腫，直腸炎或直腸潰瘍，巨大內痔或內痔合併感染，出血等病變時均可引起肛門括約肌痙攣或者患者懼怕排便，使排便反射消失而導致便祕。

　　***2***結腸梗阻病變：腸扭轉，腸粘連，腸套疊，腸寄生蟲病，腸腫瘤，腸繫膜血管栓塞或血栓形成等疾病均可導致腸梗阻，使梗阻上端的糞便不能通過梗阻部，故可導致便祕。

　　***3***腸道運動反射性抑制：即腸道的正常蠕動功能顯著減弱，可見於內臟炎症疾病，如闌尾炎，急性胰腺炎，膽囊炎，腹膜炎，急性繼發性巨結腸等，多系同時發生腸麻痺所致，膽石症，腎結石等疼痛性疾病有時也可發生便祕。

　　***4***服用某些藥物：服用氫氧化鋁，阿托品，土黴素及鹼式碳酸鉍***次碳酸鉍***，硫糖鋁等藥物後，部分患者可發生便祕。

　　2.慢性便祕

　　***1***器質性疾病：

　　①慢性結腸梗阻：如結腸狹窄，良性或惡性大腸腫瘤，大網膜粘連綜合徵***橫結腸受牽拉，而形成銳角，導致內容物通過困難***及其他慢性結腸梗阻性疾病。

　　②先天性巨結腸：便祕系因腸腔高度擴張，腸麻痺，腸肌肉收縮，蠕動功能消失所致。

　　③腸道外病變壓迫，尤其是直腸，乙狀結腸外病變壓迫，例如盆腔腫瘤，卵巢囊腫，前列腺腫瘤， 腹腔內巨大腫瘤或腫塊，腹水等均可壓迫腸道。

　　④腦與脊髓病變：如脊髓炎，各型腦炎，腦腫瘤等，可使排便的正常反射弧發生障礙，而致便祕。

　　⑤慢性鉛，砷，汞與磷等中毒：中毒後可使排便反射消失而致便祕。

　　⑥慢性全身性疾病：如黏液性水腫，甲狀腺功能減退症等，可因排便感覺消失，排便反射遲鈍而致便祕。

　　***2***功能性便祕與便祕型腸易激綜合徵***IBS***：

　　①腹肌，肛門部肌肉或結腸平滑肌及肌間神經叢功能障礙，常可引起排便的動力減弱而發生便祕， 多見於多次妊娠婦女，慢性肺氣腫，營養不良，衰弱，老年及腹腔內臟下垂者。

　　②直腸擴張，收縮的排便反射遲鈍或消失，多見於未能養成每天定時大便習慣者，此時因無糞便刺激的感覺，故正常的排便反射明顯減弱，患者久而久之可導致頑固性便祕。

　　③如攝入飲食過少，或飲食習慣，飲食種類的改變，環境變化等因素均可造成腸蠕動功能減弱而引起便祕。

　　④情緒的改變，緊張，憂慮等因素可導致腸蠕動功能的減弱，而發生便祕，但多與腹瀉交替發生者多見，亦稱為腸易激綜合徵***便祕型***，患者常伴有腹痛或腹部不適。

　　⑤濫用強瀉劑後易導致正常的排便反射減弱或消失，故也可發生便祕，反覆使用強瀉劑後必然會使便祕更趨嚴重，甚至造成惡性迴圈，即便祕-強瀉劑-便祕。

　　目前一般認為，功能性便祕有2種類型：①慢傳輸型便祕，即腸糞便瀦留於結腸內，不能按正常節律，時間排出體外，②功能性出口梗阻型，即由於肛管括約肌功能障礙或盆底肌功能障礙等導致糞便從直腸，肛門排出障礙。

　　便祕日常保健

　　1、每日至少喝8杯水，尤其在食用高纖維食品時，更應注意保證飲水;

　　2、多吃新鮮蔬菜，增加飲食中纖維的攝取量;

　　3、每天加食糠皮、麥麩等，以擴充糞便體積，促進腸蠕動，減少便祕的發生;

　　4、每天早上起來空腹喝溫水衝的蜂蜜水、蜂蜜對腸道有潤滑作用;

　　5、增加B族維生素食品的供給，儘量選用天然、未經加工的食品，如粗糧、豆類、酵母等，以增強腸道的緊張力;

　　6、多吃芹菜、核桃仁、熟香蕉、核桃、柚子、蘋果、葡萄柚、糙米、胡蘿蔔、紅薯等。

　　便祕食療保健 ***僅供參考，詳細情況詢問醫生***

　　1、白朮散治療便祕：取生白朮適量，粉碎成極細末，每次服用白朮散10克，每天3次。此法對虛性便祕療效頗佳，一般用藥3～5天，大便即可恢復正常，大便正常後即可停藥，以後每星期服藥2～3天，即可長期保持大便正常。

　　2、芍甘湯加味治便祕：取生白芍30克，生甘草20克，枳實15克，加水2碗煎成大半碗，每天1劑，分2次服用。此方治療各種原因所致的便祕95例，療效滿意。此法特別適用於老年、久病體弱的成人便祕患者，但孕婦慎用。

　　3、連翹治療便祕：取連翹15～30克，煎沸當茶飲，每日1劑。小兒可兌白糖或冰糖***不兌糖效果更好***服用。持續服用1～2周，即可停服。此方特別適用於手術後便祕、婦女***妊期、經期、產後***便祕、外傷後***顱腦損傷、腰椎骨折、截癱***便祕、高血壓便祕、習慣性便祕、老年無力性便祕、腦血管病便祕及癌症便祕等。

　　4、車前子治療便祕：每日取車前子30克，加水煎煮成150毫升，每日3次，飯前服，1周為1個療程。一般治療1～4個療程即可痊癒。服藥期間停服其他藥物。本方不僅可以治療便祕，而且還有降血壓作用，特別適用高血壓而兼便祕患者。另外，以車前子為主治療糖尿病便祕患者，均有明顯的近期、遠期療效。