感染乙肝有什麼併發症

General 更新 2024年11月29日

  乙肝大家都知道,可是乙肝平時的表現不是那麼的明顯,但對我們的影響挺大的,會引起其他的併發症。那具體的併發症有那些呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

  乙肝會引發的疾病

  1、肝性腦病 由嚴重肝病引起,是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的中樞神經系統功能紊亂的綜合徵。

  肝性腦病的發病機制尚未完全闡明,一般認為與以下因素有關

  ①氨及多種毒性物質的蓄積,嚴重肝病時,肝臟解毒功能減低,腸源性及代謝產生的各種毒性物質***氨、硫醇、短鏈脂肪酸、酚及中分子物質等等***在體內瀦積,使中樞神經系統中毒。

  ②氨基酸代謝紊亂和偽性神經傳導遞質的產生:芳香族氨基酸***苯、丙、酪、色氨酸***在肝衰竭時血漿含量升高,支鏈氨基酸***纈、異亮、亮氨酸***在肌肉和脂肪組織內降解,肝衰竭時因繼發性高胰島素血癥的影響而降解加速,其血漿水平降低。大量芳香族氨基酸***AAA***入腦抑制神經遞質的合成,從而影響腦組織正常生理活動。

  ③γ-氨基丁酸***GABA***增多:GABA是很強的一種抑制性神經傳導遞質,主要來源於腸道,經肝臟代謝,肝衰竭時,降解減少,血、腦中濃度明顯增高,GABA受體數量增多、活性增強。

  ④發生Ⅲ-Ⅳ度肝性腦病時,約86%可伴有腦水腫,慢性肝衰竭屍檢病例65、8%有顯著腦水腫,腦部病變程度與昏迷持續時間及嚴重程度有相關性。各種毒性物質可抑制腦組織Na -K -ATP酶活性,導致Na 、K 進入細胞內,重型肝炎病人腦氨及谷氨醯胺增加,後者隨Na 進入細胞內,帶進一定量水,促進腦細胞水腫,動物實驗可見給予谷氨醯胺合成抑制劑則腦水腫不發生。腦缺血、缺氧、能量代謝異常等均可促使腦水腫的發生。

  從臨床表現看,肝性腦病大致可分為急性型和慢性型,前者見於急性重型肝炎,除有嚴重肝損害的臨床表現外,常出現精神、神經症狀和體徵,少數病人可誤診為精神病。慢性肝性腦病常見於肝硬化病人,特別是門-體靜脈分流者,腦病可反覆發作。常見誘發因素有消化道出血、感染、高蛋白飲食、低鉀、大量利尿、放腹水及便祕等等。根據精神、神經症狀、體徵,常將肝性腦病的程度分為4度或4級。

  日常預防乙肝的方法

  1、接種乙肝疫苗

  接種乙肝疫苗是預防HBV感染的最有效方法,凡是血液檢查肝功能正常,乙肝表面抗原陰性者都可以接種。接種乙肝疫苗後有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年,新生兒、嬰幼兒、乙肝高危人群為主要預防接種物件。

  新生兒:新生兒是乙肝疫苗的最主要接種物件,接種乙肝疫苗越早越好,要求在出生後24h內接種,可最大限度提供保護。接種部位為大腿前部外側肌肉內。

  嬰幼兒:嬰幼兒免疫功能尚未成熟,肝細胞的分化代謝處於幼稚階段,易感染乙肝病毒,疫苗中的乙肝表面抗體可中和入侵的病毒,清除病毒,使嬰幼兒免受感染。

  乙肝高危人群:乙肝高危人群主要包括醫務人員、經常接觸血液的人員、器官移植患者、經常接受輸血或血液製品者、免疫功能低下者、易發生外傷者、HBsAg陽性者的家庭成員、男性同性戀或有多個性伴侶和靜脈內注射***者等,屬乙肝疫苗接種物件。如抗-HBs<10mIU/ml,可給予加強免疫。

  2、隔斷傳染途徑

  防止血源傳播:不輸入未經嚴格檢驗血液和血製品,不去街頭撥牙、耳垂穿孔、紋身等。醫生、護士打針要一人一管一消毒。

  防止性傳播:乙型肝炎可以通過性傳播,因此用避孕套可以在極大程度上減少感染乙肝的機會。

  防止母嬰傳播:是我國乙肝最主要的傳播途徑,國內十分重視,自80年代起HBsAg陽性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過20年的努力,出生的嬰兒HBsAg攜帶者從9.8%降至0.5%。

  3、日常預防措施

  乙肝患者和家屬的日常生活用品應當分開:有乙肝患者的家庭,通常成員之間的日常用品需要嚴格分開。因為乙肝患者的汗液、唾液、血液以及排洩物都攜帶乙肝病毒,要想預防家庭傳染,應首先避免接觸這些傳播介質。此外,還要對患者的生活用品進行定期消毒,達到預防病毒傳播的目的。

  乙肝患者的家屬應當積極注射疫苗:預防乙肝家庭傳染最積極主動的辦法,也是最有效的預防辦法,就是給尚未感染乙肝病毒的家庭成員注射全程的乙肝疫苗,使患者家屬產生對乙肝病毒的抵抗力,並且要定期去正規醫院進行乙肝五項檢查。

  乙肝患者的性生活注意事項:若夫妻一方是乙肝病毒攜帶者,配偶則應儘早注射乙肝疫苗以產生保護性抗體,然後可以過正常性生活。但也要注意性生活衛生,性生活時最好使用避孕套,防止將乙肝病毒傳染給配偶。
 

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