肺積水中醫怎麼治療

　　肺積水吃什麼好?合理飲食對於肺積水的治療有輔助作用，那麼肺積水吃什麼好呢?今天小編為大家推薦肺積水中醫治療的方法。

　　肺積水中醫治療的方法

　　肺部積水患者要規律飲食，不要暴飲暴食，按時吃飯。飲食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纖維性食物，多飲水，尤其是香蕉，蘋果，蜂蜜類潤腸通便食物。

　　平時要注意多吃富含維生素A，胡蘿蔔素以及維生素B2的食品;同時，選用含磷脂高的食物以健腦，如蛋黃，魚，蝦，核桃，花生等;還要有意識地多選用保護眼睛的食物，如雞蛋，動物的肝，腎，胡蘿蔔，菠菜，小米，大白菜，番茄，黃花菜，空心菜，枸杞。

　　飲食上要遠三白***糖，鹽，豬油***，近三黑***黑芝麻，蘑菇，黑米***。從營養價值看，四條腿***豬，牛，羊***不如兩條腿***雞，鴨***，兩條腿不如一條腿***蘑菇***，一條腿不如沒有腿***魚***。經常吃海帶，河魚，魚油可減低細胞死亡速度。

　　肺積水的食療方

　　肺部積水日久，喘息加重，口乾舌燥，舌質光紅或光紫，表示肺陰受損。這時宜選擇滋陰生津的果品或食品，如梨子、活梅、山楂、蘋果、鱉、瘦豬肉、鴨蛋、菊花腦、雞蛋、杏子等。

　　肺積水患者陽氣虛弱、痰多清稀時可選服的食療方：冬蟲夏草鴨、冬蟲夏草燉鵪鶉、姜燒豬肉、龍馬童子雞***蝦仁、海馬、童子雞***、核桃仁炒菲菜、羊肉山藥湯、羊骨湯、懷山藥枸杞子牛骨湯等。

　　若陰津虧虛時可選用的食療法：紅棗煨肘子、飴糖雞，粟子白果雞，山藥桂圓燉團魚，龍眼燕窩湯，菠菜銀耳湯，龜肉百合紅棗湯，蟲草紅棗燉甲魚等。

　　肺積水患者也有飲食禁忌，忌食辣椒、胡椒等動火之物，戒菸、酒，少吃油煎類食品，避免生痰動火。

　　肺積水症狀的臨床表現

　　一、外觀 漏出液透明清亮，靜置不凝固，比重<1.016～1.018。滲出液則多呈草黃色稍混濁，比重>1.018。膿性胸液若為大腸桿菌或厭氧菌感染常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水樣或靜脈血樣;乳狀胸液為乳糜胸;若胸液呈巧克力色應考慮阿米巴肝膿腫破潰入胸腔的可能;黑色胸液可能為麴菌感染.

　　二、細胞 正常胸液中有少量間皮細胞或淋巴細胞，胸膜炎症時，胸液中可見各種炎症細胞及增生與退化的間皮細胞。漏出液細胞數常少於100×106/L,以淋巴細胞與間皮細胞為主。滲出液的白細胞常超過500×106/L。膿胸時白細胞多達1000×106/L以上。中性粒細胞增多時提示為急性炎症;淋巴細胞為主則多為結核性或惡性;寄生蟲感染或結締組織病時嗜酸性粒細胞常增多。胸液中紅細胞超過5×109/L時，可呈淡紅色，多由惡性腫瘤或結核所致。胸腔穿刺損傷血管亦可引起血性胸液，應謹慎鑑別。紅細胞超過100×109/L時應考慮創傷、腫瘤或肺梗死。惡性胸液中約有60%可查到惡性腫瘤細胞，反覆多次檢查可提高檢出率。胸液中惡性腫瘤細胞常有核增大且大小不一、核畸變、核深染、核漿比例失常及異常有絲核分裂等特點，應注意鑑別。胸液中間皮細胞常有變形，易誤診為腫瘤細胞。非結核性胸液中間細胞超過5%，結核性胸液中常低於1%。系統性紅斑狼瘡併發胸積液時，其胸液中抗核抗體滴度可達1：160以上，且易找到狼瘡細胞。

　　三、pH 結核性胸液pH常<7.30;pH<7.00者僅見於膿胸以及食管破裂所致胸腔積液。急性胰腺炎所致胸液的pH<7.30;若pH<7.40，應考慮惡性胸液。

　　四、病原體 胸液塗片查詢細菌及培養，有助於病原診斷。結核性胸膜炎胸液沉澱後作結核菌培養，陽性率僅20%，巧克力色膿液應鏡檢阿米巴滋養體。

　　五、蛋白質 滲出液的蛋白含量，胸液/血清比值大於0.5。蛋白含量30g/L時，胸液比重約為1.018***每加減蛋白1g，使之重增減0.003***。漏出液蛋白含量較低***<30g/L***，以白蛋白為主，粘蛋白試驗***Rivalta試驗***陰性。 癌胚抗原***CEA***：惡性胸液中CEA水平升高較血清出現得更早且更顯著。若胸液CEA值>15～15μg/L或胸液/血清CEA>1，常提示為惡性胸液。惡性胸液中鐵蛋白含量增高，可伴為鑑別診斷的參考。聯合檢測多種標誌物，可提高陽性檢出率。

　　六、類脂 乳糜胸時其胸液中中性脂肪、甘油三酯含量較高***>4.52mmol/L***，呈乳狀混濁，蘇丹Ⅲ染成紅色、但膽固醇含量不高，可見於胸導管破裂時。“乳糜樣”或膽固醇性胸液***膽固醇>2.59mmol/L***，與陳舊性積液膽固醇積聚有關，可見於陳舊性結核性胸膜炎，惡性胸液或肝硬化、類風溼關節炎等。膽固醇性胸液所含膽固醇量雖高，但甘油三酯則正常，呈淡黃或暗褐色，含有膽固醇結晶、脂肪顆粒及大量退變細胞***淋巴細胞、紅細胞***。

　　七、葡萄糖 正常人胸液中葡萄糖含量與血中葡萄糖含量相近，隨血葡萄糖的升降而改變。測定胸液葡萄糖含量有助於鑑別胸腔積液的病因。漏出液與大多數滲出液的葡萄糖含量正常;而結核性、惡性、類風溼關節炎性及化膿性胸腔積液中葡萄糖含量可<3.35mmol/L。若胸膜病變範圍較廣，使葡萄糖及酸性代謝物難以透過胸膜，可使葡萄糖含量較低，提示腫瘤廣泛浸潤，其胸液中惡性腫瘤細胞發現率亦高。

　　八、酶 胸液乳酸脫氫酶***LDH***含量增高，大於200U/L，且胸液LDH/血清LDH比值大於0.6，提示為滲出液，胸液LDH活性可反映胸膜炎症的程度，其值越高，表明炎症越明顯。LDH>?00U/L常提示為惡性腫瘤或胸液已併發細菌感染。 胸液澱粉酶升高可見於急性胰腺炎，惡性腫瘤等。急性胰腺炎伴胸腔積液時，澱粉酶溢漏致使該酶在胸液中含量高於血清中含量。部分患者胸痛劇烈、呼吸困難，可能掩蓋其腹部症狀，此時胸液澱粉酶已升高，臨床診斷應予注意。 腺苷脫氨酶***ADA***在淋巴細胞內含量較高。結核性胸膜炎時，因細胞免疫受刺激，淋巴細胞明顯增多，故胸液中ADA可高於100U/L***一般不超過45U/L***。其診斷結核性胸膜炎的敏感度較高。

猜您感興趣：